医学检验报告单(精选十篇)
关键词:Excel2007,医学检验,检验报告,报告系统
本文将从六个方面介绍如何使用Excel2007建立一种简便、快捷、规范化的医学检验报告系统。
1 建立医学检验报告单工作表和数据源工作表
启动Excel2007应用程序, 点击保存按钮, 把当前工作簿以”医学检验报告系统.xlsm”为文件名存盘[1]。
按照《医疗机构临床实验室管理办法》和《全国临床检验操作规程》 (第3版) 对医学检验报告单应包含的基本内容进行规划设计[2]。
1.1 医学检验报告单工作表的建立
将Sheet1工作表的文件名改为”报告单”:右击”Sheet1″→重命名→输入”报告单”→按”Enter”确认。
1.1.1 医学检验报告单标题和表头的建立
1.1.1. 1 医学检验报告单标题和表头应包括的基本内容如图1。
1.1.1. 2 为了方便信息录入和提高输入效率, 可对科别、送检医生、性别、样本四项所对应的C4、C5、E3、L4四个单元格分别进行数据有效性设置, 这样就可以在其下拉列表中选择需要的内容录入。
下面以科别为例介绍其方法:单击C4单元格→数据→数据有效性 (V) →允许 (A) :→选择"序列"→来源 (S) :→在其下的对话框中输入"门诊, 内科, 外科, 骨科, 痔瘘科, 妇科, 骨伤科"→出错警告→样式 (Y) :→选择"信息"→确定。其效果如图2。
1.1.1. 3 还应对床号、检验编号所对应E4、L3单元格的格式进行设置, 以实现在输入数字后自动在其后添加”床”和”号”。
下面以床号为例介绍其方法:单击E4单元格→开始→格式→设置单元格格式→数字→选择”分类 (C) “下的”自定义”→类型 (T) :→输入”@”床””→确定。而设定L3时则输入”@”号””。
1.1.1. 4
在送检日期对应的单元格G5:K5中输入函数"=TO-DAY () "以自动录入系统日期。
1.1.2 医学检验报告单表尾的建立
1.1.2. 1 报告单表尾应包报告日期及时间、检验者、审核人、责任提示、科室联系电话及地址等内容如图3。
1.1.2. 2 在报告日期及时间对应的D46:E46单元格内输入时间函数”=NOW () “, 以便自动获取时间。
1.2 医学检验报告单数据源表的建立
1.2.1 将Sheet2工作表的文件名改为"数据源":
右击Sheet2→重命名→输入"数据源"→按"Enter"确认。
1.2.2 按照"报告单"中的要求, 对自己所开展的检验项目依次录入。
1.2.2. 1 所用到的几个计算公式:
如图4;
1.2.2. 2 提示栏的函数代码, 本文仅以ALT在提示列F8中的函数为例举例如图5:
1.2.2. 3
乙肝"两对半"等定性值结果的有效性设置可参照"科别"的设定。
1.2.2. 4
乙肝"两对半"的临床意义提示的函数公式如图6 (因函数嵌套较多, 只能用于Excel2007, 而Excel2003及以下版本均无法正常运行) :
2 宏的启用设置及宏代码的编写
2.1 显示”开发工具”
单击”office按钮”→Excel选项→常规→选择”在功能区显示'开发工具'选卡”→确定。
2.2 宏的启用设置
单击”office按钮”→Excel选项→信任中心→信任中心设置→宏设置→启用所有宏→两次确定。
2.3 宏代码编写:
选中”报告单”工作表→单击”开发工具”→Visual Basic→视图→代码窗口。在代码窗口中编写如图所示的宏代码。本文只以肝功和三个功能程序为例, 其他项目的编写方法类似如图7[3]。
3 控件按钮的绘制、重命名及宏的指定
3.1 控件绘制
单击”开发工具”→插入→表单控件的”按钮 (窗体控件) “, 在”报告单”工作表的右侧的绘制出适当大小的命令按钮若干个, 排列整齐。
3.2 控件的重命名
右击要重命名的命令按钮→编辑文字→用该按钮的功能命名。
3.3 控件宏的指定
右击命令按钮→指定宏→打开”指定宏”对话框→选择需要指定的宏→确定如图8。
4 医学检验结果保存文件夹的建立及安全性设定
4.1 保存文件夹的建立
为了避免因操作系统出现问题造成结果的丢失, 建议把该文件夹建在E:盘根目录下。双击”我的电脑”图标→双击”E:”→在空白处单击右键→新建文件夹→命名为”医学检验结果”→Enter。
4.2 加密的医学检验结果文件夹
在该文件夹上单击鼠标右键选择弹出菜单中的”属性”命令→在弹出窗口中, 选择”高级”按钮→打开”高级属性”对话框, 选中其中的”加密内容以便保护数据”选项→”确定”并退出即可 (注意:只有磁盘为NTFS格式此功能才可用) 。这样就只有加密该文件的登录用户才能打开查阅该文件夹了。
4.3 医学检验报告系统的加密
4.3.1加密医学检验报告系统的"数据源"工作表打开"医学检验报告系统"→选定"数据源"工作表→审阅→保护工作表→两次输入密码→确定。
4.3.2加密医学检验报告系统单击"office按钮"→另存为其他格式→选择适当的保存径→工具→常规选项→在"修改权限密码"中输入自己的密码→确定→再次输入密码→确定→保存。再打开刚才另存为的"医学检验报告系统"时只需以只读方式打开来使用即可, 这样可以避免因误操作而造成对报告系统的破坏。
5 医学检验报告系统的使用及结果查询
5.1 使用方法
打开”医学检验报告系统”, 录入表头部的基本信息后, 选定A列的适当位置, 根据检验目的, 单击右侧的命令按钮即可把相应的项目载入”报告单”中, 然后输入其检验结果, 单击表中任意空白一下后, 单击右侧的”保存”按钮即以”送检日期+检验编号+病人姓名”的文件名形式对该结果保存入E盘下”医学检验结果”文件夹中。
5.2 结果查询
打开E盘, 在”医学检验结果”文件夹上用右键单击, 在快捷菜单上选择”搜索”, 出现搜索对话框, 可按日期、病人姓名等方式进行查询如图9。
6 打印设置
6.1为了避免命令控件对打印输出的影响, 可进行打印区域的设置。首先选定需要打印的报告单的区域→页面布局→打印区域→设置打印区域。
6.2如果某一病人的检验项目比较少, 只需单击"半页"按钮既可自动按半张A4的规格进行排版, 这样可节约纸张。
参考文献
[1][美]Bill Jelen.Excel2007应用大全[M].北京:人民邮电出版社, 2008.
[2]叶应妩, 等.全国临床检验操作规程 (第3版) [M].南京:东南大学出版社, 2006.
医学检验数据应做到及时、准确、可靠,通过检验质量控制来确保检验结果的真实性。本文是小编为大家整理的医学检验de实践报告范文,仅供参考。
医学检验实践报告范文篇一:
院系:XXX 专业:XXXX 班级: XX
姓名:XXX 学号:XXX
实践单位:XXXXXX
实践时间: 2013年07月15日 至 2013年07月30日 共 15天 一片叶子属于一个季节,年轻的莘莘学子拥有绚丽的青春年华。谁说我们意气风发,年少轻狂,经受不住暴雨的洗礼?谁说象牙塔里的我们两耳不闻窗外事,一心只读圣贤书?走出校园,踏上社会,走进医院,我们也可以书写了一份满意的答卷„„
时间过的挺快的,一转眼,我在慈心医院半个月的实习结束,回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴,心里面百感交集。这次实习不是第一次实习,但是收获是不一样的,是丰富的。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,久在课堂,我们学了一年的理论,缺乏动手能力,只凭着脑子的思考、捉摸是不能完成实际的工作的,只有在拥有科学知识体系的同时,熟练掌握实际能力,才能把知识灵活、有效的运用到实际工作中。理论知识与实践是有差距的。只学不实践,那么所学的就等于零,理论应该与实践相结合。这次的实习经历会让我铭记一生的。
实习是件很有意义的事情,在实习的过程中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践能力,让我们在实践中检验自己所学到的知识,不断的学习新知识,新技能。在学校里学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会做出贡献。
一、实践目的 :通过实习,进一步巩固和提高所学理论知识和基础技能。掌握化验
本次实践收获主要有四个方面。一是通过直接参运作过程,学到了实践知识,同时进一步加深了对理论知识的理解,使理论与实践知识都有所提高,圆满地完成了实践任务。二是提高了实际工作能力,为将来的就业和工作取得了一些宝贵的实践经验。三是在实习单位受到认可。四是为实践报告积累了素材和资料。理论和实践是有差距的,在平常的学习中我们只接触到理论知识,但这次的实习给予了我们动手实践的机会,学到了很多,加深了理论知识。
下面介绍几个知识点来了解一下我学到和加深的专业知识:
1.安全守则
1.1玻璃管与胶管、胶塞等拆装时,应先用水浇湿,手上垫棉布,以免玻璃管折断扎伤。
1.2打开浓盐酸、浓硝酸、浓氨水试剂瓶塞时应带防护用具,在通风柜(橱)中进行。
1.3夏季打开易挥发溶剂瓶塞前,应先用冷水冷却,瓶口不要对着人。
1.4稀释浓硫酸的容器,烧杯或锥形瓶要放在塑料盆中,只能将浓硫酸慢慢倒入水中,不能相反!必要时用水冷却。
1.5化验室内每瓶试剂必须贴有明显的与内容相符的标签。严禁将用完的原装试剂空瓶不更新标签而装入别种试剂。
1.6操作中不得离开岗位,必须离开时要委托本室人员负责看管。
1.7化验室内禁止吸烟、进食,不能用试验器皿处理食物。离室前用肥皂洗手。
1.8工作时应穿工作服,长发要扎起,不应在食堂等公共场所穿工作服。
1.9每日工作完毕检查水、电、气、窗,进行安全登记后方可锁门。
2.化验室工作职责
2.1负责医院分配的化验任务。
2.2化验室要有安全生产操作规程,特别注意所用化学试剂的安全操作和管理。
2.4化验室要有化验项目的化验操作规程,严格按化验操作规程执行。
2.5负责化验室有仪器的安全保障,定期维护保养化验设备,达到待用状态。
3.分析数据管理
原始记录是化验室重要的需要保存的资料,一般过程控制分析原始记录保留一年,原材料及成品分析原始记录保留三年。对原始记录要求:
3.1要用圆珠笔或钢笔在实验的同时记录在化学检验原始记录本上,不应事后抄在本上。
3.2要详尽、清楚、真实地记录测定条件仪器、试剂、数据及操作人员。
4化验室采样、留样及样品室管理制度
4.1采样管理要求:
4.1.1采样人员要严格按规定实施取样操作,保证所取的样品具有代表性和真实性。
4..1.2取样完毕后,做好现场取样记录,贴好样品标签,标签内容包括:样品名称、来源、采样日期和时间、采样者等。
4.2留样管理要求
4.2.1样品的保留由样品的分析检验岗位负责,在有效保存期内要根据保留样品的特性妥善保管好样品。
4.2.2.样品保留量要要根据样品全分析用量而定,不少于两次全分析量,一般液体为200mL;固体成品或原料保留300克。
4.2.3.过程控制分析样品一律保留至下次取样,特殊情况保留24小时。
4.2.4留样间要通风、避光、防火、防爆、专用。
4.2.5留样瓶、袋要封好口,标识清楚齐全。
4.2.6保持留样间卫生清洁。
5.化验室检验和试验管理制度
5.1化学药品管理
5.1.1腐蚀性试剂放在塑料或搪瓷的盘或桶中,以防因瓶子破裂造成事故。
5.1.2注意化学药品的存放期限。
5.1.3药品柜和试剂溶液均应避免阳光直晒及靠近暖气等热源。要求避光的试剂应装于棕色瓶中或用黑纸或黑布包好存于柜中。
5.2化验员岗位职责
5.2.1化验员工作原则:客观公正、实事求是、严谨廉洁,切实把好原料产品质量关。
5.2.2负责成品及原料的检化验工作。
5.2.3每批产品常规化验项目。
5.2.4每批原料常规化验项目按原料验收标准有关规定执行。
5.2.5所有标准液配制原始记录清晰可查,标准液标识清楚;
5.2.6化验员应对自己的化验结果负责,为此,必须在化验记录后标明化验姓名;
5.2.7观察并记录成品留样观察记录。
5.2.8定期做原料产品质量月报表。
5.2.9保持化验室清洁卫生,干净整洁,化验结束时,务必将所有器具按规定要求清洗干净,化验室工作平台每天必须打扫一次,所有化验器具有序摆放,不得随意堆砌。
实习,就像进了社会大熔炉一般,就算在学校是自我感觉良好,但是在社会里自己就像是空气中一粒微小的尘埃,也意识到自己能力的欠缺和知识的匮乏。实习期间,我拓宽了视野,增长了见识,而更多的是希望自己在工作中积累各方面的经验,为将来自己就业之路做准备。千淘万漉虽辛苦,但也要摩拳擦掌,做好再一次投身熔炉的准备。从实习工作中的细微之处发现人生中的光芒。光辉与梦想是每个人所追求的港湾,而这个旅程却包含了多少风浪,与暗礁。实习,仅仅是我们所迈出的第一步,实习中细枝末节地感动影响着我们一生,而实习中的成功的经验与失败的教训却如同启明星,为我们今后的工作照亮了前方正确的道路。磕磕碰碰本来就是人生勇敢的抬头,海浪过后,乌云散去,才是美丽的彩虹。
通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。在实践中可以学到在书本中学不到的知识,它让你开阔视野、了解社会、深入生活、回味无穷。
感谢学校和医院给我这样一个锻炼的机会,也谢谢指导老师的倾囊相受,这次实习带给我们的不仅仅是经验,它还培养了我们吃苦耐劳的精神和严谨认真的作风,是你们给了我这样一个机会并在旁边敲打着我督促着我向社会,向真正的工作岗位,向成功迈步!
