dsa在什么位置注射臭氧注射一针两治，日间微创告别椎间盘疼痛

在省二医介入血管科，经过全面检查，明确张叔C6/7颈椎间盘及L4/5腰椎间盘的问题尤为突出后，肖承江主任医师为张叔制定了个性化治疗方案，分次对腰颈椎进行微创介入治疗——DSA（数字减影血管造影）引导下经皮穿刺C6/7及L4/5椎间盘臭氧注射术。

△ 颈椎间盘臭氧治疗术口仅用创口贴覆盖

张叔在全科医学科日间手术病区办理入院，完善术前准备，医护团队无微不至的照顾，病房环境整洁明朗，给张叔带来良好的住院体验。

术日，肖承江主任医师在DSA（数字减影血管造影）透视下精准定位，用21G细针(与输液、抽血针粗细相仿)精准穿入突出的L4/5椎间盘内，将合适浓度的臭氧经细针注入，术口仅用创口贴覆盖即可。

次日，用同样的方式将臭氧治疗作用于C6/7颈椎间盘，以最小的创伤，直击病灶。微创介入术后，张叔的疼痛症状得到快速缓解，立竿见影的疗效让张叔感到前所未有的轻松。

臭氧一针两治，不仅可以特异性地氧化髓核结构、收敛和固化液状髓核，消除髓核的化学性刺激和免疫源性，同时具有消炎和止痛作用。臭氧注射到神经根周围后，神经根性疼痛可以得到立刻缓解，并且随着时间延长，髓核结构逐渐萎缩固化而不再突出，3个月时可以获得治疗的最佳疗效。手术具有创伤小、见效快、安全且副作用小，治疗费用少等多方面优势，成为椎间盘突出患者最佳的治疗选择之一。

△ 注射臭氧使用的细针

入院24小时后，张叔恢复良好办理了出院。出院后定期随访，介入血管科医生指导张叔遵循医嘱，适当休息与康复锻炼相结合。

随着时间推移，张叔惊喜地发现，那些曾经让他夜不能寐的腰颈椎痛及下肢的放射痛，已从根本上离开了他，没有再出现疼痛不适。臭氧日间微创介入治疗以其微创、高效、安全的特性，为众多像张叔一样的患者点亮了康复之路，摆脱疼痛的困扰。

△  臭氧在椎间盘内及其周围弥散情况

1、创伤更小，恢复更快：21G细针穿刺，采用日间手术治疗，24小时即可出院。

2、穿刺更准确，操作更简单：在影像(X线透视或CT)定位引导下操作。

3、安全性更高：臭氧主要作用于髓核，对纤维环、神经根等椎旁组织无损伤；臭氧本身具有较强的消毒杀菌作用，大大降低了椎间盘感染的危险性。

4、毒副作用更小：臭氧分解为氧气被组织吸收，能够改善局部组织的缺氧状态，不产生任何有害物质。

术后1周（活动保持在最小范围）：睡硬板床，绝对卧床休息1天。平卧时双膝下垫一枕头使腰部充分休息。尽量减少活动范围，坐立、行走时宜加用护腰带。

1～2周（适当增加康复训练计划）：避免长时间坐立，一次坐立时间在15分钟之内。可进行轻微腰部伸展运动（如俯卧伸展运动和仰卧屈膝运动），在平坦路面行步行锻炼，严禁提举重物。

3～4周（腰背及腹肌锻练）：步行锻练，可根据情况爬一定坡度。游泳锻练，如蛙泳(每周3次，每次15～30分钟)。

4周～3个月：多数患者可恢复轻体力工作。

6个月：经循序渐进的腰背肌锻练后，部分患者可恢复重体力劳动。

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供稿 全科医学科张玉、岳妮

内容编辑  融媒体中心何昊书 林浩键

责任编辑  融媒体中心何昊书

校对 院办行政科王舒慧

审核专家 介入血管科主任医师肖承江

审核 融媒体中心黄怡辛

发布 融媒体中心周颖怡

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