预防深静脉血栓“利器”—-间歇充气加压装置（IPC）
间歇充气加压装置（ intermittent pneumatic compression , IPC ）由充气压力带、充气软管、气泵三部分组成。通过对包裹腿部的充气压力带进行间歇性的充气、放气，按摩腿部肌肉，间歇性增加腿部静脉压力、促进腿部血液静脉回流，从而起到预防下肢深静脉血栓（ deep vein thrombosis , DVT ）的作用。
（一）使用目的
预防深静脉血栓栓塞症（ venous thromboembolism , VTE )。
（二）适应证
1．骨折修复后：患者在骨折修复手术后，由于需要长时间卧床或行动不便，可能导致下肢血液循环不佳，从而增加深静脉血栓（DVT）的风险。IPC可以提供周期性的压力，模拟肌肉的收缩以改善血液流动。
2．全膝关节置换和全髋关节置换：这些是大型的骨科手术，术后患者可能需要长时间卧床或行动受限，增加了DVT的风险。在此情况下，IPC可以用来防止DVT的发生。
长期卧床的患者：无论是否经过手术，长期卧床或者行动不便的患者都有较高的DVT风险。IPC可以帮助改善他们的血液流动，降低DVT风险。
3．高风险患者：有些患者由于各种原因（例如，过去有血栓病史，肥胖，吸烟，长期不活动，或有血栓栓塞性疾病的家族史等）本身就有较高的DVT风险。在这些情况下，IPC会被用作一种预防措施。
（三）禁忌证
1．充血性心力衰竭（心功能 III 级、 IV 级）、肺水肿。
2．新发的 DVT 、血栓性静脉炎
3．下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性血管病、下肢严重畸形等。
4．外周神经或其他原因所致感觉损伤。
5．严重的下肢水肿慎用，应该查明病因后权衡利弊应用 。
（四）操作过程
（五）注意事项
1.知晓使用目的。
2.肢体不要进行剧烈活动。
3.不要随意搬动或者调节。
4.若有不适或者仪器报警时及时通知医护人员。
（六）深静脉血栓的预防措施
1.避免久坐久站
2.早期活动
3.抬高患肢
4.静脉保护
5.改善生活方式：戒烟、戒酒、控制血糖及血脂
6.主动运动、被动运动
7.保持大便通畅，避免腹内压增高
主动运动：踝泵运动、股四头肌功能锻炼、床边运动。
床边运动：站立状态下踝关节和小腿肌肉运动，赤足，自然站立，两脚交替或同时进行，尽可能抬高足跟，脚尖点地。
被动运动：从肢体远端向近端的方向按摩患者的腓肠肌、比目鱼肌及股四头肌等，10-15min/次，3次/天，踝关节被动屈伸练习，膝关节被动屈伸练习，髋关节被动屈伸练习。
改善生活方式：
1.多饮水，每天饮水量>2500ml，稀释血液，保证机体血容量
2.饮食应低盐、低脂、富含维生素的清淡饮食
3.戒烟、戒酒、不熬夜，尼古丁刺激可引起静脉收缩，烟酒、熬夜均可使得血液粘稠度增高
4.保暖、温水泡脚，低温可导致患者肢体血管收缩，血流减缓，有诱发及加重血栓形成的危险
抬高患肢：卧床时，下肢垫软枕或使用梯形枕（约25°），上半身抬高15°，膝关节屈曲15°，抬高下肢15~30°。促进下肢静脉回流，预防深静脉血栓形成。避免将软枕直接放在患者腘窝下和过度屈髋，以免影响下肢静脉回流。
江西省中西医结合医院骨一科简介
江西省中西医结合医院骨科创建于1985年，于1998年起在江西省率先开展了关节镜微创手术，经过全体骨科医护人员近十年的不懈努力，经南昌市卫生局审核，于2005年挂牌成立骨一科（关节镜外科）。骨一科（关节镜外科）现为国家中医药管理局“十二五”重点培育学科、江西省医学领先学科、江西省重点中医专科、南昌市重点专科、骨科微创全国培训基地、脊柱内镜技术全国培训基地、江西省中西医结合学会骨科微创专业委员会主任委员单位、南昌市膝关节病重点实验室、南昌市优势科技创新团队单位、南昌市青年文明号。
在几代骨科前辈们的辛勤耕耘和努力开拓下，如今已发展成集创伤、脊柱、关节、运动医学等多个亚专业为一体的综合性骨科，是江西省内具有雄厚技术力量的集医疗、教学及科研为一体的骨伤专业学科。目前，科室拥有开放床位70张，是省内成立的第一个致力于运动相关性疾病的诊断、治疗和康复为一体的专业学科，是产值近四千万的临床品牌科室。近年来，科室以谢水华主任为核心，坚持以微创技术为发展方向，以关节镜、椎间孔镜技术为基础，不断开展新项目新技术，发挥微创骨科品牌优势，近年开展了腕关节镜下治疗腕管综合征、髋关节镜治疗髋臼撞击综合征、肩关节镜下治疗复发性肩关节脱位、膝关节镜下重建前后交叉韧带、椎间孔镜下髓核摘除、椎管内减压、神经根松解术治疗腰椎间盘突出症等多项微创新技术，并开展了颈椎前后路手术、胸腰椎后路手术、脊柱侧弯矫形术、人工髋膝关节置换及翻修术、复杂骨盆骨折切开复位固定术等多项疑难复杂手术。
目前科室人才储备充足，年龄结构合理，人才梯队已形成以中青年技术骨干占2/3以上的良好优势。科室现有专科医生15名，护士21名。其中，硕士导师3人，硕士8人，主任医师3名，副主任医师2名，主治医师7名，住院医师3名，多名医师分别在上海瑞金医院、上海中山医院、上海市第六医院、北京积水潭医院、天津医科大学附属第一医院、北京大学第三医院、德国等多家国内外关节镜技术领先的医院进修学习。科室始终秉承医院“融汇中西，追求卓越”的院训，全体医护人员团结协作，积极进取，勇攀高峰，以中西医结合骨科微创技术为主线，用心服务每一位患者，为推动医疗卫生事业的健康发展贡献一份力量。
