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什么是port手术【惠医惠术】输液港,为您提供一条长期稳定的静脉输液通路


继PICC(经外周静脉穿刺的中心静脉置管术)静脉输液治疗技术在我院成熟开展后,普外科医护团队又解锁了一项静脉治疗新技术——输液港植入术(PORT),目前已完成11例置管。


输液港(PORT)是一种植入式静脉给药装置,可完全植入人体静脉周围,包括部分导管以及埋植于皮下的输液座。


输液港(PORT)主要对长期静脉输液、重复给药,以及经常抽血、灌注化疗的患者给予安全可靠的静脉用药通道,降低其感染风险,同时减少静脉穿刺的次数,更有利于静脉血管的保护。肿瘤晚期病人静脉条件不好、难以保证静脉通路,尤其符合输液港的指征。输液港植入术(PORT)也是未来临床用药趋势。


输液港的植入是一个小型的手术,这种手术是在身体的皮肤下做个2-3厘米左右的切口,但是权衡输液港对身体的帮助,这一点切口对患者来说是利大于弊。



Port有什么优势

1.隐蔽。Port完全植入体内,保护个人隐私。

2.安全且并发症少,感染率低。

3.生活质量高,不影响患者日常生活。

4.护理方便。只要一个月维护一次即可,避免多次往返医院。

5.减少穿刺痛苦。输液时只需将专用无损伤针垂直穿刺入输液港港体。每次穿刺可以用7天,不用忍受反复扎针的痛苦和恐惧。

6.为血管条件差患者提供了新的选择,为一些需要长期静脉治疗但CVC或PICC置管困难的患者提供了不错选择。

为了追求输液港导管末端留置最佳位置,近期,陈跃贤副主任医师在植入第5例、6例Port时,PICC专科护理团队协作,运用B超引导联合心电定位成功为结肠癌患者植入Port,术中采用心电定位,最后输液港导管末端位于第7胸椎水平,均为最佳输液位置。

迄今为止,十四病区医护团队已成熟运用PICC、CVCPORT技术为围手术期大手术、肿瘤化疗、困难输液患者留置一条救命通路,更能娴熟处理各种置管期间的各种并发症,他们将继续以“建的是通路、连的是爱心”为使命,在静疗路上继续乘风破浪。

知识链接


何为腔内心电定位?腔内心电定位即将感知电极经输液港导管置入心腔并放置在心腔内某一部位后记录到的局部心脏活动,采用心电图的P波变化用于Port导管尖端定位的方法,用高压的无菌导丝一端连接导管接头注射器的针芯,另一端连接RA极,注入生理盐水,利用导管内盐水与血液连接,从而建立腔内心电传导通路,通过无菌导丝可将腔内心电图转换为体表心电图,在心电监护下直视心脏P波电生理的改变,通过P波与QRS波的振幅比较,最后准确引导导管到达最佳位置(CAJ)。

这一新技术的应用可在置管过程中及时发现导管异位并立即进行调整,使导管末端位于最佳位置,相比数字减影血管造影(DSA)辅助输液港植入和X线确定导管尖端位置,能够减少成本,避免患者和医务人员放射线暴露,就地取材,操作简便,费用经济,适合临床推广。

编辑 | 赵乙玲

审核 | 连雪娥

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