一：评估状况
评估肛门周围皮肤状况，如有痔疮需避开痔核。灌肠前需排空大小便。
操作用物：
1:玻璃瓶一个
2:网套一个
3:捣药罐或者电动研磨机
4:漏斗
5:手套一双
6:石蜡油
7:棉签
8:卫生纸及护理垫
9:剪刀
10:水温计
11:挂钩一个
12:输液器（剪去过滤接头）
13:吸痰管
14:灌肠溶液: 灌肠药物根据医嘱准备，灌肠容量不超过200ml.溶液温度: 38℃
三：操作步骤
将配置好的灌肠液挂于挂钩上，反折输液器，挤压茂菲氏滴管，打开活塞后排气.
如图所示
患者脱裤并取左侧卧位,双腿屈膝,移臀至床边。用枕头臀部垫高约10cm，垫治疗巾于臀下,注意保暖,取卫生纸放于治疗巾上，打开石蜡油瓶盖，剪开棉签。
戴手套，灌肠液面距肛门口30cm左右，开放排气,用石蜡油棉签润滑肛管。
操作者用左手分开臀裂显露肛门,嘱患者深呼吸,用右手将肛管轻轻插入直肠15～20cm。
操作者用左手取卫生纸包住并扶住肛管, 右手打开输液器活塞,使灌肠液流入。
观察瓶内液面情况,观察患者病情变化。
待灌肠液流尽时关闭活塞,用卫生纸包裹肛管轻轻拔出，用卫生纸擦净肛门，将灌肠玻璃瓶放入污物桶内。
脱手套，还原治疗巾，协助患者穿裤子并取俯卧位，盖上石蜡油瓶盖，嘱其尽量保留60分钟后排便。
四：注意事项
PROFILE
保留灌肠前嘱患者排便，肠道排空有利于药液吸收。
了解灌肠的目的和病变部位，已确定患者的卧位和插入的深度。一般推荐俯卧位；对于结肠深部病变者推荐左侧卧位利于药液进入结肠深部。
保留灌肠时,应选择稍细的肛管并且插入要深，液量不宜过多，压力要低，灌入速度宜慢，以减少刺激，使灌入的药物能保留较长时间，利于肠黏膜的吸收。
肛门、直肠、结肠手术患者及大便失禁的患者，不宜做保留灌肠。
患者家中灌肠可用食用油代替石蜡油。
可根据自身情况，选取合适的灌肠工具。如：普通输液器+吸痰管、注射器+吸痰管、阴道灌洗器（适合溃疡位置较浅的患者）。
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