急救用什么喉镜争分夺秒，喉镜取“异”——急诊科高效联动化解老人噎食危机

争分夺秒，高效联动

一阵急促的急救铃声在我院急诊科骤然响起，120 派车指令同步送达, 一名老人在进食过程中突发呛咳伴呼吸困难，生命危在旦夕。

警铃就是命令，时间就是生命。急诊科医护团队闻令而动，急救车即刻驶出医院。与时间赛跑的路上，医护人员没有丝毫慌乱，第一时间电话联系老人养护员，在电话中沉着指导养护员采取正确措施，持续保持老人气道通畅，为后续抢救争取宝贵时间。

仅仅用了几分钟，急救车抵达现场。早已做好准备的医生与护士默契配合，分工明确、有条不紊，护士迅速建立生命体征监测通道并协助医生精准操作喉镜，凭借娴熟的技术和稳定的心态，找到堵塞气道的异物。递器械、调角度、稳患者，每一个动作都精准连贯、有条不紊。在团队的紧密协作下，梗阻的异物被顺利取出，患者的呼吸瞬间恢复通畅，原本憋紫的面色也逐渐红润，现场所有人悬着的心终于落了地。

从接到指令、紧急出车，到电话指导、现场施救，整个过程环环相扣、无缝衔接。院前急救中，精准的远程指导，不仅稳定了现场局面，更让后续救援衔接得严丝合缝，而医护团队心有灵犀的专业配合，则是这场生死救援的关键支撑。他们用速度与专业诠释着医者担当，用默契与协作守护着群众健康，再次彰显了我院急诊科“召之即来、来之能战、战之能胜”的过硬本领。

守护生命，分秒必争。我院急诊科将始终以“人民至上、生命至上” 为宗旨，不断锤炼急救技能、优化急救流程，为辖区群众的生命健康保驾护航。

健康宣教

气道异物是指把异物吸入气管造成，导致剧烈咳嗽、呼吸困难甚至窒息等紧急情况。儿童由于经常吞咬东西，老年人吞咽功能减弱等原因更容易出现这种状况。气道异物可能会阻碍氧气供应，需要及时处理，避免窒息引发生命危险。

主要表现为：呼吸困难，无法用力咳嗽，嘴唇、指甲、皮肤变紫，失去意识。

第一步：拨打急救电话

请立即拨打 120 急救电话

第二步：实施海姆立克急救法

1.成人及能站立的儿童

（1）身体前倾，先拍背

患者两腿打开，与肩同宽，身体前倾，用掌根大力拍击肩胛骨连线中点处5次，观察异物是否排出。

（2）再腹部冲击

若异物未排出，此时采取腹部冲击法，牢记“剪刀石头布”。

剪刀：找到肚脐上两个指头的位置。

石头：一只手握拳抵住。

布：用另一只手包住握拳的手，快速、大力向后上方冲击腹部5次。若异物未排出，再次进行“5次拍背-5次腹部冲击”交替循环。

2.婴儿

因婴儿内脏未发育成熟，禁用腹部冲击，所以需要采用“5次拍背-5次胸部冲击”组合流程。

施救方式：用手夹住孩子两侧颧骨，让孩子保持头低臀高的姿势趴在手臂上，斜倾向下，用掌根大力拍击孩子肩胛骨连线中点处5次。

若异物仍未排出，此时将孩子夹住翻转，用掌根按压胸部5次，重复以上动作。

3.孕妇

施救方式：背部拍击同清醒成人，保持前倾姿势，掌根拍击肩胛骨连线中点5次。

后续腹部冲击应替换为胸部冲击。拳眼置于胸骨下半部分，另一只手包裹拳头，快速向后向内冲击5次，通过胸腔压力变化排出异物，避免压迫腹部影响胎儿及孕妇脏器。

如果窒息者失去反应，必须立即进行心肺复苏(CPR)。通过胸外按压维持血液循环、为重要器官供能，同时按压产生的胸腔压力变化可能松动异物，为抢救争取时间。

供稿：急诊科　王静怡

编辑：徐晗迅

编审：纪京洁

审定：栾庆伟