胰岛素发展至今已有数百年的历史，胰岛素治疗是控制血糖的重要手段，几乎各种类型的糖尿病患者都可使用。
由于胰岛素的特殊性质，自应用于临床以来，一直以注射途径给药为主。目前最广泛的是使用胰岛素笔进行皮下注射。
然而因扎针次数较多，有些糖友会觉得疼痛、繁琐、难以坚持。另外，调整胰岛素剂量也不够灵活，剂量小了血糖控制不好，剂量大了又会导致低血糖。
而胰岛素泵则可以通过模拟生理状态下的胰岛素分泌节律，很好地解决这一问题。
正常情况下，生理性胰岛素分泌包括两部分：一是基础胰岛素分泌，二是餐时胰岛素分泌。
“基础胰岛素分泌”是指不依赖于进食或空腹状态下的胰岛素分泌，胰岛β细胞在24小时源源不断地分泌小剂量胰岛素。
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“餐时胰岛素分泌”也叫“刺激后胰岛素分泌”，是由进餐后血糖升高引起的大量胰岛素分泌，吃得越多，分泌越多。
正常人每日分泌约48 IU的胰岛素，基础胰岛素和餐时胰岛素的分泌量各占50%。两种形式的胰岛素分泌共同维持血糖的平稳正常。
为模拟生理性胰岛素分泌，
早在20世纪60年代就有学者提出“持续皮下输注胰岛素”的概念；
20世纪70年代末期，机械性的胰岛素输注装置即胰岛素泵的雏形开始使用，但由于体积大、操作复杂，难以大范围推广；
至20世纪90年代后期，微型马达技术的应用使胰岛素泵体积缩小便于携带，剂量调节更精确和稳定，因而开始在临床广泛使用。
简而言之，胰岛素泵通过人工智能控制，以可调节的脉冲式皮下输注方式，模拟人体基础胰岛素分泌，每时每刻向患者体内输入微量胰岛素。
同时在进餐时，根据患者进食的食物种类、烹饪的方式以及进食的时间设定餐前胰岛素剂量和输注模式，控制餐后血糖。
除此之外，还可根据活动量及血糖波动情况，随时调整胰岛素用量以达到控糖目的。
相比于传统的胰岛素输注方式，胰岛素泵的应用优势较为显著。
胰岛素输入精确，稳定吸收
假如要准确地输入1.8 IU胰岛素，胰岛素泵可以完全做到。因为泵的输注精度能够在0.1 IU以下，有的能达到0.05 IU。部分糖友对于胰岛素用量十分敏感，而采用胰岛素泵治疗，输注小剂量的胰岛素即可达到理想、稳定血糖的效果。
在同一位置微量多次输注，避免了胰岛素在不同部位吸收的差异，且输注部位较少出现硬结和脂肪萎缩，也不易堆积产生“胰岛素池”，更有利于胰岛素的稳定吸收。
减少体重增加，平稳控糖
由于更好地模拟了生理性的胰岛素分泌，在达到相同的疗效时，胰岛素泵治疗需要的胰岛素总量一般少于多次皮下注射治疗所给与的胰岛素用量，可以相对减少胰岛素治疗所导致的体重增加。
据统计，使用胰岛素泵治疗可以更好地降低患者的糖化血红蛋白，缩短血糖达标时间。
提高生活质量，灵活自由
糖友们可以根据自己的饮食情况、运动情况随时调整胰岛素剂量，也不必因为要注射胰岛素而放下正在做的事。你只需按几下按钮，胰岛素就自动地输入体内，既简单又不失体面。
对于一些工作生活不规律、经常加班、频繁出差的糖友，胰岛素泵治疗不失为一种优良选择。
此外，还可以有效避免反复扎针引发的舒适度问题，提高患者的治疗依从性，有利于长期坚持治疗。
不过，戴泵对自我监测的要求极高，每天要进行不少于四次血糖自测，保障有效注射反馈。
目前，带泵治疗技术逐渐走向成熟。
胰岛素泵与动态血糖监测系统（CGM）的结合应用是胰岛素泵领域的重要发展方向。
CGM系统可以实时监测患者的血糖水平，并将数据传输到胰岛素泵上。这样，胰岛素泵可以根据实时的血糖数据自动调整胰岛素输送速率和剂量，不需要糖友手工调整，从而实现“闭环”的血糖管理。
科技改变生活，糖尿病的治疗手段还在不断地进步，或许有一天，糖尿病也能够被“治愈”。
参考文献
[1] 中华医学会内分泌学分会.中国胰岛素泵治疗指南(2021年版).中华内分泌代谢杂志,2021,37(08).
[2] 覃晓春.胰岛素泵治疗2型糖尿病的新进展[J].糖尿病新世界,2022,25(06).
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