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ptcd是什么器材经皮肝胆管穿刺置管引流术(PTCD)

PTCD的中文全称是经皮肝脏胆道穿刺引流置管术,主要是在彩超或者CT的引导下,通过特制的穿刺针穿刺到胆管里面,进行胆汁的引流,主要是作用在一些恶性胆道肿瘤,比如肝门胆管癌、胆管下端癌,还有胰腺癌病人如果发生了远处的转移,或病人年龄比较大,身体条件不好,不适合做大的手术,在这种情况下,需要进行胆道引流,改善黄疸的情况,降低黄疸的指数,对肝脏起到一个很好的保护作用。

这种手术叫姑息性的胆道引流治疗;还有一些病人,因为黄疸时间比较长,对凝血功能有影响,如果手术,凝血功能不好的病人在手术当中会发生大出血。

术前做一个PTCD把黄疸降下来,这样手术的安全性也会提高;另外还有一种就是病人发生了严重的胆道感染,发生感染性休克,这种情况下面,病人不适合做急症手术,也可以进行胆道引流,把感染的胆汁引出来,缓解感染症状,等缓解以后,再进行第二步的手术治疗。

适应症:

1.恶性阻塞性黄疸减压

2.恶性阻塞性黄疸术前减压

3.胆管良性狭窄

PTCD器材:

1、穿刺针:


2、弯套管

3、导丝

4、扩张器

5、引流管

PTCD手术方法:

(一)外引流 

1.穿刺肝内胆管;2.经穿刺针放入导丝至狭窄近端;3.经导丝放入有侧孔的导管;4.拔出导丝即行外引流 

PTCD术中、术后造影

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