不少患者或患者家属提到手术室可能会感到比较陌生,甚至会有恐惧的情绪,除了对手术结局的不确定外,更多的可能是对手术室环境的不熟悉,下面就洁净手术间的具体设置和管理进行简单介绍。洁净手术室(以下简称为手术间)是采用空气净化技术,把手术间内空气中的微生物粒子及微粒总量降到允许水平的手术间。
1.手术间也分不同的等级吗?
是的,不同的手术间也分不同的等级。根据空气中为微粒数划定洁净手术间的等级分别是百级、千级、万级、十万级及30万级手术间,其实就是洁净度5级、6级、7级、8级和8.5级。级别越高,手术间内空气微粒数越少,对所实施手术的要求越严格,如千级手术间其手术区空气中≥5m的微粒数应≤293粒/L,所参考实施的手术是涉及深部组织及生命主要器官的大型手术,百级手术间其手术区空气中≥5m的微粒数应为0粒/L,参考的手术是一些可直接危及生命及生活质量的手术,如假体植入、某些大型器官移植、手术部位感染等。
2.手术间内具体有什么?
每间手术室配备的基本仪器和设备包括:无影灯、手术台、计时器、医用气源装置、麻醉气体排放装置、医用吊塔及吊架、免提对讲电话、观片灯(嵌入式)、保暖柜、药品柜(嵌入式)、麻醉柜(嵌入式)、器械柜(嵌入式)、净化空调参数显示调控面板等。其中净化空调系统,采用以过滤除菌、除尘为主要措施,将受控区域内悬浮尘埃与微生物浓度控制到所要求水平的空气调节系统;手术室的照度均匀度不低于0.7,手术台两头的照明灯具至少各有3支灯具应急照明电源;无影灯根据手术要求和手术室尺寸进行配置,一般为多头型无影灯;手术室计时器具有麻醉计时、手术计时和一般时钟计时功能,且时、分、秒的清楚标识,并配置计时控制器,停电时可自动接通自备电池;在手术台病人头部右侧麻醉吊塔上和靠近麻醉机的墙上设置医用气源装置,距地高度为1.0m~1.2m,麻醉吊塔上设置麻醉气体排放装置。
3.如何进入到手术间呢?
手术相关人员应在非洁净区换鞋、更衣后,进入洁净区,手卫生后进入手术间,术前穿无菌手术衣、戴无菌手套,术毕应原路推出手术部;手术患者从非洁净区进入后,应在洁净区换洁车或清洁车辆,带一次性帽子、穿手术鞋,并应在洁净区进行麻醉、手术和恢复,术后退出手术部至病房或ICU。(科普作者:郑州大学第一附属医院 手术部(2)苏明阳)
参考文献:
[1]本社.医院洁净手术部建筑技术规范[J].中国医院建筑与装备, 2003, 4(5):37-41.
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