近日，河科大二附院耳鼻咽喉科为一名中耳胆脂瘤的患者进行了人工听小骨假体植入术，该患者的锤骨、砧骨受到胆脂瘤破坏，因此放置的是部分型听小骨假体，代替锤骨、砧骨，与镫骨相连，传导声音，患者术后听力明显提升。
耳朵里生长着人体中最小的骨头—听小骨。
每侧耳朵中都包含3块听小骨，它们是听觉系统中的重要组成部分。听小骨包括锤骨、砧骨和镫骨，位于中耳鼓室内，3块听小骨相互以关节连接，形成像链条一样的形状，被称作听骨链。
听骨链中最大的一块为锤骨，外形像一把锤子，它连接着鼓膜与砧骨。砧骨的形状像砧子，位于听骨链中的中间。镫骨像一个马鞍，连接着砧骨和前庭窗，它是人体中最小的一块骨头。
听骨链有什么作用？
当外界声波引起鼓膜振动时，振动通过听骨链传递到内耳，刺激神经产生听觉。听骨链还具有杠杆作用，可以增加声压。
什么情况会导致听骨链受损？
比较常见的原因是病史较长的慢性中耳炎，炎症发作频繁。还有一种类型的中耳炎—中耳胆脂瘤。炎症会波及到听骨链，损伤听小骨，导致传导性的听力损失。头部或者耳部受到外伤时，会导致听骨链的结构被破坏，如听骨骨折、听骨链中断，从而导致耳痛、听力下降等症状。
如何知道有没有听骨链受损呢？
临床上通过颞骨CT检查，阅读影像图片可以观察到听小骨的形态是否完整，周围是否有炎症、胆脂瘤。慢性化脓性中耳炎反复发作会导致鼓膜穿孔、听力下降。中耳胆脂瘤会侵犯骨质，破坏听小骨，侵蚀颅骨，这时就需要进行手术治疗，在手术中可以清晰的探查听小骨，检查是否完整，活动是否良好。手术前通过耳内镜检查来了解鼓膜的情况，听力的相关检查了解听力损失情况。
如果自身的听小骨受损怎么办？
这就需要借助人工听小骨了，将人工听小骨植入耳内形成听骨链，传导听力。人工听小骨有部分听小骨和全部听小骨。根据不同的情况植入不同类型的人工听小骨假体。
如果耳朵有长期反复流脓、听力下降，要及时到医院就诊，进行相关的检查与治疗。
河南科技大学第二附属医院耳鼻咽喉科建科于20世纪50年代。现有医师11人，其中高级职称6人，科室年住院病人1200余人次，年手术量1000余台，年门诊量约20000余人次。
疑难业务介绍：
耳科：常规人工耳蜗植入及各种乳突畸形、内耳畸形的人工耳蜗植入术；
鼻科：鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术，先天性脑膜脑膨出切除及修补术，鼻内镜下前颅底缺损修补重建术等；
咽喉头颈外科：各型喉癌、下咽癌及舌根癌的功能保留手术 。
特色业务介绍：
人工耳蜗植入术，目前已完成300余例；
CO2激光联合低温等离子喉恶性肿物切除术；
鼻中隔粘膜缝合技术联合鼻腔软填塞技术。
咨询电话：62360657
供稿：耳鼻咽喉科
编辑：张芦
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