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新浪微博： 2023年9月26日，天津，女子发视频称自己去看中医，看到医生针灸一幕后瞬间慌了。女子看着医生针灸的场面当场表示：其实这个病也不是非看不可。网友看后表示：真是神医，我觉得我的病他都远程给治好了。
一
@罗百竹：看看这些形形色色的艾灸、针灸、刮痧和拔罐！居然还有给儿童做粽子式的艾灸，是不是这些江湖郎中想钱想疯了！艾灸、针灸、刮痧和拔罐不能治疗任何儿童疾病，但是很容易烫伤孩子！有多少愚昧的家长还在以爱的名义正在伤害着孩子！
@罗百竹：这是一位西安宝妈分享的去西安佑贝医疗的处方。宝妈反馈常文毅主任医师的诊金为300元。医生在处方里有这样的患者教育内容：普通病毒性感冒属于自限性疾病，1周左右进入恢复期，重点是加强鼻腔护理，建议生理海盐水洗鼻，每天1-2次，适当多饮水，发热时熟睡，无烦躁哭闹等不适，不建议叫醒服药。处方中的注意事项提醒：
1.保持室内通风换气；
2.加强护理，保持鼻腔通气舒畅，可用生理海盐水喷鼻，注意手卫生，避免交叉感染；
3.避免去人员密集及空气流通不畅场所；
4.如果自诉耳痛，注意急性中耳炎；
5.若出现精神反应差、剧烈咳嗽、气喘，反复发热、高热不退，安静状态下呼吸>40次/分，须及时就医。
不推荐使用中药、中成药、小儿推拿、按摩、拔罐、中药灌肠、艾灸、贴敷及各种偏方，因无明确的循证依据，且成分复杂，无确切疗效，安全性不明确。6岁以下不推荐使用感冒药，6岁以下不推荐使用止咳化痰药，发热时禁止酒精擦浴、不建议物理降温及退热贴。
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@罗百竹：浙江嘉兴宝妈吐槽——看我们这里小学五年级的教材《中医药与健康》，还是浙江省中小学教材审定书籍。童爸点评：国情如此，也无可奈何。第八单元里《拔罐、刮痧和艾灸》一派胡言，拔罐容易引起出血感染风险，腹痛不找病因盲目艾灸就是胡闹，三伏贴还能治疗哮喘？扯淡！中国孩子从小到底是应该接受循证医学教育还是这些？
@罗百竹：为什么有些人会觉得刮痧、拔罐、针灸和推拿有用？其实有可能是这些活动利用了人的预期疼痛/预期疗效，刺激大脑分泌多巴胺、内啡肽等物质，这种物质会让人感觉舒服，甚至上瘾。这其实是一种安慰剂效应，但对于具体的疾病（例如感冒、流感、新冠等），实际上并没有什么任何疗效，反而还带来了一些风险。此外，很多人不懂如何评价一种疗法/药品是否有效，可能会误以为“我觉得有效”=“有效”。如果真的如此，那还要药监局干什么？！在群里看到的一些中医知识，写得挺有趣的，求出处！我怀疑这些内容是不是出自“老中医”——棒棒医生？！群里看到的一些中医知识，写得挺有趣的，求出处！我怀疑这些内容是不是出自“老中医”——棒棒医生？！
二
@棒棒医生：刮痧，和拔火罐并称“愚昧双雄”。中医刮痧“原理”与其病因病机学说一脉相承，完全是基于想象的。所谓“痧”，原本为“沙”，是皮肤上细如沙粒的出血点，大的叫瘀斑，出血点和瘀斑都是“痧”。有非常多的疾病可以出现这种皮下出血，各种急性感染性疾病、血小板减少症、白血病、肝肾疾病晚期、某些中毒等等，是一大群病因完全不同、机制完全不同的疾病。中医笼而统之，以“痧症”名之，不仅毫无意义，于事无补，更可能导致严重危害。在刮痧板的物理作用下，皮下毛细血管被迫破裂，血液漏出血管，破的小成点，破的大成片，这就是“痧”，哪有什么毒呢？刮痧的原理不过如此，没有任何神秘的东西在里面。既不是刮出了什么毒什么瘀，也不是改善了什么微循环，这都是扯淡。它就是人造出血。