医学检验实践报告范文篇二:
前言
随着社会的快速发展,用人单位对大学生的要求越来越高,对于即将毕业的医学检验专业在校生而言,为了能更好的适应严峻的就业形势,毕业后能够尽快的融入到社会,同时能够为自己步入社会打下坚实的基础,毕业实习是必不可少的阶段。毕业实习能够使我们在实践中了解社会,让我们学到了很多在医学检验专业课堂上根本就学不到的知识,受益匪浅,也打开了视野,增长了见识,使我认识到将所学的知识具体应用到工作中去,为以后进一步走向社会打下坚实的基础,只有在实习期间尽快调整好自己的学习方式,适应社会,才能被这个社会所接纳,进而生存发展。
刚进入实习单位的时候我有些担心,在大学学习医学检验专业知识与实习岗位所需的知识有些脱节,但在经历了几天的适应过程之后,我慢慢调整观念,正确认识了实习单位和个人的岗位以及发展方向。我相信只要我们立足于现实,改变和调整看问题的角度,锐意进取,在成才的道路上不断攀登,有朝一日,那些成才的机遇就会纷至沓来,促使我们成为医学检验专业公认的人才。我坚信“实践是检验真理的唯一标准”,只有把从书本上学到的医学检验专业理论知识应用于实践中,才能真正掌握这门知识。因此,我作为一名医学检验专业的学生,有幸参加了为期近三个月的毕业实习。
一、实习目的及任务
经过了大学四年医学检验专业的理论进修,使我们医学检验专业的基础知识有了根本掌握。我们即将离开大学校园,作为大学毕业生,心中想得更多的是如何去做好自己专业发展、如何更好的去完成以后工作中每一个任务。本次实习的目的及任务要求:
1.1实习目的①为了将自己所学医学检验专业知识运用在社会实践中,在实践中巩固自己的理论知识,将学习的理论知识运用于实践当中,反过来检验书本上理论的正确性,锻炼自己的动手能力,培养实际工作能力和分析能力,以达到学以致用的目的。通过医学检验的专业实习,深化已经学过的理论知识,提高综合运用所学过的知识,并且培养自己发现问题、解决问题的能力
②通过医学检验专业岗位实习,更广泛的直接接触社会,了解社会需要,加深对社会的认识,增强自身对社会的适应性,将自己融合到社会中去,培养自己的实践能力,缩短我们从一名大学生到一名工作人员之间的观念与业务距离。为以后进一步走向社会打下坚实的基础;
③通过实习,了解医学检验专业岗位工作流程,从而确立自己在最擅长的工作岗位。为自己未来的职业生涯规划起到关键的指导作用。通过实习过程,获得更多与自己专业相关的知识,扩宽知识面,增加社会阅历。接触更多的人,在实践中锻炼胆量,提升自己的沟通能力和其他社交能力。培养更好的职业道德,树立好正确的职业道德观。
1.2实习任务要求
①在医学检验岗位实习期间,严格遵守实习单位的规章制度,服从毕业实习专业指导老师的安排,做好实习笔记,注重理论与实践相结合,善于发现问题
②在实习过程,有严格的时间观念,不迟到不早退,虚心向有经验的同事请教,积极主动完成实习单位分配的任务,与单位同事和谐相处;
③每天都认真总结当天的实习工作所遇到的问题和收获体会,做好工作反思,并按照学校毕业实习要求及时撰写毕业实习日记。
二、实习单位及岗位简介
2.1实习单位简介 浙江XXXX系统工程有限公司成立于****年,是一家专注于XX产品和XXX产品研究、开发、生产及销售的高科技企业,总部及研发基地设立于****科技创业园,并在全国各地设有分支机构。公司技术和研发实力雄厚,是国家863项目的参与者,并被政府认定为“高新技术企业”。
浙江XXXX系统工程有限公司自成立以来,始终坚持以人才为本、诚信立业的经营原则,荟萃业界精英,将国外先进的信息技术、管理方法及企业经验与国内企业的具体实际相结合,为企业提供全方位的解决方案,帮助企业提高管理水平和生产能力,使企业在激烈的市场竞争中始终保持竞争力,实现企业快速、稳定地发展。
公司人才结构合理,拥有多名博士作为主要的技术骨干,具有硕士、学士高中级技术职称的员工达800多人。为了开发出真正适合企业需求的XXXX产品,企业特聘请医学检验专业专家(中科院院士)作为咨询顾问,紧密跟踪医学检验行业发展特点,不断优化。
2.2实习岗位简介(概况)
A.参与医学检验岗位的日常工作,参与组织制定单位医学检验岗位发展规划和工作计划(包括经费使用计划,仪器设备申购计划等),并协助同事组织实施和检查执行情况。
B.协助主管领导科学管理,贯彻、实施有关规章制度。确定自己在医学检验专业岗位的工作职责与任务,定期进修和业务相关的知识,不断提高业务水平和工作能力。
C.在工作过程,跟同事一起通过与客户的洽谈,现场勘察,尽可能多地了解客户从事的职业、喜好、业主要求的使用功能和追求的风格等。努力提高客户建立良好关系能力,给客户量身打造设计方案。
三、实习内容(过程)
3.1举行计算科学与技术专业岗位上岗培训。
我很荣幸进入浙江XXXX系统工程有限公司开展毕业实习。为了更好地适应从学生到一个具备完善职业技能的工作人员,实习单位主管领导首先给我们分发医学检验专业岗位从业相关知识材料进行一些基础知识的自主学习,并安排专门的老同事对岗位所涉及的相关知识进行专项培训。
3.2适应医学检验专业岗位工作。
为期两个多月的毕业实习是我人生的一个重要转折点。校园与职场、学习与工作、学生与员工之间存在着思想观念、做人处事等各方面的巨大差异。从象牙塔走向社会,在这个转换的过程中,人的观点、行为方式、心理等方面都要做适当的调整和适应。我在医学检验专业岗位慢慢的熟悉工作环境和工作同事后,逐渐进入工作状态,每天按照分配的任务按时按量的完成。在逐渐适应岗位工作的过程中,我理解了工作的艰辛与独立自主生活的不易。在工作和同事相处过程中,即使是一件很平常的琐碎小事也不能有丝毫的大意,也让我明白一个道理:细节决定成败。
3.3学习岗位所需的知识。
在实习过程中,我深深体会到“活到老,学到老”的深刻内涵。在医学检验专业岗位上实习,要不断学习与自己业务相关的知识。在课堂上,老师传授给我们医学检验专业的理论知识,教给我们专业技能。但是,这些都来自课本,源于前人的研究总结。在课堂上听老师讲授的有太多是抽象的东西,没有经过实践,不易理解把握。有句名言“大学老师给予我们的仅是一棵鱼竿,如何钓到鱼是我们必须思考的问题。”的确,在知识经济迅猛腾飞的今天,在终身教育时代已经来临的时代,一个人要想在走出象牙塔、跨入社会后有所作为,那么现在就得学会求知,自觉主动去求知,敢于去探索钻研,特别是需要与时俱进的医学检验专业。因循守旧,得过且过,不思进取,胸无大志,注定要在转眼间被时代淘汰。反之,与时俱进,自主探索,自觉学习,不断创新,才是成功必由之路。为了能够融入到职场、融入到社会,我们必须不断学习,多进行社会实践活动,敢于去艰苦的地方磨炼自己,挑战自己,造就自己。
在实习过程,实习单位安排的了技术指导杜老师,杜老师傅是个和蔼亲切的人,他先带领我们熟悉工作环境和医学检验专业岗位的相关业务,之后他亲切的和我们交谈关于本部门的工作性质,目前的主要工作任务、本部门的主要工作同事以及我们的未来的工作安排,同时带领我们认识本部门的工作人员,并让我们虚心地向这些辛勤地在医学检验专业工作岗位上的前辈学习,在遇到不懂得问题后要积极请教前辈。
四、实习心得体会
4.1人生角色的转变
如果大学比作象牙塔,那么社会就竞技场,而毕业实习便是大学生从象牙塔走进竞技场的预热阶段,通过这次毕业实习让我认识到了真正的职场,带给我很多难得的社会经验。通过这次毕业实习提供的社会实践锻炼大舞台,上演学生向职场人士的转换的舞台剧,在这场舞台剧中我学会了如何转变角色、如何为人处事,而我学到的这些经验,相信会让我终生受益,并使我在大学毕业后更好更快的融进新的社会环境做好了强有力铺垫。
医学检验实践报告范文篇三:
检验是一门需要十分的认真和仔细的专业,尽管在未进入医院之前也有所了解,但是真正进入科室后,感触又更深了。相对于医院其它科室而言,检验科不是一个大科室,但它有着不可或缺的作用,检验科工作人员就像是临床医生的眼睛,责任重大,我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中,我谨记着认真、仔细四字,对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理,不出差错。因为我知道,这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础,更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经验,我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。
带着一份希冀和一份茫然步入了区医院检验科进行学习。尽管我仅在这里度过了短短的一个星期的时间,但也正是这短短的一个星期使我对自己所学的专业有了更加全面的了解,对以后进一步的专业知识的学习奠定了更坚实的基础,同时也为今后的就业做了良好的铺垫。见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医生梦想的前期准备。首先,医院做了相关介绍和有关的规定,及其在院的个人形象,服务态度。在其中感受到了医院的辉煌成就也及严密程度。即此,暗暗的为自己鼓劲,不求做到最好,只求做到更好。
