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关于ICU探视的那些事

重症医学科

I C U

{ 科学探视 | 共同遵守 | 守护健康 }



在医院里,在重症医学科,
患者的治疗、起居、饮食,
都不需要家人的照料,
这一切都由医生和护士来完成,
那么,为什么医院不允许家属陪护这些住在ICU里的患者呢?
让我们来一起了解其中原委……



01
什么要建立ICU探视制度

首先ICU 患者大多数病情危重,机体抵抗力低下,病情复杂多变,且大多数患者均有不同程度的意识障碍。对进入ICU探视家属不加以限制,可造成空气中菌落指数增加,极易通过呼吸道致呼吸系统感染或污染清洁伤口,同时也会增加院感发生率,给病人带来更多不必要的痛苦和经济负担。除此之外,ICU 探视还会干扰医护人员的正常工作,家属的进出、说话声等也会干扰病人的正常休息。

其次当家属面临着全封闭的治疗环境、高昂的医疗费用及可能失去亲人的痛苦等多重压力时,往往会表现出紧张、焦虑、抑郁等负面情绪,易发生医患矛盾与冲突。探视制度的设立不仅能够缓解患者的消极情绪、促进患者康复,也能使家属直接了解患者的现状,因此,要想保持病人及家属健康的心理状态,满足其身心需要,促进患者早日康复,提高医疗满意度,实施探视制度在ICU临床医疗护理工作中是必不可少的一个环节。

探视时间:北京时间16:30~16:40,如遇特殊情况,可向后延。

严格的探视要求


02
为何要限制探视时间

ICU患者往往需要24小时不间断的护理、监测及有创操作,所以大多数医院都将ICU探视时间安排在下午,这个时间段能够避开医护治疗、查房的时间,避免干扰医生与护士的医疗操作。

在探视时间会停止有创操作,所以探视时间一般只有非常短暂的5-10分钟左右。ICU病人抵抗力低下,生命体征也处于不稳定状态,他们需要药物与仪器维持生命气息。小小的病毒或细菌都可能会造成患者遭遇严重的伤害,所以探视患者的人数需要限1-2人。探视时要穿戴隔离衣、口罩、并进行消毒。如果患者家属存在呼吸道感染症状或有疑似症状,要禁止其进入ICU病房。

与家属积极沟通


03
什么严格限制探视人员

对于探视家属,我们建议固定为患者直系亲属并拥有一定的决策能力,很多家属可能会表示不理解,说:“大夫啊,我们家亲戚很多,他们都想看一看病人,但每次探视只让进一两个人,让我们都轮着进去看看吧。”

首先患者在入院时,医生会向患者家属交代病情,如遇轮换探视亲属的情况,会出现医生重复交代病情,患者家属反而对患者病情发展模糊,易产生医患矛盾。其次患者在住院期间可能会发生病情变化,如抢救、需进行专业操作等需要家属签字情况,轮换探视亲属可能会因对患者病情模糊而延误抢救时机或治疗效果。





如何科学探视患者



探视前必须进行手卫生包括洗手或使用洗手液手部消毒。




探视人员进入时应佩戴好口罩、隔离衣等防护用品以减少交叉感染风险家属若出现呼吸道感染或疑似症状应禁止进入ICU病房。




*探视期间,探视人员应保持安静,避免情绪激动,避免和其他患者及家属交流,为保护病人隐私,不得私自拍照、录像、录音等。


*探视期间,探视人员应遵守医护人员指示和要求,不得随意触碰药品和设备干扰医疗过程和设备的正常运转。


*探视期间应多与患者说些鼓励或安慰的话,避免患者情绪激动。




探视人员应禁止将食物、饮料、鲜花、果蔬等带入病房,避免造成交叉感染或污染环境。




患者病情危重,需要特殊治疗或操作,抢救等情况下应暂停探视,具体探视时间由医护人员决定。





感谢您一直以来对医院的支持和厚爱,祝您早日康复!



END



供稿/来源:重症医学科 阿依努尔·努尔兰别克

编辑:徐飞



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