俗话说
人是铁,饭是钢
一顿不吃饿的慌
食物营养是人体健康的重要因素
对于卧病在床的患者来说
摄入必要的营养尤为重要
但有些患者长期卧床
甚至处于昏迷状态无法自主进食
通常情况下
医生会对患者留置胃管或空肠管
补充肠内营养延续生命
但有些患者尤其是胃部手术患者
由于体质或病情原因不可以盲目插管
近日,市二院重症监护病房(ICU)收治了一名血透8年余的胃肿瘤大部切除术后的患者老徐。
老徐在ICU住院期间间断无创辅助通气治疗,长期低蛋白血症,腹腔感染,尾骶部还有压疮,导致他胃口极差、身体消瘦。重症监护病房郑儒君副主任看在眼里,急在心里,在充分评估病情后认为可为老徐进行空肠置管,提高肠内营养耐受度。经科室讨论,征得老徐家属同意后,联合内镜中心葛宏华主任为老徐在床旁行胃镜引导下鼻肠管置入术,在医护的默契配合下一次性置管成功。
置管后郑主任长长的吐出一口气,心中的大石头落下了,对家属说:“经胃镜引导下鼻肠管置入后,可为老徐增加肠内营养,纠正营养不良,调节免疫功能,增强机体抗病能力,预防感染。很适合老徐这种胃口差,进食少消耗大的患者。
科普小知识
空肠是食物消化吸收的主要场所,在十二指肠空肠曲的Treitz韧带是确认空肠起始部的主要标志。经鼻空肠置管是指将空肠喂养管经胃,幽门,进入十二指肠屈氏韧带的远端空肠中,经过空肠管喂养。 空肠喂养由于 跨越胃和幽门,出现反流的几率大大降低,可以 提高危重患者的喂养耐受, 有助于促进肠道运动,维护肠道完整性,减少细菌移位等优点。
科室介绍
重症医学科是集医疗、教学、科研为一体的临床专业科室, 承担着桐乡西部及周边地区的危重病人诊疗工作。2016年与嘉兴一院ICU开展合作,专家定期来科室查房指导工作。
科室配备网络中心监护站、多功能监护仪、有创、转运、无创呼吸机、CRRT机、除颤仪、支气管纤维镜、亚低温治疗仪、血气分析仪等先进设备。能开展全麻等大手术术后生命体征不稳、严重创伤、多发伤、复合伤、心肺复苏术后、DIC、ARDS、各型休克、重症胰腺炎、各型中毒、ARF、多脏器功能不全、各型急慢性呼吸衰竭、严重心衰、严重电解质紊乱、重症感染等,为全院及桐乡西部的各种危重病人的生命支持及各器官功能支持提供了有力的保障。
供稿:陈 璐
排版:顾志强
审核:魏 琴
签发:宋忠耿
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