医学重之于细心与责任。刚开始只感觉自己很碍手碍脚,不知道能帮上什么,但这只是在短暂的时间里,在主任和老师的帮助下有了很大的进步。其中,明白了许多试剂试管的用途和检验某种成分的方法。值得庆幸的是对血液的检验有了更大的明知,在血液临检,看着自动做剖析的流式细胞仪,让我对之后的专业知识有了提前的了解。而在体液临检,老师经常会让我来看看样本。而这些来自不同人的、或阳性或阴性的体液样本才是我今后所要面对的。对于如何采集标本,采集标本的注意事项,如何收集标本,如何分离,如何进行检测都有了大体的了解。之后我学习了如何进行静脉采血。在静脉采血中的一却注意事项,如何做到快速准确的取血。以此,应做到几点:选明显的血管,扎带,部位消毒,30度角进针,回血后另一头连接试管,解带,拔出针,用棉签轻压。随之脱掉试管帽放在仪器下将会自动进行分析,最后只用打印出结果就可以了。形式虽简单,要有效力和熟练,就必须多练,取得质量触就成果。
感受这医学的严密,从而陶冶自己的严谨。将病人的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破。病人手中一张张的报告,看似简单,其实这是经过一位位教师的质控、实验、检测、检查、复核,这一步步慎重操作得出的,每一步都马虎不得。固然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作,但是当不测或者特殊病症呈现时,才发现日复一日的积聚是有意义的,这就是为什么检验人员不只仅请求对专业学问牢记在心,也更需求大量的实践操作经历。
认识到医学学习永无止境,能够认真学习。有同情心地体察体谅他人,有责任感:正义感及负责尽职的态度,有诚实地勇于面对及承认挫折,有虚心的态度以病人为良师,人外有人,有服务心的为人群谋福利的奉献精神,坦然开阔的胸襟。这样我们才能真正做到:再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚。
此次见习,固然只要短短的一个星期,可是却使我理解了很多关于检验科工作的状况,认识了很多教师。医学是一门典型的实践科学,作为一名医学生,若想要在今后的工作中取得一定的成绩,就必须积极地向老师和前辈们学习,不懂就问。见习并不仅仅是跟着看看,而积极也并不是总跟在带教老师的后面,还得主动争取动手操作的机会,不要害怕做错,胆怯只会令我们止步不前。关于这个专业和本人的将来又有了一些新的认识,愈加明白了未来的目的。其实我对于专业的医学知识还只是略懂皮毛,但是在这次见习中我最大的收获就是对于医院里检验科的模式流程的了解,以及对于医患关系及医患之间互动的更深一步的理解。通过这次见习让我了解了许多,学习了许多,一定会对我今后的学习工作起到很大的帮助。
【关键词】 医学生 医德医风 情感教育
【中图分类号】R197.63 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0059-01
2014年度长沙医学院大学生德育实践项目
随着社会的高速发展的需求也对医,带来经济的飞速发展,促进了医疗事业的蓬勃发展,同时,人们对医疗服务更大疗工作者也提出了更高的要求。在市场经济大环境下,医患关系日趋紧张,医患矛盾日益凸显,从而严重影响医疗工作者各方面的问题,医疗工作者得不到尊重安全得不到保障,导致整个医疗行业正常的发展受到阻碍,同时也对社会的和谐稳定造成极大影响。
医学院校作为培养未来医务工作者的重要摇篮,医德医风建设不但是其教学管理的重要内容,也是其能否培养合格医务人员的核心日程。在医患紧张的关系中,除去患者本身的因素,医务工作人员的医德医风淡漠,道德水平低下具有不可推卸的责任。作为即将成为医务人员的医学生来说,其医德医风的培养具有重大意义。国家教育部、卫生部联合下发的《关于加强医学教育工作提高医学教育质量的若干意见》(教高[2009]4号)中,明确指出“医学教育,德育为先。要将德育和职业素质培养列为医学教育人才培养的重要内容。”在十八大报告关于“提高人民健康水平”的问题中,也提出了要“提高医疗卫生队伍服务能力,加强医德医风建设”[1]医学生医德医风建设并非一蹴而就,而是必须循序渐进,有层次进行培养。
1 加强医学生医德医风情感的理论学习
医德医风情感是“医务人员基于一定的道德认识,在职业实践中对医学道德关系和行为的感覺体验及其爱憎或好恶的情绪态度[2]”医学院校应努力为学生理论学习搭建合适的平台。医学生作为以后专业性极强的医务职业群体,医学院校不但要在专业理论知识与实践上培养其扎实的工作技能,更应该开设专门的适合医学生的医德医风理论知识课程,并使其医德医风理论水平达到一定水准,加大对理论知识的考核力度,使医学生牢记“治病救人,救死扶伤”的历史责任和传承医学人文精神的重要使命。
2 进行医学生医德医风情感的具体实践
单纯对学生进行理论学习,想要达到医德医风建设的目标是极其困难的。医学院校应为学生提供良好的医德医风环境,在学校大会小会各种活动中提供良好的氛围,学校领导、老师应牵线带头,在假期活动,公益活动、学校品牌活动中,让学生更深刻体会到良好的医德医风,起到领头羊的作用。让学生在理论学习的基础上,通过学习,进行阶段性的思想报告,培养其较高的素质。
3 提高医学生自我反省的能力
在进行理论学习和实践的过程中,医学生本身更应该进行自我反省,自省的过程即是把良好的医德医风进行内化的过程,只有通过内化,才有可能培养高尚的职业情感。因此,医学生在一系列的德育学习中,应时常反思自我,对自身行为、思想、言论、意识等不足的地方知过必改。通过不断自我修养、逐渐养成高尚的医德情感[3]。
医学生医德医风的建设,不仅需要医学院校的教育引导作用,同时也需要社会各方面,道德法律各方面的共同努力。
参考文献
[1] 何青芸等.新时期校园文化与医德医风建设研究.华章.2014(15):119
[2]孙雯波.医务人员职业道德情感的现实表现与分析[J].中国医学伦理学.2006,19(6):92-93
关键词:支原体肺炎,免疫功能,检验
对于儿童来说, 肺炎支原体肺炎属于十分普遍的呼吸道感染病症。机体免疫功能降低是引发该病的一大因素, 医学专家经过研究也发现了肺炎支原体肺炎与体液、细胞等方面的免疫功能存在很大的关系。笔者针对50例肺炎支原体肺炎患儿进行临床检验, 分析免疫功能异常对患儿的影响。现将结果汇报如下。
1资料与方法
1.1 临床资料
随机抽取2008年6月至2009年6月于我院儿科接受治疗的50例支原体肺炎患儿资料, 年龄范围1~6岁, 平均年龄4.6岁。其中, 男32例, 平均年龄4.7岁;女18例, 平均年龄4.4岁。所有患儿在临床观察期间均接受了IgM, IgA, IgE, C3, C4等免疫指标的检查。
1.2 方法
1.2.1 诊断依据
①患儿出现发热、咳嗽、X射线异常等不良症状;②患儿的白细胞数量正常、增多;③采取青霉素未取得显著效果。
1.2.2 检验方式
透射比浊法检验IgG, IgA, IgM等指标;聚乙二醇沉淀比浊法检验血清免疫复合物;抗核抗体金标检测卡检验抗核抗体。
2结果
在经过各项指标检验后, 50例病例中, 细胞免疫功能出现异常情况的有41例, 占82%。患儿的IgM、IgA、IgE、C3、C4等指标与正常值相比存在着显著的差异性 (P<0.01) , 且血清免疫复合物、抗核抗体阳性与正常标准相比也有着明显的差异 (P<0.05) 。
3讨论
免疫器官、免疫细胞在人体的免疫系统中是主要组成部分, 而免疫器官主要分为了胸腺、骨髓、淋巴结等不同的组织, 其主要是为免疫细胞的生长发育创造条件。而免疫细胞主要的种类包含了T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞等等[1]。免疫细胞能够对入侵到人体的肿瘤细胞做好及时处理, 避免人体发生突变的肿瘤细胞。
3.1 免疫功能检测的作用
医学资料研究显示, 当前社会经济的发展使得人们的生活压力逐渐增大, 竞争趋势愈演愈烈, 这些外在的重大负载给人的身体带来了不利影响, 很多社会群体常处于“亚健康”状态。“亚健康”状态是在健康与疾病之间一类状况, 只要再稍微受到其他因素的影响, 将会引起人体疾病。而对人体进行必要的免疫功能检查能够尽早发现异常情况, 为医生的诊断治疗提供依据。这对于人们生活质量的提高有着重要的作用。
3.2 支原体肺炎的免疫观察
肺炎支原体感染是引起患儿呼吸道感染的主要因素, 医学资料显示将近45%的呼吸道感染疾病是由支原体感染所引起的。而年龄较大的儿童则成为了肺炎支原体的高发群体, 而随着疾病研究的深入研究, 专家指出了肺炎支原体的感染在年龄较小的儿童中变得更为多见, 其中以5岁以内的儿童最为显著, 其患病率正在不断上升。本次研究中发现, 肺炎支原体感染在小儿呼吸道感染中逐渐变为一个十分重要的发病因素。支原体肺炎在儿科中属于普遍存在的肺部感染性疾病, 在临床观察中的表现主要IgM、IgA、IgE、C3、C4等指标出现异常[2]。本次50例支原体肺炎中, 48例患者出现了不同程度的感染, 感染率达96%。而肺炎支原体感染不但能够带来肺部炎症状, 也能使得肺外的多个系统出现不同形式的并发症。在医学上对于CD56+细胞的划定是将其归为自然杀伤细胞, 这类细胞的主要作用在于抗感染、抗肿瘤、调节免疫功能等多个方面, 但有时也会对超敏反应、免疫性疾病的出现起到一定的作用。此次分析资料中显示, 支原体肺炎患儿在CD3+, CD4+淋巴细胞、CD4+/CD8+比值、CD56+淋巴细胞等方面出现了较大的降低, 与正常情况相比存在着显著的差异 (P<0.01) [3]。这些表明患儿体内的的T淋巴细胞、免疫应答、防御等方面的能力被抑制, 这些是造成免疫功能下降的重要原因。
4结论
本文以支原体肺炎疾病作为研究对象, 分析了免疫功能检查对于人体健康的重压意义, 提醒医生在临床观察中对患者多进行免疫功能的检查常常会为疾病的诊治工作带来方便。
参考文献
[1]安缚鲲.肺炎支原体肺炎患儿免疫功能检测分析报告.实用预防医学, 2009, 30 (12) :55-56.
