每天为您普及健康知识
根据《中国心血管健康与疾病报告2019》当中的相关内容显示,目前我国心血管病患人数达到了3.3亿,从2009年到2019年中国冠心病手术量从23万例发展超过了100万列,年增长速度在10%~20%,平均收入1.46枚支架。
而全年支架数估计是133万枚左右,由此我们能够看出心脏支架被越来越多的应用到了临床当中。
![]()
首先了解一下,什么是心脏支架?
心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用,心脏支架最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架,镀膜支架、可溶性支架的研制历程,主要材料为不锈钢,镍钛合金或钴铬合金。
冠心病心绞痛的患者可通过支架手术进行治疗,如果动脉粥样硬化斑块堵塞血管,导致冠状动脉供血不足,出现相应症状,而且血管狭窄超过70%,可通过冠状动脉造影进行球囊扩张术,植入支架是狭窄的血管得以舒畅支架,手术后仍需抗血小板治疗,防止支架内血栓形成。
心脏支架手术是一种经动脉的穿刺术,然后将支架推送到要支撑的部位,穿刺前要抽血、检查凝血、血型和心电图,根据穿刺部位制定计划,先将针头插入导丝,再插入导管,导管输送到主动脉根部,在冠状动脉开口处注射造影剂,可显示冠状动脉这时手术就完成了。
什么病需要心脏支架?
1、急性心肌梗梗塞:心梗发生后6小时内,应尽快到有条件的医院进行介入治疗,快速开通已经闭塞的血管,及心功能恢复的效果,比溶栓药物治疗都要好。
2、不稳定型心绞痛:有可能演变成急性心肌梗塞,适宜放置心脏支架。
3、劳力型心绞痛:稍微走路远一点,可能出现胸痛、胸闷等不适症状,而安静地坐着或休息一会儿,症状就会缓解。
4、法洛四联症:患者冠状动脉解剖异常,经皮右室流出,导致置入心脏支架,较单纯外科手术风险小。
5、复杂先心病:重度肺动脉狭窄或肺动脉闭锁等复杂先心病,适宜经皮动脉导管内放置支架,做完心脏支架后对护理一定要重视,只有合理的护理,才可以避免疾病复发,做保安心脏支架,一定要注意一些症状,因为这些症状很有可能是催命的死神。
为何出现严重的突发心脑血管疾病,医生都会选择心脏支架?
出现严重的突发心脑血管疾病,留给医生抢救的时间其实是并不长的,抢救的黄金时间仅仅只有短短的4个小时,再加上并发以及送医的事件,许多患者到医院时,或许就已经危在旦夕了。
此时支架可以帮助患者最快的去打通血管,延长生命,越是危急的情况,就越应该去使用心脏支架。
心脏支架后能活几年?
心脏做支架后能活多久较难预测,与患者的病情、一般情况、治疗情况等有关。
![]()
心脏支架并不是一种治疗方式,只是一种抢救的手段,对于患者真正的病情并不会有所改善。心脏支架手术是一种微创手术,可以极大的改善冠脉供血,若患者没有其它基础疾病,并且术后遵医嘱积极治疗、定期复查,那么做心脏支架对于寿命的影响是不大的,很多患者可以活到正常寿终。
很多人说支架会影响寿命,其实是无稽之谈,心脏支架对于患者寿命并没有太大影响,有些患者做过支架之后自己也小心生活,注意控制病情,之后能像正常人一样活几十年。
但有些患者即便是做了心脏支架,也丝毫不注意,支架只是延续生命,并不是治疗疾病。如果血液环境没有改善,病情还不注意控制,就算是支架也救不了人命。
因此,支架和患者寿命并没有太大的关系,最重要的是自己自觉,自己控制病情平稳,以后不会再突发疾病,那么一切好说。如果自己不注意,感觉有了支架就能够为所欲为,那么等到死神再找上门的时候,不应该怪支架,而是怪自己。
心脏支架手术后,支撑生命的是这4个关键点
心脏支架再堵塞的原因,其实跟患者自身的习惯有比较大的关系,那么做完心脏支架后,注意些什么可以减少在堵塞的可能。
首先,坚持用药是第一步。做完心脏支架后,有10%的左右的再狭窄率。支架在撑开血管的同时,也损伤了血管内皮。人体是具有自我修复功能的,在修复功能作用下,具有止血功能的血小板会聚集到此处,容易引起血管再次狭窄。
为了防止血管再次狭窄,患者在术后要继续坚持服用抗凝药物,常见的有阿司匹林、氯吡格雷等药物,这些药物可以有效降低再狭窄率。并且不需要终生服用,一般在术后服用1~1.5年即可;
![]()
其次,不少人在做完手术之后,体内有个支架所以需要万分谨慎,基本不会参加运动。这个做法其实不太可取,做完支架手术后,建议适当进行运动。
运动可以增强身体抗病能力、减少心肌耗氧量,促进冠状动脉循环,对于患者术后的恢复非常有帮助。术后患者运动原则要循序渐进,从少量运动逐渐增加到正常状态,建议术后的运动量不要超过术前的7-8成,
第三,往往心脏血管狭窄的患者都有三高等基础疾病,而饮食调理就变得至关重要。在术后不要暴饮暴食、高盐高脂等不良的生活习惯,是诱发血管堵塞的重要诱因。
所以术后的患者在饮食上要注意低动物脂肪、低胆固醇、低盐,多食用蔬菜、水果、豆制品以及鱼类、肥肉、猪肉以及动物内脏等高脂肪食物要尽量少吃,每日摄入的盐分要少于6g。










