01
肿瘤细胞减灭术(Cytoreductive surgery)是指比较大的肿瘤或肿瘤产生一些明显的压迫症状、无法完全切除肿瘤、通过切除部分肿瘤减轻症状,减轻瘤负荷的手术。
02
阴道肿瘤较少见,恶性肿瘤常为继发性。阴道鳞状细胞癌常继发于宫颈癌,阴道透明细胞癌与出生前母亲服用雌激素有关。一般阴道葡萄状肉瘤多发生在5岁以内幼女,恶性度极高。
子宫良性肿瘤最多见的是子宫肌瘤。子宫恶性肿瘤也较多见,其中宫颈癌、子宫内膜癌为常见的妇科肿瘤。还有妊娠性滋养细胞肿瘤及很少见的子宫肉瘤等。
卵巢良、恶性肿瘤均较常见,分类复杂。输卵管恶性肿瘤极少见,仅占妇癌1%以下。继发性输卵管癌较原发为多,常由卵巢、子宫转移而来。
03
(一)子宫内膜恶性肿瘤
1.推荐行盆腔超声检查。超声检查是子宫内膜恶性肿瘤最常用的辅助检查手段,可初步评估子宫体大小、子宫内膜厚度、肌层是否浸润、附件有无占位等,经阴道彩超检查准确度更高。
2.推荐盆腔MRI评估肌层浸润深度和宫颈间质浸润情况,这些特征是子宫内膜癌分期的重要指标。
4.对于高级别肿瘤(如:高级别子宫内膜样癌、浆液性癌、透明细胞癌、混合性腺癌、未分化癌/去分化癌、癌肉瘤),首选胸部/腹部/盆腔CT评估病灶转移情况。
(二)宫颈癌
1.HPV检测和宫颈液基细胞学检查(TCT)。
温馨提醒
1.避开月经期;
2.检查前48小时避免同房、阴道灌洗及用药;
3.如有阴道炎或宫颈炎,应先治疗。
小贴士:
HPV疫苗能有效预防HPV感染,但并不对所有HPV亚型有效,因此,并不意味着打了疫苗便高枕无忧。
接种疫苗也不能替代宫颈癌筛查,疫苗要接种,筛查也要做,两者不能相互替代。
建议:
对于以下5类卵巢癌高危人群,更应做好定期的妇科筛查:
1.有家族史,近亲有人患乳腺癌、卵巢癌或其他相关癌症;
2.有BRCA1/2突变基因的女性;
3.从未生育或不育;
4.长期使用激素替代治疗;
5.月经初潮早或绝经晚:研究表明,12岁之前月经初潮和52岁以后绝经与卵巢癌风险增加有关。
如果出现腹胀、腹痛、肠胃不适、月经异常、疲劳乏力、消瘦、腹部摸到包块等症状时,一定要及时到医院做进一步的检查。
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普洱市中医医院成立于1979年,现占地面积48亩,业务用房面积4.5万平方米。医院设有14个党支部,有职能科室、临床、医技科室53个。普洱市中医医院有事业编制271名。截至2023年10月在岗人员638人(其中编内职工268人,编外370人)。其中,博士1人,硕士75人;本科学历465人;大专学历85人;中专及以下12人。卫生专技人员574人,占在职总人数的比例为89.97%。其中,正高职称28人;副高职称87人;中级职称172人;初级287人。病床编制800张,实际开放病床506张。现有1.5核磁、64排CT、DR、生化分析仪、彩超等医疗设备千余台件。是一所集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的三级甲等中医综合医院。
近年来,医院在狠抓专科建设和学科发展同时,积极开展创名院、建名科、树名医活动,并取得显著成效。积极争取与省外先进医院的技术支持与交流,医院先后建立了国家级工作站1个:郑进全国名老中医专家传承工作室;省级工作站2个:云南省院士(专家)工作站董竞成专家工作站,云南省院士(专家)工作站曹洪欣专家工作站;先后建设有市级工作站5个:普洱市倪青专家工作站、普洱市曹洪欣专家工作站、普洱市董竞成专家工作站、普洱市王阶专家工作站、普洱市姜莉云基层专家工作站;院级工作站11个:孟如全国名老中医专家传承工作室二级工作站、郭兆刚全国名老中医专家传承工作室二级工作站,云南吴佩衡扶阳流派传承工作室二级工作站、国医大师张震普洱市中医医院工作室,王祖红基层专家工作站、江波基层专家工作站、陈文慧专家工作站、杨峻峰专家工作站、丁邦晗专家工作站、盖雪松专家工作站、张振勇专家工作站。通过团结协作、资源互补、学科共建、平台共享等形式,达到医疗资源共享,提高了医院的综合水平和服务能力。











