“接下来的检查，需要你脱一下裤子。”
“啊~还要脱裤子！有点尴尬！”
在体检或者门诊工作中，上述对话并不少见
有不少人排斥这项检查
这项让人害羞的检查就是
——肛门指检！
市三医院肛肠中心提醒
肛门指检可以发现
高达80%的直肠癌
所以从医学角度来讲
肛检非常地有必要
——今天咱就来聊聊肛门指检那些事儿~
01
首先我们先了解一下什么是肛门指检？
通俗来说就是肛诊
医生用一根手指伸入患者肛门触摸
不借助任何设备
是一种简单方便的临床检查方法
通常1分钟左右就能完成
江湖人称
“一指禅”
02
肛门指检其实很“全能”！
肛门指检，也叫直肠指检。直肠位于盆腔，是大肠的末段，直肠前面有膀胱，男性还有前列腺和精囊腺，女性则有子宫和阴道，因此指检还可以“摸到”这些邻居。
通过指检，医生可发现：
肛门疾病
直肠指检对肛肠疾病的诊断率达90%，直肠息肉、痔疮、肛瘘、肛周脓肿等一摸便知：
■直肠癌，可触及硬组织肿块。
■直肠息肉，可触及到软的肿块，常会出血。
■内痔，其为软静脉团块，不易触碰到，但如果有血栓形成，则能感觉到光滑和硬结。
■肛瘘，可触及硬结或条索状物。
■肛周脓肿，如盆腔直肠间隙脓肿和直肠后脓肿，可触及直肠中的压痛块，并伴有波动感。
■肛裂和感染，常会出现严重压痛。
前列腺疾病
前列腺可通过距肛缘4-5厘米的直肠前壁触及，医生通过“摸直肠”可了解前列腺的大小、质地，判断有无前列腺肥大、炎症等，甚至摸出前列腺癌。
妇科疾病
当女性的盆腔肿瘤、盆腔脓肿病变，侵及指检范围内的直肠时，这一检查可协助妇科疾病诊断。
隐匿性骨盆骨折
对一些骨盆骨折的患者，如果其骶尾部有明显压痛，医生就可以通过直肠指检“摸到”骨折的断端，快速发现隐匿的骨折。
03
什么情况下需要行肛门指检呢？
1. 排便习惯改变：
如无明显诱因出现大便次数增多、便秘与腹泻交替、排便不尽感、大便变细或变形等。
2. 大便性状改变：
大便变稀、大便带血和黏液。
3. 肛门疼痛：
常见于肛裂、肛周脓肿，肛周脓肿应早期发现并及早切开排脓，一般的抗感染药物治疗是无效的。
4. 肛门流脓、流液：
可能是肛瘘的症状，指检能明确诊断。肛瘘不能自愈，需要手术治疗。
5. 痔：
主要表现为便血和肿块脱出，临床上极易与直肠癌混淆，肛门指检多能作出鉴别。
04
哪些群体需要定期指检
1.40岁以上的健康人群。一般建议3-5年做一次，是一种大肠癌筛查的重要手段。
2.大肠癌高发人群。通常40-60岁是大肠癌的高发年龄，有专家建议35岁以上，且饮食中高脂肪、高蛋白人群，重视肛门指检。
3.有大肠癌、息肉病史等人群。需要注意肛门指检，大约从45岁开始，就需要坚持每年都做。
05
肛门指检前应注意什么问题？
指检之前需要注意4个问题：
科室简介
肛肠中心设有肛肠科专科门诊、肛肠科专病（炎性肠病）门诊、赵泽深名医工作室、结肠水疗室、光子治疗区、综合治疗区等。
肛肠中心现有主任医师1名，副主任医师4人，主治医师2人，住院医师1人，硕士研究生4人。
对内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、直结肠炎等肛肠疾病的治疗迅速有效，同时开展RPH (自动痔疮套扎术)、TST （开环式微创痔上粘膜切除吻合术）、HCPT (高频电容场痔切闭术)等选择性治疗方法，基本涵盖目前肛肠领域各类有创、微创和无创治疗手段。对高位复杂性肛瘘、成人直肠粘膜脱垂、出口梗阻性便秘、直肠腺瘤、直肠癌、坏死性筋膜炎等复杂肛肠病的诊断及治疗有独到之处，特别是对结直肠炎性疾病的治疗独具特色。
肛肠中心配备有XNC-ZZ型多功能电脑疾病检查治疗系统、中药熏洗治疗仪、肠道水疗仪、HYJ-V型微波治疗机等先进设备，能充分满足患者的就医需求。
