早孕期神经系统超声检查切面
一.颅脑横（Axial Views）切面： 包括侧脑室平面、丘脑平面，颅后窝切面
（一）侧脑室平面：
1.获取侧脑室切面图（图7）
图7.侧脑室平面：（P）脉络丛；（LV）侧脑室; （IHF）半球间裂; （SYF）未来外侧裂; （FrL）额叶皮层；（OcL）枕叶皮质
2.观察内容：
（1）评估颅骨的形状，完整性和钙化
（2）中线回声连续性。
（3）观察双侧脑室，其内脉络丛的大小，形状和位置及对称性，正常典型外观蝴蝶征。
（4）可疑脑室扩张者，测量脉络丛与侧脑室的面积、长度和宽度比率
3.质量控制：
-参考2022产科超声规范化培训考核标准中国专家共识
| 经侧脑室横切面 图 |
颅骨环 脑中线居中 双侧侧脑室、脉络丛 图像质量( 放大) |
3 2 3 2 |
显示眼眶 | -1 |
10 |
图8. A）超声下的丘脑横切面；B）对应于跨丘脑的解剖标本。（P）脉络丛; （LV）侧脑室; （IHF）半球间裂；（SYF）未来外侧裂; （T）丘脑; （3）第三脑室；（AQ）中脑导水管; （Tec）顶叶
观察内容：
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从前到后包括第三脑室，丘脑和中脑导水管
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中线回声只有前三分之一可见，其余向后被第三脑室阻断
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第三脑室为在两个丘脑之间无回声区
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丘脑表现为两个分开、对称的低回声卵形结构，
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中脑导水管表现 为后面的中线上无回声的方形空腔，两侧均被无回声的顶叶衬覆。
2.丘脑（显示大脑脚）切面（图9）
图9 丘脑水平切面
2.观察内容：
（1）颅骨环-2
（2）大脑镰-3
（3）侧脑室-5
（4）第三脑室-6
（5）丘脑-8
（6）中央导水管-9
（7）大脑脚
（三.）颅后窝水平
1.获取颅后窝水平切面（图10）
图10 颅后窝切面
2.观察内容：
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丘脑-1
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发育中侧小脑-2
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第四脑室（颅内透明层）-3
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第四脑室脉络丛-4
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未来的颅后窝-5
二.颅脑矢状面（Sagittal Views）
经前囟门矢状缝水平获取正中矢切面（图11）
观察内容
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间脑可以看成是低回声的圆形结构
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尾端“ S”形的脑干（BS）结构，包括中脑，脑桥和延髓
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在蝶骨和枕骨之间形成三个平行的无回声空间（BS，4thV也称为“颅内透明层”）和 延髓池（CM））（图3）
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BS/BSOB其到枕骨的距离之比（正产0.5-1.0）
图11.中矢状切面，额部超声入路 A）颅后窝的详细解剖。B）后窝结构的测量，以及可见中线结构的详细解剖。 （D）间脑；（M）中脑; （P）脑桥；（MD）延髓; （4）第四脑室；（CM）颅后窝（颅内透明层）；（BS）脑干；（BSOB）脑干至枕骨距离；（FX）穹窿 ；（AC）前连合。
文献参来
三，胎儿脊柱正中矢状面、冠状切面：
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胎儿脊柱正中矢状面（图12）
图12
2.胎儿脊柱冠状切面（图13）
图13
3.观察内容：
（1）脊柱前软组织有无明显的缺损
（2）脊椎明显的发育畸形
参考文献
1.Ultrasound Obstet Gynecol. 2021 Feb;57(2):204-214.
doi: 10.1002/uog.23149.
N Volpe, A Dall’Asta, E Di Pasquo, T Frusca, T Ghi
PMID: 33049801
2.本文部分图片来源《First TrimesterUltrasound Diagnosis ofFetal Abnormalities》
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