麻醉医生是一台手术中十分重要的角色,我们在日常就诊中,可以在很多地方发现有麻醉医生的身影,今天咱们就来讲讲关于麻醉的那些知识……
一
麻醉医生为什么要求患者
须在手术前禁食禁饮?
由于麻醉过程中机体咽喉、呛咳等反射保护机制被抑制,以避免麻醉手术期间发生胃内容物的反流、呕吐,胃内容物返流至口咽部,误吸入呼吸道内,可引起呼吸道梗阻和吸入性肺炎,导致患者通气换气功能障碍,甚至窒息死亡。
二
什么是“无痛分娩”?
通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”。
由于几乎所有的非口服镇痛镇静药物均易透过胎盘屏障并影响胎儿,故目前常用的无痛分娩技术是国际上广泛采用、安全性较高、镇痛效果最确切的分娩镇痛法——椎管内神经阻滞(硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、腰—硬联合阻滞)。
较剖宫产而言,分娩镇痛在保证无痛的同时能减少手术干预,使分娩更接近于自然过程。理想的分娩镇痛对母婴影响小,产妇合作参与分娩过程,不影响产程、宫缩和孕妇运动,方法简单,起效迅速。
三
设立“麻醉门诊”对您有什么帮助?
01
拟行无痛手术治疗(无痛人流、无痛分娩、无痛胃肠镜等)并有合并症的患者,可预先进行麻醉风险评估并进行相应处理。
02
拟收住入院行手术治疗并有心、肺等重要器官相应合并症的患者,可进行麻醉前评估,给予相应处理及会诊意见,避免住院后因合并症而推迟手术,并可缩短住院时间。
03
承担门诊/住院患者及麻醉相关问题咨询。
04
日间手术的患者进行麻醉前评估。
05
为实施麻醉后患者提供术后随访、恢复指导等。
四
“术后镇痛泵”有什么用?
“术后痛”属于伤害性疼痛。术后剧烈的疼痛如未得到有效控制,不但给患者造成精神、躯体的双重创伤,引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌失调,严重时更会影响患者康复。
术后镇痛泵(PCA泵)是一种液体输注装置,能使药物在血液中保持一个稳定的浓度,通常允许病人自行调节输注量,因此镇痛治疗更加个体化。术后良好的镇痛是ERAS得以顺利进行的关键, 能提高患者的舒适度及满意度,缩短术后恢复时间,加速患者功能恢复。
五
“加速康复外科”是什么?
加速康复外科(ERAS)是指采用一系列经循证医学证实有效的围手术期处理及治疗方法,以减少手术应激及并发症、加速术后康复。ERAS利用现有手段对围术期各种常规治疗措施加以改良、优化和组合,旨在减少外科应激,维持患者内环境稳定,加速术后康复,缩短住院时间。
六
全身麻醉对记忆力会有影响吗?
不会。全身麻醉是麻醉药通过吸入、静脉或肌内注射等方法进入患者体内, 使中枢神经系统受到抑制,患者意识消失而无疼痛感觉的麻醉方法。
术后随着麻醉药物的代谢和消除,其作用也随之消除,不会产生持续的影响。故从麻醉药物这方面来说,整个麻醉过程是可控性和暂时性的,不会改变脑细胞的功能结构。
七
麻醉医生就是给患者打一针?
当然不是。麻醉医生事实上是“生命的守护神”。工作范围从手术室到病房、门诊、急救室等场所。麻醉医生的工作内容包括:
1、临床麻醉工作①术前评估与处理:让患者以最佳耐受状态接受手术。②术中麻醉与支持:手术医生主要精力集中在患者疾病上,而术中患者生命体征的稳定由麻醉医生维持。③术后监护与疼痛治疗。
2、急救与复苏
3、危重病人的检测和治疗。
4、疼痛诊疗。
八
患者可以自己选择麻醉方式吗?
常用的麻醉方式分为: 全身麻醉、椎管内麻醉、局部麻醉。
各种麻醉方式均有优缺点,麻醉医生会结合病人的情况、手术(部位、体位、方式等)、麻醉(麻醉者的业务水平、麻醉设备和药物)这3个方面,选择对病人最有利的麻醉方式。
在不违反原则的情况下,麻醉医生也会充分尊重病人及其家属的意见。
文字来源
麻醉科
图片来源
千库网
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