近日，山东第一医科大学附属省立医院李伟主任团队，完成爱康SR II髋关节系统山东首例。本文精选其团队完成的两例SR II髋关节系统病例。
患者，女，31岁
现病史:患者于7年前出现左髋关节疼痛，近2年疼痛加重并跛行，而且坐矮凳时疼痛明显，盘腿疼痛明显，可自行穿鞋袜，有夜间静息痛，休息后疼痛减轻，劳累后加重。
查体：左髋皮肤无发红、破溃，关节轻度肿胀，皮温不高。左髋关节后方间隙压痛中度。“4”字试验(+)，Thomas征(-)。活动度0°(伸直)-110°(屈曲)，10°(内旋)-20°(外旋)。患侧下肢较对侧短缩约6cm。双下肢感觉正常，双下肢肌力可，趾端血运可，双侧足背动脉搏动可。
诊断：左髋关节发育不良(CroweIV型)，右髋关节置换术后。
患者第一次手术术前X光片，显示双侧髋关节发育不良(CroweIV型)。
患者三个月前于本院曾行右侧Crowe IV型DDH的THA手术，采用爱康3D ACT骨小梁杯+SR股骨柄手术，患者术后恢复良好，再次入院，行左侧手术。
手术中牵引股骨探查关节紧张度，需截骨，故采用爱康研发的DDH专用截骨工具，给予股骨截骨。
自小粗隆下方截除长约2.8cm骨质。
术中植入，3D ACT骨小梁臼杯（44mm）+SR Ⅱ 股骨柄（7mm柄体，12AB袖套）＋四代陶对陶磨擦界面。影像资料显示，3D ACT骨小梁臼杯压配良好、覆盖合适，提供可靠的即刻稳定性，SR II 股骨柄在股骨髓腔中填充合适。
术后一天X光片显示，臼杯真臼位置安放，患者双侧肢体长度等长。
患者，女，50岁
现病史：患者于3月余前出现左髋关节疼痛，而且坐矮凳时疼痛明显，盘腿时疼痛不明显，可自行穿鞋袜，有夜间静息痛，休息后疼痛减轻，劳累后加重。
查体：左髋皮肤无发红、破溃，关节无明显肿胀，皮温不高。左髋关节外侧间隙压痛中度。“4”字试验(-)，Thomas征(-)。活动度0°(伸直)-90°(屈曲)，15(内旋)-15°(外旋)。患侧下肢较对侧短缩约3.5cm。双下肢感觉正常，双下肢肌力可，趾端血运可，双侧足背动脉搏动可。
诊断：左髋关节炎，右髋关节置换术后。
患者三个月前于本院曾行右侧人工全髋关节置换术，患者术后恢复良好，再次入院，行左侧手术。
术中调整柄体试模，确定股骨前倾角度。术中植入，3D ACT骨小梁臼杯（44mm）+SR Ⅱ 股骨柄（7mm柄体，12AB袖套）＋四代陶对陶磨擦界面。
3D ACT骨小梁臼杯初始稳定性良好，SR II 股骨柄髓腔压配良好，恢复患者正常旋转中心，偏心距、肢体长度与对侧一致。
李伟
山东第一医科大学附属省立医院
医学博士、博士后，主任医师、教授，齐鲁卫生与健康领军人才，山东第一医科大学运动医学系副主任；山东大学和山东第一医科大学博士、硕士生导师。2020年6月遴选为山东第一医科大学第一批博士后导师。
【目前社会兼职】
(1)山东省医学会骨科学分会关节学组组长
(2)山东省医师协会骨科分会关节学组组长
(3)中国医师协会骨科分会髋关节学组、数字骨科学组委员
(4)中国老年学和老年医学学会老年骨科分会委员、创新与转化学组副组长、关节学组委员
(5)中国医师协会运动医学医师分会基础研究与创新转化专业学组委
(6)第二届白求恩骨科基层教育委员会委员
(7)山东省预防医学会骨与关节分会副主任委员
(8)山东省健康管理协会运动与健康促进委员会副主任委员
(9)山东省康复医学会骨关节专业委员会副主任委员
(10)中国医药教育协会骨科规范化培训山东基地副主任委员
(11)吴阶平医学基金会骨科学专家委员会第一届山东省分会副主任委员
(12)中国研究型医院学会关节外科专委会类风关学组委员
(13)山东省骨质疏松与骨矿盐专业委员会委员
(14)国家自然科学基金同行评议专家
(15)《中华实验外科杂志》编辑委员会通讯编委
SR II 髋关节系统由3D ACT 先髋杯和SR II 股骨柄组成。
3D ACT 先髋杯
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40臼杯开始可选择陶-陶界面
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40臼杯开始可匹配28球头，46臼杯开始可匹配32球头，50臼杯开始可匹配36球头
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3D 打印一体成型，表面类骨小梁结构
SR II 股骨柄
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柄体颈部前后收窄，关节最大活动度从117°增加至132 °
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袖套涂层为真空等离子喷涂
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音叉角度调整，提升抗塑性变形能力，更好匹配髓腔形态