[2]何碧艳.反复呼吸道感染与肺炎支原体感染的免疫功能检查.中国免疫学杂志, 2007, 12 (10) :6-8.
院系:xxx 专业:xxxx 班级: xx 姓名:xxx 学号:xxx 实践单位:xxxxxx 实践时间: 2013年07月15日 至 2013年07月30日 共 15天-一片叶子属于一个季节,年轻的莘莘学子拥有绚丽的青春年华。谁说我们意气风发,年少轻狂,经受不住暴雨的洗礼?谁说象牙塔里的我们两耳不闻窗外事,一心只读圣贤书?走出校园,踏上社会,走进医院,我们也可以书写了一份满意的答卷?? 时间过的挺快的,一转眼,我在慈心医院半个月的实习结束,回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴,心里面百感交集。这次实习不是第一次实习,但是收获是不一样的,是丰富的。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,久在课堂,我们学了一年的理论,缺乏动手能力,只凭着脑子的思考、捉摸是不能完成实际的工作的,只有在拥有科学知识体系的同时,熟练掌握实际能力,才能把知识灵活、有效的运用到实际工作中。理论知识与实践是有差距的。只学不实践,那么所学的就等于零,理论应该与实践相结合。这次的实习经历会让我铭记一生的。
实习是件很有意义的事情,在实习的过程中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践能力,让我们在实践中检验自己所学到的知识,不断的学习新知识,新技能。在学校里学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会做出贡献。
一、实践目的 :通过实习,进一步巩固和提高所学理论知识和基础技能。掌握化验
本次实践收获主要有四个方面。一是通过直接参运作过程,学到了实践知识,同时进一步加深了对理论知识的理解,使理论与实践知识都有所提高,圆满地完成了实践任务。二是提高了实际工作能力,为将来的就业和工作取得了一些宝贵的实践经验。三是在实习单位受到认可。四是为实践报告积累了素材和资料。理论和实践是有差距的,在平常的学习中我们只接触到理论知识,但这次的实习给予了我们动手实践的机会,学到了很多,加深了理论知识。
下面介绍几个知识点来了解一下我学到和加深的专业知识: 1.安全守则
1.1玻璃管与胶管、胶塞等拆装时,应先用水浇湿,手上垫棉布,以免玻璃管折断扎伤。1.2打开浓盐酸、浓硝酸、浓氨水试剂瓶塞时应带防护用具,在通风柜(橱)中进行。1.3夏季打开易挥发溶剂瓶塞前,应先用冷水冷却,瓶口不要对着人。1.4稀释浓硫酸的容器,烧杯或锥形瓶要放在塑料盆中,只能将浓硫酸慢慢倒入水中,不能相反!必要时用水冷却。1.5化验室内每瓶试剂必须贴有明显的与内容相符的标签。严禁将用完的原装试剂空瓶不更新标签而装入别种试剂。
1.6操作中不得离开岗位,必须离开时要委托本室人员负责看管。1.7化验室内禁止吸烟、进食,不能用试验器皿处理食物。离室前用肥皂洗手。1.8工作时应穿工作服,长发要扎起,不应在食堂等公共场所穿工作服。1.9每日工作完毕检查水、电、气、窗,进行安全登记后方可锁门。2.化验室工作职责
2.1负责医院分配的化验任务。2.2化验室要有安全生产操作规程,特别注意所用化学试剂的安全操作和管理。2.4化验室要有化验项目的化验操作规程,严格按化验操作规程执行。2.5负责化验室有仪器的安全保障,定期维护保养化验设备,达到待用状态。3.分析数据管理 原始记录是化验室重要的需要保存的资料,一般过程控制分析原始记录保留一年,原材料及成品分析原始记录保留三年。对原始记录要求: 3.1要用圆珠笔或钢笔在实验的同时记录在化学检验原始记录本上,不应事后抄在本上。3.2要详尽、清楚、真实地记录测定条件仪器、试剂、数据及操作人员。4化验室采样、留样及样品室管理制度 4.1采样管理要求:
4.1.1采样人员要严格按规定实施取样操作,保证所取的样品具有代表性和真实性。4..1.2取样完毕后,做好现场取样记录,贴好样品标签,标签内容包括:样品名称、来源、采样日期和时间、采样者等。4.2留样管理要求 4.2.1样品的保留由样品的分析检验岗位负责,在有效保存期内要根据保留样品的特性妥善保管好样品。4.2.2.样品保留量要要根据样品全分析用量而定,不少于两次全分析量,一般液体为200ml;固体成品或原料保留300克。4.2.3.过程控制分析样品一律保留至下次取样,特殊情况保留24小时。4.2.4留样间要通风、避光、防火、防爆、专用。4.2.5留样瓶、袋要封好口,标识清楚齐全。4.2.6保持留样间卫生清洁。5.化验室检验和试验管理制度 5.1化学药品管理
5.1.1腐蚀性试剂放在塑料或搪瓷的盘或桶中,以防因瓶子破裂造成事故。5.1.2注意化学药品的存放期限。5.1.3药品柜和试剂溶液均应避免阳光直晒及靠近暖气等热源。要求避光的试剂应装于棕色瓶中或用黑纸或黑布包好存于柜中。5.2化验员岗位职责
5.2.1化验员工作原则:客观公正、实事求是、严谨廉洁,切实把好原料产品质量关。5.2.2负责成品及原料的检化验工作。5.2.3每批产品常规化验项目。5.2.4每批原料常规化验项目按原料验收标准有关规定执行。5.2.5所有标准液配制原始记录清晰可查,标准液标识清楚;5.2.6化验员应对自己的化验结果负责,为此,必须在化验记录后标明化验姓名;5.2.7观察并记录成品留样观察记录。5.2.8定期做原料产品质量月报表。5.2.9保持化验室清洁卫生,干净整洁,化验结束时,务必将所有器具按规定要求清洗干净,化验室工作平台每天必须打扫一次,所有化验器具有序摆放,不得随意堆砌。
实习,就像进了社会大熔炉一般,就算在学校是自我感觉良好,但是在社会里自己就像是空气中一粒微小的尘埃,也意识到自己能力的欠缺和知识的匮乏。实习期间,我拓宽了视野,增长了见识,而更多的是希望自己在工作中积累各方面的经验,为将来自己就业之路做准备。千淘万漉虽辛苦,但也要摩拳擦掌,做好再一次投身熔炉的准备。从实习工作中的细微之处发现人生中的光芒。光辉与梦想是每个人所追求的港湾,而这个旅程却包含了多少风浪,与暗礁。实习,仅仅是我们所迈出的第一步,实习中细枝末节地感动影响着我们一生,而实习中的成功的经验与失败的教训却如同启明星,为我们今后的工作照亮了前方正确的道路。磕磕碰碰本来就是人生勇敢的抬头,海浪过后,乌云散去,才是美丽的彩虹。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。在实践中可以学到在书本中学不到的知识,它让你开阔视野、了解社会、深入生活、回味无穷。
感谢学校和医院给我这样一个锻炼的机会,也谢谢指导老师的倾囊相受,这次实习带给我们的不仅仅是经验,它还培养了我们吃苦耐劳的精神和严谨认真的作风,是你们给了我这样一个机会并在旁边敲打着我督促着我向社会,向真正的工作岗位,向成功迈步!篇二:医学检验专业实习总结,详细版 毕业实习总结报告 姓名 班级
时间飞逝,三年的在校生活结束了,20。年。月,我来到。。医院实习,在检验科主任和各科室老师的带领下,将4年来所学的理论与实践相结合。实习环境。。医院是。市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内,外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院。医院拥有先进的仪器设备,各方面的条件都很好,为病人提供了良好的就医环境。检验科的老师们有较强的专业技能,分工明确,工作认真、负责,为学生树立了很好的榜样。老师们严格要求学生,认真耐心的指导学生,使我们受益匪浅。。。医院检验科共分为九个科室,血液化验室属于血液科。从。年月。日至。。年。日,我依次到体液化验室,采血室,发光免疫室,免疫室,细胞室,微生物,生化,血常规,病区化验室,血液化验室进行学习。1.生化
临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。在生化室,我了解了美国贝克曼cx9al全自动生化分析系统和罗氏p800的使用及原理:光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作,注意确保仪器中的试剂量,掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。由于生化是标本量较大,所以在做每一项工作时一定要认真仔细。2.血液化验室
在血液化验室,我学会了使用凝血四项分析仪,了解了凝血四项中各项的正常参考值及临床意义,d-二聚体的检测方法。血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类,因此看的机会不多,但基本上可以认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。
3.病区化验室
病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样,除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉 4.采血室
在采血室,我掌握了静脉采血的方法,各检测项目应该用哪种真空采血管,各个真空采血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂,一般用于生化项目和免疫血液学试验;绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂,一般用于生化项目的检测;紫色采血管含有edta-k,用于血液学和免疫血液学试验;浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠:血液=1:9,用于凝血试验;黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐:血液=1:4,用于红细胞沉降率试验。5.血常规
在血常规,我熟练掌握了微量吸管的使用,末梢血采集的方法,学会了使用 xs-800i血液分析仪和全自动血沉分析仪,了解了各项目的临床意义。6.体液化验室
