10月29日下午,沭阳县中医院新生儿科在2号楼7楼报告厅成功举办市级继续教育“新生儿呼吸系统危重疾病诊治进展”学习班。
沭阳县中医院儿科主任魏向阳主持本次会议。沭阳县中医院医共体集团仁慈医院儿科主任赵骄宜、南关医院儿科主任毛善林,宿迁市二级以上医疗机构相关人员参加了会议。
新生儿出生后,呼吸器官由胎盘变为肺,新生儿的呼吸系统需要经历适应性变化。由于肺结构、生理功能不成熟,导致此阶段发病率、死亡率明显高于其它年龄小儿。
新生儿呼吸困难的识别、鉴别诊断、治疗思路如何把握?出现感染时如何合理选择抗生素?早产儿特别是超低出生体重儿更容易出现包括呼吸系统在内的多系统问题如何对待?正确处理上述问题非常重要。
宿迁市医学会儿科学分会主任委员、南京鼓楼医院集团宿迁医院儿科主任朱苏月为大家分享《新生儿呼吸困难诊疗思路》
南京医科大学附属宿迁第一人民医院儿科主任张佳为大家分享《早产儿早发型败血症抗生素的合理应用》
沭阳县中医院新生儿科主任胡岩为大家分享《一例超低出生体重儿管理实践》
围绕新生儿呼吸系统危重疾病诊治进展,授课专家的授课内容非常丰富,干货满满,为一线临床工作者解答了疑惑,使大家受益匪浅!
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沭阳县中医院
新生儿科简介
沭阳县中医院是国家三级乙等中医院,宿迁市唯一一家通过JCI认证的医院,在宿迁市及周边有较高的影响力。
我院产科新生儿年分娩数居全县首位,新生儿科是沭阳县新生儿危急重症救治中心、江苏省新生儿先天性心脏病诊断机构、江苏省新生儿危急重症救治联盟成员单位、淮安市妇幼保健院技术协作医院。作为区域危重新生儿转诊和救治中心,综合实力较强,在全县率先开展高频通气、NIPPV及HFNC无创通气、经外周置入中心静脉导管(PICC)、脐静脉置管(UVC)、亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病等多项新技术,在危重新生儿的救治方面有着丰富经验和实力,在县内具有明显优势。
一、学科资源
1、病房设置及人力资源:开放床位20张。分为重症监护病房(NICU)、普通新生儿病房、隔离病房。科室共有工作人员20余名,其中医生7名(主任医师2名,副主任医师1名、主治医师2名、住院医师2名),护士15名,护工2名。宿迁市医学会围产医学分会副主任委员1名,宿迁市“135工程” 培养对象1名,科室骨干均曾到上海复旦大学附属儿科医院、北京儿童医院、南京市儿童医院、江苏省人民医院等进修学习。
2、专科设备:中心拥有常频及高频呼吸机3台,无创呼吸机6台(NCPAP、NIPPV、HFNC)、多参数监护仪、血气分析仪、T-组合复苏仪、冷光源高强度蓝光治疗仪、新生儿暖箱、新生儿辐射抢救台、床旁超声、床旁 X线机、电子称、身长测量仪、负压吸引器、喉镜(舌片齐)、复苏气囊、微量血糖仪、经皮黄疸测定仪、氧浓度检测仪、微量输液泵和注射泵、空氧混合器、床边X线机、自动脑干诱发电位仪、母乳收集和储存设备等,保证新生儿领域各种重症监护及高级生命救治技术的开展。有救护车1辆,内配婴儿转运暖箱、负压吸引器、监护仪、婴儿复苏器等急救设备。转运工作由新生儿科医护人员承担,转运范围覆盖全县,是区域性转运中心。
二、临床能力及医疗服务开展情况
1、收治对象:中心年收治各类危重新生儿1000例左右,包括不同胎龄早产儿及患有呼吸、感染、神经、血液、消化、泌尿等各系统疾病需要重症监护的新生儿,包括:早产低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血、新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿出血症、新生儿肺透明膜病、新生儿急性呼吸窘迫综合征、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿腹泻、新生儿脐炎、新生儿贫血、新生儿水肿、呼吸衰竭、心力衰竭、休克、新生儿坏死性小肠结肠炎、心律失常等。2017年成功救治孕27周、全市出生体重最轻仅790克早产儿。
2、特色医疗:广泛开展肺保护、脑保护性策略及个性化发育性照护的护理模式改善早产儿及高危新生儿的远期预后。具体技术包括:
1)应用常频、高频通气模式以及各种无创呼吸支持模式(NCPAP、NIPPV、HFNC)治疗新生儿呼吸衰竭;
2)肺表面活性物质气管内注入治疗新生儿呼吸窘迫综合征;
3)超早产儿救治及早产儿支气管肺发育不良的综合管理;
4)蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症;
5)经外周置入中心静脉导管(PICC)、脐静脉置管(UVC)给予静脉营养;
6)亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病。
7)实时床旁心脏、头部、腹部和浅表超声检查;
8)床边X线摄片。
三、科研、继续教育、学术交流
该中心坚持以危重新生儿救治为中心,开展科研、教学工作,承担1项市级立项科研课题,发表核心期刊论文多篇,获宿迁市科技进步奖三等奖一项、自然科学优秀学术论文三等奖。每年举办市级继教学习班,接受进修医师。
专家推介
胡 岩
新生儿科主任 主任医师
江苏省预防医学会儿科应急学组委员、江苏省医院协会儿童医院分会委员、江苏省妇幼保健协会儿童保健分会委员、江苏省儿科专科联盟急救医学专业委员会委员、宿迁市医学会围产医学分会副主任委员、宿迁市“135工程” 培养对象。1995年毕业于徐州医科大学临床医学系,同年7月到沭阳县人民医院工作,2006年在上海复旦大学附属儿科医院进修一年,2014年4月到沭阳县中医院工作。在全县率先开展多项新技术(经鼻持续气道正压给氧联合气管插管滴入固尔苏治疗新生儿肺透明膜病、常频呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭、高频通气、脐静脉置管、亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病等)。通过宿迁市科研课题立项1项、市级科技成果鉴定5项。曾获市科技进步三等奖、第四届自然科学优秀学术论文三等奖。在国家、省级杂志发表学术论文多篇。
专业擅长:新生儿危重症处理、早产儿的系统管理、新生儿窒息、新生儿黄疸等新生儿疾病的诊治。
黄菊枫
主任医师
专业擅长:新生儿呼吸衰竭等危重症气管插管、常频呼吸机治疗。诊治新生儿窒息、化脓性脑膜炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、新生儿腹泻、早产儿等经验丰富。
郑 雪
主治医师
专业擅长:新生儿窒息、新生儿脐炎、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿腹泻、早产儿等,对普儿科的常见病及多发病,如病毒性脑炎、过敏性紫癜、支气管肺炎、毛细支气管炎、儿童哮喘及喘息性疾病的诊治也有一定的经验。
张 婷
住院医师
专业擅长:新生儿窒息、新生儿脐炎、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿腹泻、早产儿等,对普儿科的常见病及多发病,如病毒性脑炎、过敏性紫癜、支气管肺炎、毛细支气管炎、儿童哮喘及喘息性疾病的诊治也有一定的经验。能较好的处理新生儿科常见病和多发病。
文 字 | 黄菊枫
图 片 | 管德荣
编 辑 | 岳翔宇
审核 | 章丽丽 王克善
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