什么是揿针疗法学习养生——腕踝揿针：振翅待“飞入寻常百姓家”的中医针刺创新小妙招

<p class="ql-block ql-indent-1" style="text-align:center;"><b style="font-size:22px;">腕 踝 揿 针</b></p><p class="ql-block" style="text-align:center;">——振翅待“飞入寻常百姓家”的中医针刺创新小妙招</p><p class="ql-block ql-indent-1" style="text-align:center;">文/陈章兴</p><p class="ql-block ql-indent-1">中医针刺疗法是祖国中医学的重要组成部分，党和国家一贯重视中医学发展和运用。1954年4月，毛泽东主席在杭州曾经指出：“针灸是中医里面的精华之精华，要好好地推广、研究，它将来的前途很广。”2021年5月，习近平总书记在河南南阳调研时强调：“要做好守正创新、传承发展工作，积极推进中医药科研和创新，注重用现代科学解读中医药学原理，推动传统中医药和现代科学相结合、相促进，推动中西医药相互补充、协调发展，为人民群众提供更加优质的健康服务。”</p><p class="ql-block ql-indent-1">近年，我国明确了“每一个人是自身健康第一责任人”的卫生健康政策导向。当前，群众已可以到药店购药并自行服用，但难以习得中医针刺技能以为自身和家人服务。如何使第一责任人在担当自身健康责任的同时，学会“针、药并用”，获得更强大的自我保健技能？如何传承创新中医针刺疗法，使之不再局限于医院、诊所专业场所，广泛用于群众居家保健与护理？</p><p class="ql-block ql-indent-1">一、中医传统针刺疗法亟待创新</p><p class="ql-block ql-indent-1">中医传统针刺疗法是一项医疗专业技术，具有一定程度的复杂性、危险性和专业技术性，包括：</p><p class="ql-block ql-indent-1">1.知识繁杂</p><p class="ql-block ql-indent-1">所涉经络穴位知识繁杂，有十二经脉、奇经八脉，人体周身约有52个单穴、309个双穴、50个经外奇穴，共720个穴位。</p><p class="ql-block ql-indent-1">2.操作较难</p><p class="ql-block ql-indent-1">所用毫针长度在1.5厘米以上（甚至长达数厘米），其操作过程具有侵入性和创伤性，可能引发重要伤害（特别在头部、颈部、胸部、脊柱等要害部位施针）和感染。</p><p class="ql-block ql-indent-1">3.留针不便</p><p class="ql-block ql-indent-1">留置针体又会给患者造成较大负累感，“身插长针”，运动不便，影响日常运动和生活。</p><p class="ql-block ql-indent-1">因此，中医传统针刺疗法至今不能像艾灸、拔罐和刮痧等中医无创实用技术一样广泛普及，未能广泛用于群众自我居家养生保健。而为了帮助广大群众“当好自己健康第一责任人”，我们要守正创新，传承精华，千方百计促进中医针刺疗法突破传统，更为易学易用，实现现代化、简易化、大众化。</p><p class="ql-block ql-indent-1">二、腕踝针疗法</p><p class="ql-block ql-indent-1">腕踝针疗法由第二军医大学附属长海医院神经内科张心曙教授于上世纪六、七十年代发明，是一种应用范围广泛、安全方便、简明易学的新型针刺疗法。</p><p class="ql-block ql-indent-1">1.腕踝针疗法概要</p><p class="ql-block ql-indent-1">将身体两侧各分6个纵区，在腕和踝各定6个针刺点，区与点都用同一数字编号，应用时根据病症表现所在区选取同一编号针刺点，运用传统毫针行皮下浅刺，要求不引起酸麻胀痛等针感，即能取得疗效。</p><p class="ql-block ql-indent-1">2.该疗法效果确切</p><p class="ql-block ql-indent-1">适用于多种痛证及脏腑疾患。1977年，张心曙教授因发明腕踝针而获首届科学大会奖。总后卫生部将张心曙编著的《腕踝针》印成小册子向全军发放，全面推广；该疗法在野战医院和卫生所推广后，效果明显，很受部队广大官兵欢迎。至今，腕踝针仍在医护领域得到传播运用，是令人称道的“针到痛止”针刺绝技。</p><p class="ql-block ql-indent-1">3.该疗法取穴简单</p><p class="ql-block ql-indent-1">只有24个穴位（腕和踝各定6个针刺点），且避开了脑部、胸部、颈部、脊柱等要害部位，不需要操作者学习繁杂的中医经络理论知识，可谓提纲挈领，去繁就简，集中医传统针刺疗法之精华</p><p class="ql-block ql-indent-1">4.该疗法操作仍有难度</p><p class="ql-block ql-indent-1">该疗法虽然取穴简单，使普通人经过较短时间观摩学习即可初步掌握操作要领，但因需操作毫针，仔细进行皮下针刺，并粘贴防水医用胶布等，仍有一定技术难度，医者操作略显不便，患者留针仍有负累，故为向群众普及推广计，仍有改进空间。</p><p class="ql-block ql-indent-1">三、揿针疗法</p><p class="ql-block ql-indent-1">揿针疗法是一种运用了中医经络“皮部”理论的“浮刺”针刺疗法。</p><p class="ql-block ql-indent-1">1.揿针疗法概要</p><p class="ql-block ql-indent-1">揿针是一种形似图钉状的针，针柄扁平，针体约1-2毫米长。一般将揿揿成排存放于塑料片卡槽上，针柄上有医用胶布覆盖，并切断胶布使各针独立，可以逐一撕起胶布而取用单一揿针。</p><p class="ql-block ql-indent-1">2.