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什么叫取石钳输尿管软镜钬激光碎石取石术—告别结石困扰


近日,我院泌尿外科成功为一位左肾输尿管结石患者实施了经尿道输尿管软镜钬激光碎石术,手术历时半小时,术后复查显示清石效果显著,患者恢复迅速,对手术效果赞不绝口。


案例分享

患者李先生(化名),39岁,因左侧腰腹部疼痛前来就诊。疼痛呈阵发性绞痛,并伴有恶心、呕吐等症状。经过检查,被确诊为左肾输尿管结石。此前,李先生曾在深圳某医院接受体外冲击波碎石治疗,但效果不佳。半月前,李先生来到我院泌尿外科门诊就诊,经过综合评估,决定为其行经尿道左输尿管支架置入,并安排二期软镜治疗。

手术当天,泌尿外科手术团队在李先生的配合下,成功实施了输尿管软镜钬激光碎石术。术后六小时,李先生便能下床活动,恢复良好。当得知手术成功且结石已清除干净时,他激动地说:“真没想到手术过程这么轻松,效果还这么好。能在这么短的时间内出院,真的是太惊喜了!感谢医院医护人员的精湛医术和悉心照顾。”


知识小课堂

什么是输尿管镜取石术?

01

输尿管镜取石术是指输尿管镜由尿道经膀胱进入输尿管内,利用套石网篮或取石钳把结石取出,或在输尿管镜下用气压弹道碎石机、激光碎石机、超声弹道等碎石设备,在输尿管镜引导窥视下精确碎石,将结石击碎后再取出。

输尿管镜有什么特点?

02

输尿管碎石术也是一种技术性非常强的手术。人体的输尿管长度约25cm左右,从肾脏沿腹腔后壁迂曲延伸到膀胱,其直径通常只有3~4mm,经过输尿管镜找到结石并将结石击碎,是一种挑战。虽然现在的输尿管镜都比较细,前端的直径只能达到2~3mm,但在输尿管镜碎石过程中仍存在发生结石移位、输尿管穿孔、尿液外渗、输尿管断裂、感染、水中毒、甚至是肾脏破裂等手术风险,因此需要非常仔细、规范的操作技术。


输尿管镜分为输尿管硬镜和输尿管软镜 


1、输尿管硬镜:

适合处理髂嵴水平以下的输尿管中、下段结石。输尿管硬镜下碎石术,是利用一条直径约3-6mm左右的前细后粗的细镜,经过尿道、膀胱在导丝引导下轻柔地插入输尿管,输尿管镜到达结石处后置入钬激光光纤或者气压弹道将结石击碎,取出碎石。


2、输尿管软镜:

适合处理输尿管上段结石及部分肾结石。输尿管软镜钬激光碎石取石术不同于传统“开刀取石”及经皮肾镜取石术,它是利用一条直径3mm左右的细镜,经尿道达膀胱、输尿管、肾脏,将输尿管上段、肾脏结石击碎并取出。


3、输尿管镜手术优点?

1.痛苦小

输尿管镜是经尿道插入膀胱精密度高仪器,发现结石利用碎石器或取石钳,将结石击碎取出即可,避免开刀手术的痛苦。

2.恢复快

输尿管镜取石术无创口、无出血,对患者干扰小,病人术后恢复快,住院时间短,甚至可以在术后1-2天出院。


在此,我们提醒广大市民朋友,如出现腰腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状时,应及时就医检查,以便早期发现和治疗结石等泌尿系统疾病。我院泌尿外科将竭诚为广大患者提供专业、高效的诊疗服务,守护您的泌尿健康。



THE

END

              供稿|张  跃

              制作|王晓敏

              初审|袁海欣

              复审|高美惠

              审核|许晋昌

              策划|曹   骥


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