随着常规妇科体检的不断普及,一些绝经后的女性朋友在体检时发现有宫腔积液,非常焦虑,也很疑惑:
“宫腔积液是什么?是我的身体出现什么问题了吗?”
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今天,我们就来聊一聊很多女性知之甚少的宫腔积液。
1、什么是宫腔积液?
宫腔积液又称子宫积液,积聚的液体可能是生理状态生殖道黏膜上皮细胞分泌的液体,也可能是病理状态的脓液或积血等,常常通过B超检查发现。
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宫腔积液大部分无明显临床症状,部分患者可能合并阴道异常分泌物甚至阴道出血。如果合并宫腔积脓,可能会有腰酸、下腹坠胀、腹痛、发热等症状。
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(1)生理性宫腔积液
生理性宫腔积液一般为无任何症状的少量宫腔积液,且不伴有子宫内膜增厚,主要是因为绝经女性大部分内膜腺体萎缩、少部分腺体分泌黏液,而宫颈内口粘连致使粘液无法排出而形成积液。
这种情况对身体健康一般没有威胁,也无须特殊处理,定期随访即可。
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(2)病理性宫腔积液
病理性宫腔积液常见于炎症、子宫内膜良性病变,其次是妇科恶性肿瘤,如子宫内膜癌、宫颈癌等。
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接下来,我们就来详细讲一下可能导致绝经后女性出现病理性宫腔积液的原因。
2、为啥会有病理性宫腔积液?
(1)宫颈管萎缩炎症
绝经后女性体内雌激素水平下降,生殖器官萎缩,自身免疫功能和阴道抵抗力下降,阴道菌群失调,易发生生殖道感染。
其中,可能会由于宫颈管萎缩炎症而引起宫颈粘连、狭窄,导致宫腔分泌物无法正常排出并感染,而形成宫腔积脓。
针对这种情况,可放置宫腔引流管,并给予抗感染治疗。
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(2)子宫内膜病变
绝经后发现有宫腔积液,伴有阴道出血,同时B超提示子宫内膜增厚或子宫内膜不均匀,可见血流信号,就要考虑子宫内膜病变了。
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特别是一些特殊类型的子宫内膜病变,B超仅仅表现为子宫内膜不均匀或宫腔积液。
这时,应建议患者进一步做“宫腔镜检查+诊刮”,根据病理结果进行下一步处理,以排除子宫内膜恶性病变的可能。
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【温馨提示】:
所以,绝经后体检发现宫腔积液的女性朋友,先不要焦虑,更不要大意,一定要及时前往专业妇科门诊就诊,早发现、早治疗!
医生会结合宫腔积液量的多少、是否合并阴道出血、排液、腹痛以及绝经时间长短等具体情况,进行下一步检查或治疗。
对于疑似有子宫内膜病变的女性,应及时行宫腔镜检查,避免恶性疾病的漏诊。