该疗法效果确切</p><p class="ql-block ql-indent-1">揿针用于皮内针或耳针，供皮下埋藏用，在临床治疗的疾病很广，不仅用于治疗许多功能性疾病，而且对一部分器质性疾病也有一定疗效。</p><p class="ql-block ql-indent-1">3.该疗法安全简易</p><p class="ql-block ql-indent-1">用时可以将针体揿入（揿，即按下之意）皮下，其操作极为简易，只须确定穴位后，粘贴揿针并适度揉按即可；较之传统毫针，其针体更短、刺入更表浅，针头只及于皮下组织，即使施行于头部、颈部、胸部、脊柱等要害部位，也不会造成深入创伤，也就更安全和简便，适宜于向群众普及推广。</p><p class="ql-block ql-indent-1">4.该疗法的局限性</p><p class="ql-block ql-indent-1">一是因揿针针体较短、针位较浅，对单一穴位应施行一针的刺激量，较之施行毫针疗法要小；二是揿针虽可广泛施行于体表各穴位，施针者在获得较大发挥空间的同时，也面临学习和运用复杂的经络穴位知识的负担。</p><p class="ql-block ql-indent-1">5.该疗法易于推广</p><p class="ql-block ql-indent-1">由于揿针操作较为简易安全，且有一定疗效，若能取穴简省，则易于向医生、护士直至群众推广运用。</p><p class="ql-block ql-indent-1">四、腕踝揿针疗法的提出</p><p class="ql-block ql-indent-1">为更好服务群众自我健康管理，中医针刺疗法要更好传承创新，一是要降低操作、治疗风险，二是要方便学习与运用，以更贴近、更方便群众健康管理实践。为此，能否在“腕踝针”和“揿针”疗法的理论与实践经验中，取长补短，实现结合与创新？</p><p class="ql-block ql-indent-1">1.创新思考</p><p class="ql-block ql-indent-1">一是，腕踝针疗法应该如何改进针具？</p><p class="ql-block ql-indent-1">二是，揿针能不能只施行于特定体表穴位而起广泛调理作用？</p><p class="ql-block ql-indent-1">三是，能不能把腕踝针取穴之简与揿针操作之易结合起来，创造一种“至简至易”的针刺疗法，在限定体表（如腕踝部穴位）运用简单针具（如揿针），用于群众居家自我保健和护理？</p><p class="ql-block ql-indent-1">2.实践验证</p><p class="ql-block ql-indent-1">笔者经学习腕踝针理论并进行自我保健实践，发现不用长毫针，将揿针粘贴于腕踝部相关穴位（对穴位一点贴针，或过穴位纵向二点或多点成直线贴针，以提高刺激量），亦可以作用于身体对应区域病证，比如粘贴揿针于上5穴（即外关穴），可以迅速缓解手臂外侧、肩部、颈部等处疼痛，针到疼止，疗效确切。</p><p class="ql-block ql-indent-1">3.腕踝揿针疗法的提出</p><p class="ql-block ql-indent-1">综合以上理论与实践经验，笔者特提出“腕踝揿针”疗法，该法即是根据“腕踝针”疗法，在腕踝部粘贴和按压“揿针”的至简至易之针刺方法，是广大群众经过极短时间学习即可自行操作的居家养生保健针刺技术，较腕踝针更为安全快捷且无负累，实现医患归一。</p><p class="ql-block ql-indent-1">4.腕踝揿针疗法的推广前景展望</p><p class="ql-block ql-indent-1">由于腕踝揿针疗法至简至易，效果确切，其推广应用前景无限广阔，可望普及而惠益全民，产生积极重大的社会卫生经济效益。一是可以用于医疗场所施治，二是可以用于群众居家自我保健（如颈肩综合证、亚健康调理、三高调理）、野外急救（如创伤后止痛、抽筋缓解、心脑突发疾病急救）等，三是可以用于群众居家护理重症和失能家人，比如中风后遗证、痛证、慢性病人的居家康复护理，在促进广大患者康复的同时，降低其到医院治疗或请医生上门施行针刺的沉重经济负担。</p><p class="ql-block ql-indent-1">五、期待</p><p class="ql-block ql-indent-1">敬希亲友共同学习实践，同做中医养生保健达人；也期盼专家学者和学生予以临床运用、验证、改进、提升、总结和推广，引导群众，造福群众，让每一个“自身健康第一责任人”，获得更简单、安全和实用的中医针刺保健技能，更好承担自身健康责任。</p><p class="ql-block ql-indent-1">说明：</p><p class="ql-block ql-indent-1">1.以上关于毫针、腕踝针和揿针的说明文本取材网络文库、期刊、书籍，并根据笔者所学、所思、所悟、所求，略作修改、综合和提炼。亲友有感兴趣者，可自行搜索相关资料并深化学习。</p> <p class="ql-block">传统腕踝针</p> <p class="ql-block">腕部</p> <p class="ql-block">踝部</p> <p class="ql-block">腕踝针</p> <p class="ql-block">腕踝针进针位置</p> <p class="ql-block">毫针</p> <p class="ql-block">长长的毫针</p> <p class="ql-block">腕踝针进针</p> <p class="ql-block">腕踝针——腕部（平刺，针体进入皮下）</p> <p class="ql-block">腕踝针——踝部</p> <p class="ql-block">化长毫针为揿针——腕踝揿针</p> <p class="ql-block">揿针（很小很短，针头至于皮下，贴针容易，疼痛感、负累感微乎其微）</p> <p class="ql-block">腕踝揿针——腕部内关穴</p> <p class="ql-block">腕踝揿针——腕部外关穴</p> <p class="ql-block">腕踝揿针——踝部</p> <p class="ql-block">腕踝揿针——踝部</p>