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髋关节翻修手术笔记
ISBN:978-7-117-32802-9
主 编:周一新
出版社:人民卫生出版社
本书以30余例髋关节翻修术经典病例的手术笔记为主线,以临床表现、影像资料、术中所见及病理结果等为佐证,系统呈现了术者在髋关节翻修术前、术中、术后对失败机制、重建策略、围手术期管理等方面的思维决策过程。涵盖了所有类型髋关节置换失败模式的翻修,包括无菌性松动、骨溶解、假体周围感染、假体周围骨折、假体脱位、金属腐蚀病以及陶瓷碎片破裂等。内容全面,重点突出。
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以实践案例为切入点,讲述各类人工髋关节失败模式及手术处理方式,文字及配图精炼,将作者手术经验心得全部精彩呈献。
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每个病例都由病例摘要、术前计划、手术过程及术中所见、术后情况及转归和总结思考五个方面组成。精巧的编写结构为读者呈现完整的病例处理过程。
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总结思考为本书亮点,是主编丰富宝贵的临床经验的荟萃,对读者处理相关病例能力的提高将大有裨益。
周一新
北京大学医学博士,入选北京市高层次卫生人才215工程和北京市新世纪百千万市级人才;近年来,在人工关节领域发表论文120余篇,其中SCI论文60余篇,发表于JBJS(Am),CORR, JOA等杂志。主编专著7部。目前获得国家发明专利10项,实用新型专利 24项。获多项国家自然基金及省部级课题支持。
曾荣获国家科学技术进步奖二等奖,北京市科技进步奖一等奖(第一完成人),入选北京市医院管理中心“登峰”计划。
率先将量化分析与数学决策引入关节外科,其工作颠覆了人们对手术目标值的认识也颠覆与重构了手术流程。与唐浩等一起揭示了统治髋关节重建领域50余年的“Lewinek安全区”不能成立之原理(JBJS Am);建立了病人特异性安全区(PSSZ)的算法(CORR 封面Paper),用于计算个性化手术目标值与分析髋关节脱位运动学成因,获得了良好临床疗效。
在膝关节领域,将软组织张力与外侧软组织生理松弛引入膝关节软组织平衡,设计了用于标定膝关节周围软组织弹性的软组织平衡的“求解器”;创立了软组织平衡“滴定”技术,统一了力线-间隙-软组织张力,有效地利用了再切骨取得了维持力线在可接受范围同时最小化软组织松解效果。
主持设计了天玑关节机器人系统,系统搭载了整合解剖学-运动学-动力学诸元的手术规划模块,使手术机器人不仅可精确执行手术步骤,还具有手术规划与术中动态平衡软组织的能力。该机器人系统具有髋、膝关节置换、部分膝关节置换、髋关节翻修术等多项功能。
设计了多款基于多模式传感器的髋膝关节智能试模,用于捕捉术中关节运动姿态与关节内接触应力,已经实行了产品化。相关研究结果已发表(Clin Biomech)。
创立了“圈、点、柱”的髋臼重建理论与股骨有效固定长度理论(JBJS Am, JOA),建立了延伸固定技术。设计了ABM 髋关节重建系统; 设计了ABM翻修系统,投放市场后获得广泛好评。其中,“圈、点、柱”重建理论及延伸固定技术等被作为创新案例写入研究生规划《骨科学》教材。
建立了国内最大的人工关节翻修患者队列。在人工关节的失败机制,尤其是假体周围感染、假体周围骨折、金属腐蚀等方面做了系列研究,发表了系列论文。
主持制定并修订了《中华人民共和国人工关节置换术技术标准》《北京髋膝关节置换术质量控制标准》。优化了髋膝关节置换的临床路径并制定了术前风险评估模型,出版相应专著1部。获得北京市科委资助,已在北京市近十家单位推广。
提出了《膝外翻的JST(积水潭)分型与处理原则》(JBJS Br),并发明了swing test用于检查不同亚型的膝外翻(CMJ)。
Anthem人工膝关节系统(Smith & Nephew)、Orion人工髋关节系统(Johnson & Johnson)的主要设计者之一,其中部分产品已经在全球上市。作为课题负责人设计了用于股骨头坏死阶梯治疗的AVN Cage, Partial Hip(爱康医疗), 陶瓷对陶瓷表面置换(JRI)等创新术式及假体。
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来源丨人卫外科
编辑丨靳晓方 于淼
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