在短短的一个月里,我学会了如何使用优利特urit系列全自动尿液分析仪及其检测原理,尿液的镜检,尿液标本的采集、保存、及注意事项,粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验。通过看课本,我掌握了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验项目的临床意义。
(一)尿液干化学分析仪的检测原理:
(1)组成:通常由机械系统、光学系统、电路系统3部分组成(2)尿干化学试带:测试的项目为维生素c(vc)、白细胞(wbc)、酮体(ket)、亚硝酸盐(nit)、尿胆原(uro)、胆红素(bil)、蛋白质(pro)、葡萄糖、尿比重(sg)、隐血(bld)、酸碱度(ph)。
(3)检测原理:尿液中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的膜块发生颜色变化,颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比,将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽,各膜块依次受到仪器光源照射并产生不同的反色光,仪器接受不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号,再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率,然后与标准曲线比较后较正为测定值,最后以定性或半定量的方式自动打印出结果。
(二)尿有形成分分析仪的检测原理:应用流式细胞术和电阻抗分析的原理 7.微生物
在这一个月的时间里,我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌,基本上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。革兰染色的操作步骤,dl-96细菌测定系统随机体外诊断试剂板的使用及如何用dl-96细菌测定仪读取dl-96试剂板。此外还学会了血培养瓶的安装、墨汁染色和肥达氏反应试验的操作,了解了versatrek血培养仪的使用及检测原理。耐药的常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱b-内酰胺酶(esbls)格兰阴性细菌(主要是肺炎克雷伯、大肠埃希菌发现有esbls)、泛耐药和多重的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。8.发光免疫
在发光免疫室,我学会了如何使用贝克曼仪器,了解了各个项目及其临床意义。(1)贫血筛查:铁蛋白、叶酸、维生素b12(2)唐氏综合筛查:人绒毛膜促性腺激素(β-hcg),甲胎蛋白(afp),雌三
醇(e3)
(3)激素七项:促黄体生成素(lh),促卵泡刺激素(fsh),雌二醇(e2),孕酮(prog),秘乳素(prl),睾酮(testo),雌三醇(e3)
(4)垂体功能检测:生长激素(hgh),促卵泡刺激素(fsh),促黄体生成素(lh),泌乳素(prl),促甲状腺激素(tsh)
(5)甲状腺功能检测:甲状腺球蛋白(tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(tg-ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(tpo-ab)、游离t3(ft3)、游离t4(ft4)、促甲状腺激素(tsh)(6)心肌损伤标记物:肌红蛋白、肌钙蛋白
(7)其他检测项目:血β-hcg、皮质醇、地高辛 9.免疫室
甲肝、乙肝五项定性、丙肝、优生五项、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋抗体的检测都是酶联免疫试验,按照试剂盒中的说明书操作,在操作过程中,一定要注意洗板这一环节,否则会出现假阳性。乙肝五项定量是用瑞士帝肯rmp-150型全自动酶免疫检测系统进行检测的,乙肝表面抗原和hbeag均采用双抗体夹心法,抗-hbs采用双抗原夹心法,抗-hbe和抗hbc均采用竞争抑制法。抗核抗体(ana)的检测采用的是间接免疫荧光法,总的ana检测在临床诊断和鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验,ana阳性者进一步检测各亚类ana抗体对明确诊断、临床分型、病情观察、预后及治疗评价都有重要意义。抗ena抗体谱的检测最常用的是免疫印迹技术,不同特性的抗ena抗体在各中自身免疫性疾病中的阳性率有明显差异,在协助诊断和鉴别诊断自身免疫疾病方面具有重要的临床意义。与小血管炎相关的自身抗体(anca)检测最常用elisa法。抗角蛋白抗体(aka)的检测常采用间接免疫荧光分析法,对于早期诊断类风湿关节炎具有重要的临床意义。抗环瓜氨酸肽抗体(ccp)的检测最常用elisa,是诊断类风湿关节炎的一个高度特异性的新指标。此外,我还学会了糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的检测。10.细胞室
北京同方神火报告系统与高倍显微镜联合应用于咽拭子,尿道分泌物、阴道分泌物中支原体的检测,学会了用精子质量分析仪检测精子,学会了使用血流变分析仪及检测时的注意事项。
实习收获
短短的十个月的实习结束了,也意味着四年的大学生活即将结束。在这短短的十个月里,我深刻体会到医学检验工作者的重要性,检验结果的重要性。病人
手中一张张的报告单看似简单,其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、检查、复核这一步步慎重操作得出的,每一步都马虎不得。检验人员不仅要对专业学问牢记在心,也要有大量的操作实践经历。作为一位检验人员,一定要认真、仔细、负责的对待每一项工作。在生活上,我学会了如何与带教老师沟通、相处,如何与病人沟通,如何搞好与其它学校的实习生之间的关系。毕业实习是完成医学检验专业全部教学计划的最后阶段,是实现培养目标的一个重要环节,学生通过毕业实习,将所学的理论知识融入临床实践,以巩固专业知识和专业技能,进一步达到培养和提高学生分析能力,解决问题和独立工作能力,并增强学生对社会的适应能力。在实习过程中,我们不仅要学会理论联系实践,还要学会如何与病人沟通及培养自己良好的人际交往能力,为毕业后独立工作打下坚实的基础。总之,这次实习我学到了很多,一定会对我今后的工作和生活起很大的帮助。
谢辞
感谢。。学校给我提供了一个良好的学习环境,感谢老师们4年来对我的谆谆教导,感谢。。医院检验科的老师们对我的耐心指导,感谢一路陪我走过来的朋友们,在以后的道路上,我会更加努力!一起加油!篇三:医学 检验专业 见习报告 xxxxx学校
检验专业见习报告
姓 名: 班 级: 检验
学 号:
见习时间:
见习地点: 篇四:医学检验见习实习报告
医学检验见习实习报告 xx年1月25日,我准备去寻找预见习的地方,离家近的就是布吉人民医院,但坐车也得半个小时。什么都不懂,就只好来到布吉人民医院的大厅,想着走一步是一步。大厅里很多病人在候诊,很拥挤,我有些胆怯,想离开。但是我提醒自己,既然来了,就一定要做点什么才能回去。于是就随手拦住了一位路过的护士,问道:“您好,我是学生,想到这里来见习,我该找谁呢?”她很好心地告诉我要到后面去找什么科,但由于人多地方小,很吵,我没听清楚,又看她很忙的样子,就向她说谢谢了,结果呢,我就在医院里乱走,到外看看。
我摸摸碰碰地来到了行政楼,在楼下徘徊着,心里甚是紧张,见到一位年轻的医生走过来,就向他说明情况,他让我到医务科去。我上了行政楼,来到医务科,杨科长听了我的要求后,叫我到科教科去找蓝科长,让她给我作安排,我心里高兴得很,以为这样就成功一大半了,还想着怎么这样简单,一定是“中山大学”名声的关系。见到蓝科长,一番自我介绍,再一轮问答之后,她便对我说:“你到别的医院去看看好吗?我们院长不在,这事我做不了 主。”我听了,心里很失望,但一点都不紧张,我很恭敬地说:“您再考虑考虑好吗?”我的声音一点也不抖,我想这是在大学里锻炼出来的,这就是我在大学里担任学生干部的成果。我刚说完,电话就响了,蓝科长接了一通电话,放下电话后说:“像你这样单个来的学生,我们是不接收的,一般都是学校和医院联系好了,我们才接收,对实习生或见习生进行培训。”然后她又说:“到别的医院看看好吗?”,我真的有点沮丧啊,不知道为什么,我竟说出了这样的话:“我想说不好,可能他们也会这么说的,所以我不想这么快就走了,请问您我还有什么渠道能到这儿来见习吗?”她有点不耐烦了,“那就你自已想办法了”“那我还想问,院长什么时候会在呢?”她可能真生气了:“不知道,他也有他的工作要忙。”我道了谢道了歉,才走出科教室,真的不想就这样离开了,还记得在学校的医学生预见习动员大会上,老师说过“不管你用什么方法,首先要进去,死缠烂打也行,”于是我又来到医务科,可刚进门,那杨科长就说话了:“不用说了,我们没接收过自己个人来见习的,这样不好管理。”我几近哀求了:“就不可以试试吗?我干什么都行的,跑腿也行 啊。”他还是说:“行了,我们不懂管理,还没有这个能力。”我听了这句话,真是好难受啊,说了谢谢就下楼去了,真的有点想哭,这样有求于人而人家却不给予理会。走在大街上,想着:“算了,人家也有人家的道理,我到其他医院去就好了,总会成功的。” 走了好远的路,才来到天海医院,这次我直奔医务科,可顺利了。因为这是一个民营医院,到过年时很多医务人员请假,周主任需要人帮忙。我呢,就这样在医务科里学习了。第一天上班呢,我帮周主任打了两份文件,是《门诊处方检查结果》,归纳处方存在的问题,如书写错误:0.9%ns,涂改未签名;处方空格处未划斜杠;下级医生处方缺上级医生签名;地址、电话不详细(仅写布吉);
在以后的学习中,在查医保处方的过程中,能学到很多临床上的知识外,还得知医生除了要给病人看病冶病外,还需要很严格地遵循每一项规定认真地写病历开处方,不能缺项漏项,如存在以下问题:1.入院单无患者签名2.病历中化验单不详细,未粘贴或丢失; 3.无血糖血脂化验单 4.病程记录缺如 5.ct,b超、放射检查原因?6.转入内科治疗后,请带病历转科,而非出院。7.未转入患者拒绝治疗,应签字。哪一项都是重要的法律依据,缺了哪一项都可能会出现很麻烦的问题,带来严重的后果。在查处方和病历时,由于字迹潦草的关系,很多医生的名字我看不清楚,一开始还动不动就问周主任“这个是什么字,那个是什么字。”可是我想,问多了会很烦人的,何况周主任工作甚忙。于是就想办法,向周主任要了一份花名册,这样,我把每个医生的名字都看熟了,就算那字再潦草,我也能认得那是谁的名字。