部分诊疗设备
专家简介
赵莉
全国肛肠病名专家、中国西部肛肠名医、“四川省优秀共产党员”、”遂宁市优秀共产党员”、四川省“卫生健康英才计划”基层卫生拔尖人才、中华中医药学会肛肠分会理事、中华便秘医学会委员、（全国）便秘专科联盟副理事长、四川省中医学会肛肠分会常委、四川省中西医结合学会大肠肛门病专委会常委、四川省老年医学会结直肠癌专委会常委、四川省医师协会肛肠分会委员、中国女医师协会肛肠专业委员会委员、四川省中医药发展促进会肛肠专业委员会常委、四川省女医师协会肛肠分会常委、遂宁市肛肠病学专业委员会副主任委员、遂宁市肛肠质控中心副主任委员、船山区首批“头雁计划”医疗名家，船山区首届十大名医。
擅长：治疗肛肠科各种常见疾病，尤其擅长以微创无痛技术治疗肛周常见病、多发病，对肛周坏死性筋膜炎、复杂性肛瘘及肛门畸形、便秘等肛肠科疑难杂症的治疗亦有独到之处。
出诊时间：
周二上午
（东区新门诊大楼一楼128室）
刘艳
消化中心肛肠科副主任
副主任医师
中国女医师协会肛肠专业委员会委员、中华便秘医学会委员、四川省老年医学会结直肠癌专委会委员、四川省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会委员、四川省中医药发展促进会肛肠专业委员会委员、四川省女医师协会肛肠专业委员会常务委员、遂宁市肛肠病学专业委员会委员。
擅长：治疗肛肠科各种常见疾病，尤其擅长以微创无痛技术来治疗痔疮、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛乳头瘤等肛周常见病、多发病。
门诊时间：
周一上午（东区新门诊大楼一楼128室）
周四下午、周五上午（东区新门诊大楼一楼129室）
黄洪涛
中西医结合副主任医师
主诊医师、硕士研究生
擅长：中西医结合治疗肛肠科各种疾病，对顽固性便秘、慢性结直肠炎、环状痔、复杂性肛瘘等肛肠科疑难杂症有独到之处。
门诊时间：
周一下午（东区新门诊大楼一楼128室）
周三上午（东区新门诊大楼一楼129室）
王绪文
副主任中医师
擅长：治疗肛肠科各种常见疾病，特别对手术治疗环状混合痔及复杂性肛瘘、肛周脓肿具有较高的造诣。
门诊时间：
周一全天（东区新门诊大楼一楼129室）
周三全天（东区新门诊大楼一楼128室）
王靖
副主任医师
擅长：治疗肛肠科各种常见疾病，尤其擅长以微创无痛技术治疗混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂等肛周常见病、多发病。
门诊时间：
周二下午 、周四上午（东区新门诊大楼一楼128室）
温付东
中西医结合主治医师
中医肛肠硕士研究生
擅长：治疗肛周脓肿、肛瘘等肛周感染性疾病及中医药治疗慢性炎症性肠病。
门诊时间：
周二上午（东区新门诊大楼一楼129室）
周四下午（东区新门诊大楼一楼128室）
赵红红
中西医结合主治医师
硕士研究生
擅长：治疗肛肠科各种常见疾病，尤其擅长治疗痔疮、肛裂、肛乳头瘤、肛瘘等肛周常见疾病。
门诊时间：
周五全天
（东区新门诊大楼一楼128室）
熊倩
中西医结合住院医师
硕士研究生
擅长：治疗痔疮、肛乳头瘤、肛瘘、肛裂、肛周湿疹等肛周常见疾病及中医药治疗功能性便秘。
门诊时间：
周二下午、周四上午
（东区新门诊大楼一楼129室）
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编辑：张凤钰 廖思英
责编：廖秋蔚
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