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picc有什么型号留置PICC时的“小意外”——静脉炎处理|南喃有声·血管通路护理


什么是静脉炎?


静脉炎是一种由多种原因引起的静脉无菌性的炎症。是输液、长期静脉导管置入的常见并发症,典型症状是沿静脉走形的部位发生红肿、疼痛感、硬结、坏死等。

穿刺部位又红又肿?

手臂发热隐隐作痛?

注意!这可能就是静脉炎的表现!




为什么会发生静脉炎

(1)置管因素:穿刺及送管过程中对血管内膜产生机械性损伤①置管过程中导丝、穿刺鞘及导管对血管的刺激:②反复穿刺;③送入导管速度不均匀。

(2) 置管部位:当置管部位位于肘关节下及肘窝时,肘关节屈伸运动机牵拉而与血管壁发生摩擦,刺激血管内膜,容易发生静脉炎。

(3) 导管型号选择:导管型号与血管内径不合适,导管型号过大。


(4)肢体活动:置管侧肢体过度活动或剧烈活动(特别是在置管初期),均会使肌肉收缩挤压血管,血管与导管发生过多摩擦易致静脉炎。





最常用的治疗方法


 使用水胶体敷料

水胶体敷料能够促进

上皮细胞胶原蛋白的合成,加速微血管增生保持局部组织的正常生理代谢功能;

同时促进毛细血管形成,加速炎症的消退


 湿敷硫酸镁

硫酸镁的高渗作用能促使局部组织水肿在短时间内消退从而减轻水肿对局部组织的损伤;其中含有的镁离子可降低神经细胞的兴奋性,起到止痛作用


 涂抹多磺酸粘多糖乳膏

多磺酸粘多糖乳膏主要成分多磺酸粘多糖能迅速穿透皮肤,抑制组织中蛋白质分解酶及透明质酸酶的活性;促进水肿与血肿的吸收,促进局部血液循环刺激受损组织再生,具有抗炎、抗渗出和促进伤口愈合的作用





 

静脉炎发生后前24小时采用 冷敷,可降低毛细血管的通透性,抑制炎症扩散

24小时后开始热敷以加快新陈代谢,促进局部血液循环,促进代谢产物及炎性产物的排泄

冷敷温度控制在9-13℃

热敷温度控制在40-45°C

每间隔15分钟冷/热敷15分钟

 



门诊时间



时间:周一至周五全天(上午08:00—11:00;下午13:00—16:30)

地址:南桥镇社区卫生服务中心二楼护理中心(新建西路160号A座)

咨询电话:021-57527105

就诊流程


对特殊患者可提供上门维护服务哦




编辑丨樊羽心

供稿丨李娜

审核丨顾春妹


参考文献:1.史佳.水胶体敷料康惠尔透明贴预防肿瘤患者PICC置管术后机械性静脉炎效果研究[J].现代医药卫生,2024,40(22):3870-3874.

2.曹润华,岳培茹,王小盼.置管专项护理对肿瘤PICC置管患者相关静脉炎的影响[J].山西卫生健康职业学院学报,2023,33(04):108-109.

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