上了两天班,发现了一个很不好的现象,就是见到认得的人却喊不出名字,见到科主任也叫不出其姓来,不是我记性不好,而是周主任没有向我介绍周围一同工作的人。于是我到了一楼的一个宣传栏,那上面有医院各科室各办公室的领导介绍,我看了几遍,难记的还抄了下来,这样,我就记住了院长、党支部书记、各科主任的姓名和样貌及有关信息,早上上班时,碰上和领导同一趟电
梯,我也能很准确的问一声好,不用像头两天那样只是望他/她一眼或点一下头,这样很不礼貌,给人的印象很不好,自己也觉得不好意思。而上些护士上来医务科交手术通知单或病危通知单之类的东西时,我都会主动地与其聊话,并看她胸前佩戴的工证上的姓名,下次她再上来时,我们就能很熟悉地交流了。
上面那个问题算是解决了,然后我又把医院走了一遍又一遍,为的是把医院的构造、布局给弄清楚,以防周主任让我送什么东西的时候我找不着地方。果真有用,周主任叫我送了好几次东西去检验科、b超室等,我毫不费劲就办好了,回来的时候,周主任还惊讶“说这么快。”
一天晚上,医院里进行了一次“输血相关知识的培训”,我有些不解,为什么周主任让我也去听了。到了第二天,周主任就给了我一个任务,要我出一份试题,内容是前一天的“输血相关知识”,就时我知道周主任让我去听课的原因了。原来出试题比答试题辛苦多了,还好,那课我是认真听了,总算能抓到些重点的。所以说,每件事都做好了,总有用处的。
在这里上班,我还有机会观察一些领导是怎么样处理医疗纠纷的, 有一次,医院在接到投诉网发来的传真后,非常重视,立即派医务科了解情况。得出以下报告: “患者×××于xx年×月×日到院泌尿科就诊,病人主诉:×月×日在外院检查为“尿道支原体感染”,要求医生开药治疗。本院医生要求病人提供院外检验结果或重做检查,均被病人拒绝。于是和病人沟通后就根据其症状为他开了氟康唑和左氧氟沙星针,输液三天,费用348元。×月×日医生问他是否好转,他说不好,医生再次建议他提供外院检验单或再做支原体检查,针对药敏再用药治疗,效果可能更好。
病人不理解,认为输液三天,花了三百多元,还没把病治好,还要花钱再做治疗,就是骗人、骗钱。
处理:
电话和投诉人×××联系沟通,向他解释病情的痊愈是需要时间过程的,医生对他的治疗是正确的,医生要求他提供检验结果或重做化验是对他负责任,有针对性用药,疗效会更好些。希望他不要只站在个人立场看问题,医患之间要增加沟通和信任,并希望他有什么想法可以随时和我们联系。互动意见:
病人他不懂医,简单的疾病跟他解释不清,他上网投诉,是他的权利,但是,他必须尊重事实,不能攻击医院,损坏医院的名誉。
最后,衷心希望投诉网是一个客观、公正的交流平台,是一个促进医患双方共同提高和改进的平台。”
在迎春花市的就在医院对面的大街上进行,医院为扩大社会效益,在门口举行“花市义诊活动”,免费为逛花市的人测量身高、体重、血压和提供健康咨询等。
花市开市的第二天,周主任让我去义诊处帮忙,其实我什么都不懂,还好,一位护士姐姐很热情地教我怎样测血压。在预见习期间,我努力工作,严格要求自己,虚心向领导和同事求教,并利用空余时间认真学习一些课本内容以外的相关知识,从而进一步巩固自己所学到的知识,为以后真正走上工作岗位打基础。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,在短暂的预见习过程中,我深深的感觉到自己所学知识的肤浅和在实际运用中的专业知识的匮乏,在学校总以为自己学的不错,一旦接触到实际,才发现自己所缺的是那么多,这时才真正领悟到“学无止境”的含义。以后,要理加努力才是。篇五:医学检验专业实习总结
实习总结报告
自2013年5月参加实习以来,一转眼,我在四川大学华西第四医院检验科十个月的实习生活即将结束,回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴,心里面百感交集。原本迷茫与无知,现如今满载而归,第一次被人唤作医生时的欣喜,第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的快乐,还有实习医院领导老师们无私的关心及教导仍历历在目,至今仍让我为之感动。现在,我即将要离开这个第一次工作的地方,心里有许许多多的不舍,但是,离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值,我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。
关键词:医学高专院校;医学生;人文素质
基金项目:本文系河南省教育科学“十二五”规划2013年度立项一般课题《基于创新能力培养的医学高专人文教育体系的构建与实践》(课题编号:〔2013〕-JKGHD-0363)的研究成果。
R-4
现代医学模式的转变使得医学与人文的关系尤为密切。这种变化既给医学学科注入了鲜明的人文特性,即医学必然是科学性与人文性的完美统一,又对医学生的知识结构和整体素质提出了新的要求,即医学生必须从生物、心理、社会等多个视角考察人类的健康和疾病,认识医学的功能。为此,医学生在学习专业知识和技能的同时,还应该不断汲取人文知识的养分,只有将两者有机结合,并内化为自身的素质,才能成为一名合格的医务工作者。为此,本文以医学高专院校如何加强人文素质教育,提高医学生的人文素质为研究的主要内容进行调研。
1.调研拟解决的问题
人文素质教育是医学教育的重要组成部分,本次调研从教学理念、师资队伍、课程设置、教学内容、教法学法和考核评价等方面,多层次、多角度的调查剖析,了解掌握医学高专院校的人文素质教育现状,分析总结人文素质教育对医学生成长、成才的重大影响,同时也为探索构建科学合理的人文素质教育体系提供经验借鉴和实践依据。
2.问卷调查的基本情况
2.1.调查的意义 问卷调查的设定与研究有利于克服医学“精于技术,荒于人文”的弊端;有利于促进医学高专院校人文素质教育,使医学高专院校人才培养的理论研究与社会岗位需求相适应,实现“全人”的培养目标。
2.2.调查的基本内容 调查问卷及座谈、访谈的问题设计旨在直接或间接反应医学高专院校学生的人文素质教育情况。包括:人文素质教育的内容涵盖;专业教学与人文教育的关系;医学高专院校学生综合素质的构成;人文素质教育与医学高专院校人才培养之间的关系。
2.3.调查范围 问卷调查所选样本为河南省3所医学高专院校:漯河医专、商丘医专和南阳医专。对其进行了人文素质教育和医学生人文素质情况问卷调查,选择的对象涉及临床医学、护理、口腔医学、药学、医学影像技术、康复医学技术、医学检验技术等7个专业。
2.4.调查方法 分为问卷调查与采访调查两种。课题研究小组全体成员分成若干采访小组,发放《医学高专院校人文教育及学生人文素质情况调查问卷》,同时采用个别访谈及师生座谈的方式。采用即发即写的方式,问卷回收率较高,共发出问卷485份,收回426份,回收率达87.8%。
2.5.调查时间 2013年9月——2013年12月。
3.调查结果与分析
本次调查运用百分比统计法处理调查问卷得到的数据,并将研讨的结果与问卷分析结合在一起,通过分析掌握目前医学高专院校学生的人文素质教育的现状,为研究工作的顺利开展打下基础。
3.1.医学生对人文素质教育的认识情况
关于“人文修养对你的专业学习最大影响表现在哪些方面” ,4.7%的学生认为影响不大,23.9%的学生认为有助于对专业知识的理解,25.4%的学生认为有助于对科研设计的人性化和科技论文的写作,46%的学生认为使眼界开阔,增加思维的深度和广度。从结果看,人文社会科学与医学科学是相辅相成的关系,,因此,在对医学生的培养过程中,重视人文素质教育意义重大。关于“你认为人文素质教育的实行对你今后发展的影响是什么”,3.7%的学生选择没有什么好处可言,30%的学生选择纠正不良习惯,93.60%的学生选择在就业竞争中有优势。这说明医学生认识到加强人文素养教育对于自己今后的就业与发展是很有必要的。
3.2.教师职业素养對学生人文素质教育的调查
关于“教师职业素养对学生的影响”,4.68%的学生认为没有影响,23.7的学生认为比较有影响,71.62的学生认为非常有影响。建设高质量的教师队伍,是全面推进素质教育的基本保障,素质教育的实施,教师发挥着重要作用,医学院校的教师只有提升自身的职业素养,才能培养出高质量的合格的医学人才,完成高等院校教育任务。作为教师要既博学,又深厚, 教学方式灵活生动,能够与学生进行思想交流,并且懂得一定的医学知识, 能够为学生专业课的学习奠定良好的人文基础。
3.3.学校人文素质教育状况的调查
关于“学校人文素质教育课程的设置”,学生最感兴趣的是文史哲类课程占36.79%,喜欢艺术和体育学生占31.5%,心理社会类课程的学生占23.8%,时事政治类则占7.91%。可见,综合性、基础性和技能性并重是科学合理的人文课程设置模式。
关于“人文素质教育的教法和学法”,有47%的学生选择了多媒体教学,26%的学生选择了同学间讨论,17%的学生选择了传统的讲授法。学生最喜欢以专题讲座的方式,采用讲解启发、讨论探究相结合的教学方法和多媒体的教学手段。由此看来,人文课程的教学应以传统讲授为基础,结合讨论式、实践式教学,同时利用好多媒体,让课堂教学变得更加生动有趣和有吸引力。
关于“人文素质课程的考核方式”,有53.7%的学生选择开卷考试,26.31%的学生选择小作业,58.6%的学生选择论文考核,仅有7%的学生选择了实践考核。由此可见,学生普遍认为用期末考试来衡定语文成绩太过武断。更多的学生喜欢开卷考试,很少有学生愿意做人文课程的调研,他们更喜欢以写作一篇论文与平时成绩相结合的考核方式。
关于“学校人文素质教育的效果”,6.7%的学生认为没有什么效果,7.4%的学生认为没有开展的必要,23.1%的学生认为教学效果一般,62.8%的学生认为学校很重视且教学效果良好。此调查表明学校的人文素质教育存在问题,需要进一步探索教育的途径,增强教育教学的效果,从而得到学生的认可。
1 学生书写实验报告中存在的问题
1.1 思想上不重视实验报告, 完成态度不端正, 使实验报告流于形式
