近日，我院妇科团队成功为一名
有两次剖宫产手术史
第三次妊娠确诊剖宫产瘢痕妊娠的患者
实施宫腔镜下终止妊娠手术
为剖宫产瘢痕妊娠的临床诊疗再添成功案例
41岁的刘女士曾有两次剖宫产手术经历
在第三次怀孕后
按时前往我院进行孕期彩超检查
结果高度怀疑为剖宫产瘢痕妊娠
剖宫产瘢痕妊娠属于特殊类型的异位妊娠，是指受精卵着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处，由于瘢痕处子宫肌层薄弱、血管丰富，无法为胚胎提供正常生长发育的环境，若盲目继续妊娠或擅自进行流产手术，极易引发致命性大出血、子宫穿孔，甚至需要切除子宫，严重威胁女性生命健康与生育功能。
考虑到患者有两次剖宫产史
子宫瘢痕处组织更为脆弱
常规流产手术风险极高
妇科医师团队立即组织病例讨论
结合患者彩超检查结果、身体状况及生育需求
制定了宫腔镜下精准终止妊娠的治疗方案
宫腔镜手术
宫腔镜手术作为妇科微创领域的核心技术，针对剖宫产瘢痕妊娠具有无可替代的优势：手术全程在宫腔镜直视下操作，医生能清晰观察宫腔全貌，精准定位胚胎附着于剖宫产瘢痕处的具体位置，分辨局部血管分布，避免盲目操作对子宫造成额外损伤；同时，可通过微创器械精准切除妊娠组织，同步完成电凝止血，最大程度减少术中出血，保留子宫完整性，术后创伤小、恢复快。
在妇科手术团队、麻醉团队的配合下
宫腔镜手术顺利开展
术中可见胚胎完全附着于
患者子宫下段剖宫产瘢痕部位
医师借助微创手术刀剥离、清除全部妊娠组织
妥善处理瘢痕处创面
全程出血量极少
完美规避了大出血、子宫损伤等风险
术后，密切监测生命体征、子宫恢复情况
并给予专业的健康指导
在恢复过程中
无任何并发症发生
各项指标均恢复正常
刘女士顺利康复出院
此类手术的成功，不仅体现了我院妇科在妇科瘢痕妊娠、高危人工流产等疑难病症诊疗上的过硬技术，更彰显了微创技术在妇科临床应用中的核心价值。
相较于传统手术，宫腔镜手术无需开腹，腹部无切口，患者术后疼痛轻、住院时间短，能更快回归正常生活，尤其适合有剖宫产史、子宫存在瘢痕等高危因素的女性。
随着剖宫产率的上升，剖宫产瘢痕妊娠的发生率逐年增加，有剖宫产史的女性再次怀孕后，务必在孕早期及时进行彩超检查，明确胚胎着床位置，尽早排查瘢痕妊娠风险。
一旦确诊为剖宫产瘢痕妊娠，切勿惊慌，更不可盲目保胎或自行药物流产，需立即前往正规医院就诊，由专业医生制定安全、个体化的治疗方案。
下一步，我院妇科将持续深耕妇科微创技术，不断提升疑难危重病症诊疗水平，以精湛的医术、优质的服务、暖心的关怀，为每一位女性的生殖健康保驾护航，用专业与责任守护女性子宫健康，助力女性安心度过孕期、顺利康复！
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妇科病区位于病房南区5层，是县域省级临床重点专科、全院首个德州市临床重点专科、国家临床重点专科山东省立医院妇科专科联盟成员单位，并与山东第一医科大学附属第一医院（山东省千佛山医院）、山东省立医院、齐鲁医院、山大生殖医院以及北京专家团队长期合作。
率先在我县开展妇科微创手术，并走在全市的前列，如腹腔镜下异位妊娠手术、良性肿瘤切除术、子宫内膜癌分期术、宫腔镜子宫内膜病变的诊治以及宫腹腔镜联合诊治不孕症等。同时开展了宫颈疾病的筛查与诊治、妇科良恶性疾病的诊治、不孕症的规范化治疗以及无痛人工流产等。
图文 | 王英梅
编辑 | 武 婕
责编 | 高雨悦
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