主诉：LEEP术后15天结痂脱落出血。
患者王女士，35岁，平素月经规律，13岁月经初潮，5-7天/35天，量中，15天前因宫颈高级别病变行LEEP术，现结痂脱落出血超过月经量，故来诊。
外阴发育正常，阴道畅，大量血性分泌物，宫颈手术位置可见明显活动性出血。
宫颈LEEP术后结痂脱落出血。
给予患者纱布压迫填塞止血，6小时后患者自诉再次出血，再次检查患者，可见纱布已经浸透为血色，给予患者取下纱布，可见宫颈手术位置大量活动性出血，遂采用锐扶刀射频消融止血治疗，选择射频圆形刀头（BBT-MF303，见《RF4 ®•锐扶®刀刀头型号与临床适应症》），调整功率至40W，将射频刀头放置宫颈出血点处固定不动，按一次激发按钮后抬手，设备报警后再离开，可看到出血点部位的血液呈气泡样，此时为血止，逐个出血点凝固，确保整个创面凝固后，棉签擦拭宫颈表面的黑痂，再用20W缓慢移动射频止血刀具依次从内向外凝固一周深层血管，直至变白。
1、适当休息，忌食辛辣。
2、保持外阴清洁，两个月禁止盆浴和性生活，避免骑车及剧烈活动。
3、术后10~15天可能有阴道排液属正常现象，如有高热、腹部剧痛、阴道排脓、超月经量出血等情况及时就诊。
4、术后1月、3月复查。
术后24小时电话回访，未再出血。
锐扶刀妇科射频治疗仪射频消融止血技术原理是利用高频率交流电，通过治疗电极导入组织，再经弥散电极形成回路，电极针周围组织中的带电荷离子受电流影响发生振荡，产生局部温度为60~90℃的生物热。正常细胞内的蛋白发生变性，双层脂膜溶解，细胞膜崩裂，细胞内外水分丧失，杀死病原体、闭锁组织中的血管。同时人体阻抗检测技术控制组织的变形程度和范围，确保病变组织发生变性、坏死、脱落，代之以新生的鳞状上皮覆盖创面，从而达到止血治愈。
宫颈创面射频消融止血技术，使病灶创面下0.5~1cm组织发生凝固性坏死，在宫颈创面表面形成一层柔软的凝固蛋白化组织，减少术后出血及病灶残留等并发症，免除缝合步骤，简化手术操作。锐扶刀妇科射频治疗仪射频消融止血操作简便，只需一次激发按钮，滑动止血；可以在血液环境中持续工作，安全可靠，值得临床广泛推广使用。
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