学生未从思想层面上认识到完成合格的实验报告对于其本人写作能力、分析能力提高的意义, 认为实验报告就是一种作业的形式, 且由于实验报告数量较多, 教师无法认真批改、评价和总结, 所以学生就只是简单草率地对待, 从而使实验报告书面不整洁、字迹潦草、错别字多, 使实验报告流于形式。
1.2 未做好实验预习, 单纯地照搬教材或讲义上的实验内容, 使实验报告内容千篇一律
实验前教师未布置学生进行实验预习, 学生也未主动进行实验预习, 导致学生对实验目的、操作和预期结果未做到心中有数, 也就不能高质量地完成实验报告。多数学生只是将实验教材或讲义上的实验内容从头至尾抄写一遍后上交给任课教师, 从而使实验报告内容千篇一律。
1.3 未做好对实验过程和实验现象的记录, 使实验报告中的异常实验现象找不出原因, 得不到反映
学生在实验过程中, 常常会因为某些原因 (如生物化学检验过程中试剂加样不精确、血液学检验过程中显微镜的焦距和光线设置不好、临床检验中计数板冲池技术不合格等) 导致实验结果达不到预期的理想结果, 而学生又没有做好在实验过程中对实际观察到的实验现象的记录, 从而使任课教师无法总结出实验教学中存在的问题。
1.4 未做好对实验结果的分析和讨论, 没能通过实验报告的书写培养自身严谨的工作作风和探究性的工作态度
实验结果的分析和讨论是实验报告的核心部分, 是学生对课堂所学理论知识的深度延伸。在对学生实验报告的批改中笔者发现, 大多数学生对于实验现象和结果的分析描述不客观, 当出现与预期实验结果不一致现象的时候, 其常有两种做法: (1) 直接照抄书本或同学的实验结果, 对自己做出的实验结果不作客观描述; (2) 对实验失败的原因归结为“偶然误差”或是实验仪器如分光光度计、显微镜等的精密度不够等客观原因[2], 而不从自身实验过程中的具体操作来分析。
2 提高学生实验报告书写质量的解决办法
2.1 加强思想教育, 强调规范书写实验报告的重要性
教师在首次介绍相关课程实验时, 要充分给学生强调实验报告书写的重要性, 要明确地告知学生实验报告是实验的重要组成部分, 使学生通过书写实验报告对实验原理、实验步骤、实验数据、实验现象和结果进行科学地整理和规范地总结, 培养其文字能力、创新能力、分析和解决问题的能力, 从而全面提高学生的综合素质。尤其是对检验专业的学生, 其毕业后进入临床实习和工作过程中会经常出具检验报告, 所以现阶段在学校对其实验报告书写能力的培养能为其日后的实习、工作打下基础。
2.2 开设相关课程, 多方面提高学生综合素质
规范的实验报告不仅是学生对于本课程实验内容的理解和总结, 而在书写过程中还需要用到多方面的知识, 如生物化学检验实验课程的制表要求“三线两行”, 血液学检验实验过程中需用到显微镜观察各种形态的细胞, 微生物检验实验过程中对于培养基上生长菌落的描述需使用专业语言等, 这些都对检验专业学生的人才培养方案提出了较高要求。开设语文和应用文写作课程, 在文字表达、格式规范、书写端正等方面对学生进行培养;开设医学统计学课程, 对数据处理的方式方法和相关软件对学生进行讲解;聘请临床检验工作人员和经验丰富的教师开展检验专业报告和论文书写要求的专题知识讲座, “多管齐下”地给学生补充完成实验报告所需的知识, 提高其综合素质。
2.3 根据学科性质规范实验报告书写标准, 完善对学生实验报告的指导、批阅和总结
实验报告的书写涉及具体学科知识, 又根据学科的实验课程内容和特色形成具体的要求。因此, 任课教师要明确告知学生相应课程实验报告的书写标准, 应该在实验报告上反映出来的具体内容, 并在实验过程中指导学生完成对实验报告的书写, 还要对学生强调实验报告批阅时的判分标准, 同时及时对每一次实验报告的批阅结果进行总结和归纳, 向学生反馈, 表扬学生的进步, 指正学生的不足, 从而使学生实验报告的完成效果越来越好。
2.4 将学生实验报告的书写质量作为实验课程的重要内容, 并纳入课程考核体系
所有专业课程在学期末都会进行考核, 以评估教学效果和学生的学习质量。以往的课程考核主要由学生卷面成绩组成, 忽略了对实验部分的考核。后来随着教学改革的推进, 逐步将实验纳入课程考核体系, 但也仅限于实验操作, 未涉及实验报告, 这也是学生忽视实验报告书写的原因之一。在今后的课程考核中, 教师可调整课程考核的分数构成, 如总分为100分, 卷面成绩占70%, 实验考核占20%, 实验报告占10%, 这样就可以提高学生对实验报告的重视程度, 也能够使学生对于课程的教学效果做出全面反映。
2.5 指导学有余力的学生进行实验设计, 逐步采用讨论式报告书写方式
各专业教师可选取学有余力的学生进实验室参与科研课题的相关研究工作, 学生在教师的指导下进行文献查询、课题思路设计、实验准备、实验流程记录、实验结果分析、实验数据整理、论文撰写等所有环节[3], 充分调动学生的学习积极性, 也能为其将来开展讨论式报告书写积累经验。
总之, 实验报告是实验课程中的重要组成部分, 尤其对于医学检验专业学生, 实验报告的书写能力更是提高其综合素质、强化实验教学效果的重要内容。所有检验专业的任课教师都要加强对学生的思想教育, 规范实验报告的书写标准, 严格评阅实验报告, 并将其纳入课程考核体系, 使学生完成的实验报告文字简明扼要、重点突出、层次清楚、表述准确、有逻辑性, 深入地反映出实验的过程和结果[4], 从而为社会培养出更加优秀的医学检验专业人才。
摘要:针对医学检验专业学生书写实验报告中存在的常见问题, 结合实际提出解决方法, 提高学生实验报告的书写质量, 培养学生严谨的工作作风。
关键词:医学检验专业,实验报告,实验课程
参考文献
[1]方惠祥.医学生在实验报告书写中存在的问题及其矫正方法[J].岳阳职业技术学院学报, 2004 (6) :97-98.
[2]陶伦.实验教学中要重视写好实验报告[J].中国科教创新导刊, 2011 (5) :120.
[3]何丹.高职高专生物化学实验教学改革实践与体会[J].卫生职业教育, 2011, 29 (5) :96-97.
一、对象与方法
1. 对象与分组。
选择同一教师任教的广东医学院医学检验专业2009级本科生《临床生物化学检验》和《分子诊断学》两门课程的4个实验教学班, 每个班25人, 随机挑选2个班作为常规组, 2个班作为改革组, 常规组和改革组在课堂实验教学环节完全一样, 而在实验报告书写环节, 常规组按照常规要求撰写实验报告, 改革组按照综合性论文格式撰写实验报告。
2. 方法。
(1) 实验报告书写格式。常规实验报告格式: (1) 题目; (2) 实验目的; (3) 实验原理; (4) 实验结果; (5) 实验结论。论文式实验报告格式: (1) 题目; (2) 摘要; (3) 前言; (4) 材料与方法; (5) 结果; (6) 讨论; (7) 参考文献。 (2) 问卷调查。在教学结束后对学生进行有关常规实验报告和论文式实验报告比较的问卷调查, 问卷调查在全部100名学生中以匿名方式进行。
二、实施情况与总结
1. 问卷调查结果。
共发放问卷100份, 回收100份, 回收率100%, 结果如表1所示。
对论文式实验报告教学组学生的问卷调查显示:相对于传统实验报告教学方式, 88%的学生更愿意接受论文式实验报告教学方式, 说明论文式实验报告更能激发学生的学习兴趣, 提高学习积极性。
2. 实施心得。
常规实验报告往往只注重实验的表面现象与知识的简单对接, 学生自主学习和科学探究的空间受到严重限制, 学生在撰写实验报告时只是机械地罗列实验内容, 应付似的完成实验报告, 出现不加思考地照抄讲义或教材上内容的现象。为了让自己的实验数据尽可能与教材的一致或期望取得高分, 部分学生甚至私下修改实验数据, 弄虚作假的现象屡见不鲜[1]。常规实验报告到论文式实验报告的改革顺应了高等院校实验教学的改革趋势。调查结果表明, 实施了论文式实验报告的教学方式后, 80%以上的学生认为该方式可以加强自身对整个实验的分析能力, 更能锻炼自身对实验相关知识的归纳总结能力;高达92%的学生认为该方式可以熟悉论文格式和锻炼论文撰写能力, 为以后的毕业论文和科研论文撰写奠定基础。
三、结论
1. 论文式实验报告能培养学生自主获取知识、查阅文献的能力。
有报道称探究性实验报告通过查阅资料, 最后以小论文形式交上来, 更容易吸引人, 让人找到有意义的写作任务[2]。论文式实验报告包含探究性思维, 其所具有的严谨性、规范性能给学生带来科研探究的动力却丝毫不减学习的积极性。
2. 通过自选角度进行深入讨论, 有利于学生创新思维的培养。
论文式实验报告不仅保留了常规实验报告的基本功能, 而且形式灵活多样, 既调动了学生的积极性又扩大了其知识面, 同时培养了学生勇于探究的精神。
3. 撰写论文式实验报告的过程是一个把知识和技能融会贯通的过程, 有利于学生综合素养的提高。
现代各专业领域已经发展到学科与学科之间, 学科内部间纵横交错、相互渗透、融合的程度。学生在进行论文式实验报告时, 需要结合两学科的知识与技能来进行, 这样不仅利于各种实验方法和技术的融会贯通, 也有利于培养学生发散思维和学以致用的能力。一篇合格的论文式实验报告, 首先, 是语言的运用, 既要有的放矢, 又要精简扼要;其次, 实验报告结构要严谨完整, 既要显得层层相扣, 又要符合逻辑;最后, 实验结果要简明扼要, 这要求学生具备良好的概括能力。因此, 论文式实验报告撰写过程可以从多维度、多方向培养学生思考问题、综合应用知识和技能解决问题的科学素养。
4. 撰写论文式实验报告有利于培养学生严谨的科研态度。
由实验考核的结果可以看出, 实验组学生的实验操作成绩明显高于常规组学生的成绩。撰写论文式实验报告的学生在完成报告的过程中养成了严谨求实的科研态度, 这部分学生在实验失败时往往从实验操作是否存在问题出发, 追根问底, 总结经验教训, 不断提高实验操作能力, 从而在进行下一次实验操作时认真对待。论文式实验报告能带来的另一种潜移默化的影响, 有利于学生在实验操作中严谨认真态度的形成。
5. 通过论文式实验报告的撰写, 提高了科研论文的撰写能力, 为毕业论文做准备。
从低年级开始培养学生撰写论文, 有利于培养学生发现问题、独立思考问题的能力, 也有利于培养创新思维和创新能力, 为日后撰写毕业论文和科研学术论文打下良好基础。
参考文献
[1]姚青, 等.论文式实验报告在生物化学实验教学中的应用[J].陕西教育 (高教版) , 2011, (06) :105.
