鼻出血（epistaxis）是耳鼻咽喉科临床常见病，同时也是许多疾病的临床症状之一，因此，引起鼻出血的原因十分复杂。鼻出血是耳鼻咽喉科急症之一，所以，治疗的基本原则是迅速查找鼻出血部位和快速、有效地终止鼻内出血。
鼻出血的临床治疗可以追溯到一千多年以前，长期以来沿用的传统治疗方法多采用鼻腔填塞的方法进行止血，患者十分痛苦，一方面止血效果并不理想，另一方面会引起一些并发症，尤其是对伴有高血压和冠心病患者。对临床常见的顽固性鼻出血的治疗则通常采用前后鼻孔栓塞、动脉结扎和栓塞术等。
数字减影血管造影术（DSA）为微创检查、诊断和治疗技术，具有良好的临床应用前景，尤其是对动脉畸形或动脉瘤等造成的鼻岀血，通过血管造影明确病变部位后，即可用栓塞的方法有效终止出血，但对其他因素造成的鼻出血则效果不明显。对比其他方法，DSA操作复杂，也存在较大风险，所以要严格掌握DSA适应证。
鼻内镜手术技术的临床广泛应用，为鼻出血的检查、诊断和治疗提供了一个先进和准确的技术手段诊断和治疗水平显著提高。借助鼻内镜的照明、放大和观察作用，可准确地探明鼻内出血的部位和局部情况，同时在直视下通过微填塞、激光、微波、高频电凝器等手段完成止血的治疗。运用鼻内镜手术技术治疗鼻出血同样要了解出血的部位及造成鼻出血的常见原因。
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Mary（1991）报告应用鼻内镜技术检查治疗鼻腔后部出血，并与传统鼻出血治疗方法比较，指出鼻内镜可直视及直接发现和处理通常难以发现和诊断的鼻腔后部出血点，操作时间短，止血效果良好。
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王娜亚（1995）报告在鼻内镜下微波治疗普通鼻出血56例，出血部位以鼻中隔黎氏区的动脉或毛细血管出血占58.9%，下鼻道后部出血占26.8%，成功率100%。
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郑军（1996）介绍66例鼻内镜下高频电凝止血，全部治愈，其中鼻腔后部出血占42.86%。
1.鼻中隔黎氏区↓
鼻中隔动脉出血点↑
2.下鼻道后部吴氏静脉丛↓
鼻内镜下所见鼻腔底后部吴氏静脉丛（→）。IT：下鼻甲
3.鼻中隔后下部。
4.蝶窦前壁（后鼻孔缘）。
5.鼻顶部（嗅裂）。
6.其他
除了上述较为常见的部位，还要注意一些较为隐蔽或局部表现容易忽视的部位和体征，局部表现为血管瘤样隆起，常常与反复出血有关,需要在检查中加以注意↓
鼻出血（左侧）。鼻内镜下见鼻中隔中部簇状细血管瘤样隆起，为出血点↑
鼻出血（右侧）鼻内镜下见下鼻道后部鼻腔外侧壁簇状细血管瘤样隆起，为隐匿出血灶↑
鼻内镜直视下终止鼻出血方法适于鼻腔各部位可明确部位的动脉或静脉出血。具体方法以下分别予以介绍：
1、肾上腺素棉片的使用出血剧烈情况下难以找到出血部位。此外，在出血时无法实施电凝、激光或微波等止血措施，所以应在充分麻醉的同时，可应用肾上腺素棉片收缩控制活动性出血，并清理鼻腔内积血，根据出血方式和常见出血部位寻找出血部位。应用肾上腺素后无活动出血时，动脉出血部位局部仅表现为黏膜略隆起，用吸引器触之可诱发出血，藉此确认出血部位
1、易于明确鼻腔各部位活动出血点，尤其是鼻腔后部出血点。
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