1 医学检验技术专业实习生法律意识现状
1.1 实习生对学习和掌握法律知识的重要性认识不足
随着我国法制体系的不断完善, 医学院校设置了法律基础课, 但学生在有限的学时中获得的法律知识是有限的, 而且由于专业课程设置多, 要求严, 学生把过多的精力投入到专业知识的学习中, 对于法律基础课不重视。医学生到临床实习, 普遍认为出了纠纷有带教教师承担, 有科室做“挡箭牌”, 和自己无关, 有医院和学校做后盾, 事不关己, 高高挂起, 导致对学习法律知识的重要性认识不足。而法律意识的培养是人文素质教育的重要内容, 医学检验技术专业学生在实习过程中不清楚检验单不仅是病历的重要组成部分, 还是鉴定医疗事故的重要依据[1]。
1.2 实习生对自身法律责任和法律地位认识不足
在临床检验工作中, 无论带教教师还是实习生均对自身法律责任和法律地位认识不足, 患者来医院就诊, 临床医师开具检验申请单, 患者缴费后留取标本进行检验, 患者与检验科的法律关系就产生了, 检验工作者作为医疗机构人员与患者之间形成了一种合同关系, 并确定了双方当事人的权利和义务。检验工作者应履行自己的职责, 及时准确地提供检验报告单, 以供临床医师对病情进行诊断, 如果患者对检验结果有看法或对检验报告单提出置疑, 检验工作者有义务对检验结果进行解释, 如果有必要, 需对标本重新进行复查, 或留取标本重新检查。如果检验工作者没有按照合同约定提供正确的报告, 患者没有按照要求正确留取标本, 都应该承担相应的责任。
1.3 实习生对临床检验工作所涉及的法律问题认识不足
由于法律知识, 法制观念淡薄, 大部分检验实习生认为, 自己从事的检验工作只是对患者的标本进行检测, 与法律法规毫无关系, 对实际工作中涉及的法律问题认识不足, 没有认识到检验工作者的各种技术操作规范化和各种质量保证体系的完善是对患者标本检验行为合法化的前提和基础。如果没有按照操作规程进行操作而得出错误结果, 疏忽大意把标本搞错, 张冠李戴, 故意丢失标本、作假, 写错检验报告及开具假检验报告单等现象均属违法行为。科室购买不合格的检验设备、试剂和耗材, 同时没有经过严格认真的论证和评价, 都是严重侵犯患者权益的行为。实习生在实习过程中对上述问题要有清醒的认识, 以科学严谨的态度对待临床工作。
2 对策
2.1 重视带教教师法律知识的培养
在实习过程中带教教师行为有示范作用, 但目前检验医学师资队伍的综合实力相对较弱, 如何培养一批专业知识过硬, 又具备一定法律知识的教师队伍成为目前面对的重要问题。临床实习带教教师在对实习生法律意识培养过程中既是教育者, 又是学习者, 必须具备法律知识和高尚的职业素养。因此, 就目前师资队伍而言, 选派学科理论基础深厚, 实验技能娴熟和教学经验丰富的临床带教教师, 对其进行一定法律知识培训显得非常必要, 特别是组织带教教师学习《医疗机构临床实验室管理办法》、《执业医师法》和《医疗事故处理条例》相关章节, 把理论学习和实际工作中发生的问题结合起来, 并纳入继续教育的规范化培训中。注重检验医学和上述法律法规的交叉与融合[2]。
2.2 提高实习生对学法懂法重要性的认识
在临床带教过程中结合实际工作, 使检验实习生自觉养成学法、懂法、守法意识, 把守法作为自己行为的首要标准。让学生明白, 不认真学习及掌握与检验工作相关的法律知识, 很可能会在临床检验工作中无意识地对患者造成损害, 从而承担相应的法律责任。掌握和运用好法律武器的重要性:首先, 可确保患者权益不受侵害, 使患者得到用于疾病诊断的有效数据;其次, 保护实习生自身权益, 只有在带教教师的指导下, 认真按照临床检验操作规程进行检验才能得出科学的结果, 减少错误结果, 一旦出现问题及时汇报, 对检验结果进行溯源, 做到有理有据。《医疗事故处理条例》第三章第十条“患者有权复印或复制其住院病历、体温单、医嘱单、化验单 (检验报告) 等”, 体现了检验报告单的客观性、严肃性, 实习生应深刻理解检验报告单作为证据的重要性。
2.3 将法律意识培养贯穿于实习带教全过程
在实习带教之初, 要组织实习生学习各项规章制度, 学习标本接收和送检制度, 做到查对认真, 不合格标本认真登记退回病房, 重新留取;学习全程质量控制管理制度, 做到对室内质量控制和室间质量评价要求了如指掌;学习检验报告单的审核、签发、管理制度, 做到实习生不能单独签发报告, 必须由带教教师审核后共同签署;学习差错事故处理登记报告制度, 做到凡发生差错事故, 应进行及时的登记报告。上述制度是整个实习过程的行动指南, 认真学习和运用法律知识一方面可减少纠纷和事故的产生, 防患于未然;另一方面按章操作, 一旦发生纠纷能做到有证可举、举证能胜。
教师带教过程中在监督上述规章制度落实的同时, 应以卫生部临床检验中心批准出版的《临床检验操作规程》为标准进行常规操作, 同时为进一步增强实习生的法律意识, 使其树立法制观念, 在临床带教中用案例分析的方法将以往发生的投诉、差错进行回顾性分析, 从法律的角度按其发生的原因、导致的后果、当事人违反的具体法律法规等进行归类分析, 联系临床检验工作中容易出现的差错问题进行针对性教学。另外, 带教教师要善于发现实习生实际操作中存在的隐患, 培养实习生求真务实的科学态度, 把差错和事故消灭在萌芽状态;如果出现差错及时报告、及时挽救, 绝对不能隐瞒实情、掩盖事实, 贻误最佳的处理时机。对已发生的差错事故, 组织实习生一起进行溯源, 分析原因, 杜绝同样错误再次出现。
2.4 重视培养实习生的沟通能力
沟通能力的培养不仅要求检验实习生具备扎实的检验医学知识, 更要有丰富的人文科学内涵, 具备基本的法律素养。多年的经验告诉我们, 很多医疗纠纷和事故的发生往往是由于沟通方面存在问题, 检验实习生的沟通能力和技巧更是有待提高。首先, 与患者的沟通要做到真正认识、理解、尊重、满足患者要求, 窗口行业对检验报告的解释, 对标本留取注意事项的说明, 对患者隐私权的保护都需要做到细致耐心, 决不能“信口开河”, 因为易使患者信以为真。其次, 与临床医师的沟通, 提高分析中和分析后质量保证体系的完整性, 对临床检验危急值及管理中存在的问题要及时报告医师, 避免患者得不到及时处理而贻误治疗良机。最后, 与护士的沟通可减少分析前质量控制存在的问题, 也是避免检验医疗差错和事故出现的前提[3]。
总之, 临床实验室的法制化、规范化、标准化使检验医学发展进入到一个全新阶段, 检验医学领域法律法规是规范医疗行为的基本前提, 提高医学检验技术专业实习生法律知识, 培养具有法律意识的医学人才对检验医学的快速发展起到积极的推动作用。
摘要:本文从一例检验报告单被篡改事件入手, 分析医学检验技术专业实习生法律意识现状, 提出重视带教教师法律知识的培养, 提高检验实习生对学法懂法重要性的认识, 并将法律意识的培养贯穿于实习带教的全过程等措施, 旨在提高医学生的法律意识。
关键词:检验报告单,医学检验技术专业,实习生,法律意识
参考文献
[1]俞轶钧, 朱德祥.医学生法律意识现状分析[J].赣南医学院学报, 2008, 28 (5) :743.
[2]瞿良.检验科在医疗事故防范中应采取的对策[J].中华检验医学杂志, 2004 (8) :538.
(1) 原始记录的格式化不容忽视
原始记录是检验过程和检验结论信息的真实记录, 是编制检验报告的基础, 具有非常重要的地位, 一般的来说, 质量检验机构都有固定抬头的空白的原始记录, 用于不同的产品检验记录, 这种原始记录有它一定的缺点, 就是要求检验人员每次都要记录所有内容:包括产品的名称, 检验项目, 检验条件, 依据及计算公式和单位。不仅劳动量大, 而且重复性多, 容易出错, 给填写人员和审核带来诸多不便, 为了克服上述缺点, 最好的办法就是将经常检验的产品的原始记录做成固定的格式, 所谓固定的格式是将检验原始记录中涉及的, 例如:固定的抬头, 检验项目, 样品处理的条件时间, 仪器名称等不变的内容事先写入, 以一定的格式固定, 即将检验过程中的样品名称、样重、仪器的操作状态、时间、温湿度、计算结果等, 可变内容留下空白, 以便在检验中填写, 经格式化的原始记录不仅可以省时, 使用方便而且纸面清洁, 一经审核批准后, 便应编号, 容易做到受控。
(2) 原始记录记录的信息要全面
原始记录是检验全过程的必要秒数, 包括产品的名称、样品数量、检验项目、依据样品处理的时间和条件, 计算公式和单位。但在具体的操作中检验人员易范简化和描述不全的错误, 标签内容不记录, 直接写合格或不合格或者写符合或不符合标准要求, 具体的应该是将标签内容全部记录, 在编制检验报告时再对应标准要求确定其合格与否;样品处理记录的温度应该是实际达到温度而不是标准要求的温度范围;在致病菌检验中应该有中间过程, 不能直接写结果, 以上便是典型的信息缺失, 其导致的原因很多, 例如:一方面是检验人员工作态度欠佳和对待工作的严谨程度不够, 更主要的是检验人员专业技术水平和专业素质的影响, 信息量不足, 将直接影响到检测结果的可信度, 给事后查验带来诸多不变, 甚者可能导致数据无法追溯。
(3) 完善的标准是检验报告的有力保障
要想开展一项检验工作离不开完善的标准, 标准是检验的基础, 离开了标准, 检验就无从谈起, 对于每一位从事检验人员特别是开展新项目检测人员一定要精确理解标准条文的含义, 每项标准规定明确的适用范围, 在现实的检验中理想化的检验条件几乎很少, 这就要求检验人员必须具备一定的专业知识, 在检验过程中一定要定性检验, 然后再进行定量检验, 定性检验能够决定该产品是否适用某项标准规范, 这些操作步骤不仅是对检测人员的要求, 一些高精密度的仪器也都有其定性和定量技术依据, 离开了定性, 定量的数据再准确也就失去了意义。
例如gb1534-2003是花生油的质量标准, 标准中第3.1和5.4条规定花生油不得掺入其它食用油和非食用油, 压榨花生油是花生经直接压榨而制得的油, 但在现实生活中由于利益的驱使向花生油中加入了其它成分, 如果在不知情的情况下, 检验开始不进行定性检验其是否是纯正花生油, 而直接依据GB/T5009.34-2003检验判定后就有可能产生一个合格的检验报告, 使检验结果失准, 在造假面前显得很无奈, 如果标准在制定的过程中考虑到定性这一点, 先定性检验其是否是纯正花生油, 如果是掺假的就直接判定其不合格, 上述现象就不可能发生, 检验工作就显现出权威性和公正性了, 所以标准一定要周密完善, 检验才能有的放矢。
检验方法必须按标准规定的进行, 有几种检验方法可选, 否则将会造成失误或误差较大, 使结果无效, 例如GB/T18883-2002中对空气中甲醛规定了4种检验方法, 实际操做中, 检验人员操作太繁琐, 利用本机构的甲醛直读分析仪进行直接测量省时省力, 这样做法最直接的就是所出具, 的数据是否符合标准要求, 导致委托方对数据的质疑, 是绝对不允许的, 一项数据只有在标准特定检验环境和检验方法下出具才能和标准要求规定的数据比较合格与否, 所以不管直读仪多么准确, 只要标准未做规定就绝对不能采用, 如果本机构的确没有能力采用标准规定的检验方法而有能力采用非标法, 那只能用检验数据对委托方出具指导性建议不能出具检验报告, 这是因为仪器定性的标准和国家标准定性的依据的差异。
(4) 检验结论用语必须科学合理
检验结论用语必须科学合理, 言简意赅, 准确明了, 让人看了不会误解, 过去惯用合格或不合格其实是不严密的, 因为考虑的不周到也没有对结论提出任何限定, 存在明显漏洞, 极易在质量争议中导致检验报告无效。
检验结论用语易分以下不同情况来确定, 例如:
(1) 送检的样品合格时:依据xx标准检验, 该样品所检项目合格。
(2) 送检的样品不合格时:依据xx标准检验, 该样品不合格。
(3) 经抽样检验合格时:依据xx标准检验, 该批抽检产品所检项目合格。
(4) 经抽样检验不合格时:依据xx标准检验, 该批抽检产品不合格。
总之, 影响检验报告质量的因素有很多, 作为一名检验检测人员, 只有具备较高检测技术水平, 丰富的专业知识和良好的敬业精神和工作态度, 注重细节, 才能做好检验工作最终生产出高质量的检验报告。
摘要:从原始记录的格式化不容忽视、原始记录记录的信息要全面、完善的标准是检验报告的有力保障这三方面, 简述如何提高检验报告的质量。