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@方舟子：拔罐并不是中国特有的疗法。西方国家以前也流行过，是西医的传统疗法。古埃及、古希腊都有拔罐治病的记载，比中国的记载还要早，以致有人认为中国的拔罐是很晚才从国外传进来的。中国民间的做法通常是在罐里点火，再把罐扣在皮肤上，菲利普斯用的是一种特殊的玻璃罐，不用点火，先扣在皮肤上，然后抽气把罐里的空气抽走。方式虽然不一样，原理是一样的，就是都是造成罐里头空气减少，气压降低，把皮肤吸起来，导致皮下毛细血管破裂，人为地制造淤血，所以看起来就是一圈红斑。中国民间认为拔罐能够排毒，所以能够治疗很多很多种疾病（其实并不能治疗），面瘫、痤疮、带状疱疹、颈椎僵硬、高血压、中风、中暑等等。韩国东方医学研究所研究人员曾经在2011年总结过关于拔罐疗效的研究，认为不能证明拔罐对治疗疾病有效，只有对减轻疼痛有些效果，即使是这一点，因为试验的样本太小，也还有疑问。拔罐并不是一种安全无害的疗法。国内有时能见到某名人因为拔罐失火被严重烧伤的报道。还有的人拔罐导致皮肤溃烂、严重感染。
@臆想图志：CUPPING|拔罐。拔罐是一种古老的治疗方法。拔罐的方法是将杯子放在选定的皮肤部位，通过加热或吸力来产生一个低于大气压的压力。古希腊医生希波克拉底（约公元前460—前377）对拔罐的应用进行了详尽的描述。他描述了两种不同类型的杯子:一种是窄口，另一种是宽口。第一种用于治疗深部积液，而第二种用于治疗疼痛扩散。拔罐疗法在14世纪至17世纪文艺复兴时期传到了意大利，随后传到了欧洲其他地区。拔罐在当时的意大利是一种非常流行的治疗痛风和关节炎的方法。在18世纪的整个欧洲，医生通常用拔罐疗法来治疗感冒和胸部感染等疾病。通常情况下，这种做法被称为刺血拔罐，即在身体上开一个小口，以便将引起疾病的有毒或淤血从体内吸走。在19世纪，一些欧洲外科医生和内科医生称赞拔罐疗法的好处，包括塞缪尔•贝菲尔德，他写了《拔罐是一种治疗艺术》。拔罐疗法继续得到了著名医生亚瑟•基思爵士的积极评价，他曾在文章中写道，他目睹了患者使用拔罐治疗疾病的卓越成功。到19世纪后期，世界上大多数发达地区，特别是北美地区，已经出现了更“先进”的医学思想。这种新的生物医学范式专注于用药物和外科手术治疗疾病，使以前使用的、更自然的治疗方法失去了可信性，包括拔罐疗法，许多传统疗法开始衰落。
@棒棒医生：投火也好，煮罐也好，抽吸也好，都是要造成罐内负压。负压越大，对皮肤及皮下组织的吸力越大，一直大到撕裂毛细血管，造成皮下出血；甚至造成红细胞破坏，发生机械性溶血。这种损伤除了被虐快感，当然没有任何治疗作用，也不会有任何养生美容的作用。
@罗百竹：健康群宝妈——孩子造啥孽了，投了个倒霉胎？！童爸点评：停止以爱的名义伤害孩子！看看这些形形色色的艾灸、针灸、刮痧和拔罐！居然还有给儿童做粽子式的艾灸，是不是这些江湖郎中想钱想疯了！艾灸、针灸、刮痧和拔罐不能治疗任何儿童疾病，但是很容易烫伤孩子！有多少愚昧的家长还在以爱的名义正在伤害着孩子！
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@罗百竹：这是朋友圈看到的，夏天给孩子做拔罐来排毒！居然还有给儿童做粽子式的艾灸，做血淋淋的拔罐！是不是这些江湖郎中想钱想疯了！这些都不能治疗任何儿童疾病，但是很容易烫伤孩子！有多少家长还在以爱的名义正在伤害着孩子！拔罐不但不能治疗任何儿童疾病，而且这种拔血罐很容易引起伤口感染，而给孩子造成伤害！
@罗百竹：今天在健康群里看到一段给儿童拔血罐的视频——这种拔血罐，居然给孩子用上了！就算父母没脑子，也应该知道不能给孩子做这个啊！这父母的智商简直是负数！拔罐不但不能治疗任何儿童疾病，而且这种拔血罐很可能引起伤口感染，而给孩子平白无故造成伤害啊！
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@罗百竹：《刮痧》曾经被搬上了电影——《刮痧》是由郑晓龙执导，由梁家辉、蒋雯丽、朱旭主演，于2001年出品的一部电影。5岁的孙子发烧生病了，在家的爷爷因为看不懂药品上的英文说明，便用中国民间流传的刮痧疗法帮孩子治病，不料儿子夫妻却被美国警察控告虐待儿童，一个又一个物证人证令夫妻俩百口莫辩，西医根本无法了解这种传统中国疗法……
@长沙政法频道：【#外婆给10个月婴儿刮痧致其面部溃烂#】近日，湖南长沙。10个月大的女婴反复咳嗽，就医且吃了咳喘药未好转后，外婆心疼孙女，便用银戒指和蛋清，自行给孩子额头部位刮痧治病，致婴儿面部溃烂。目前婴儿还在医院进一步观察治疗中。
视频来自@长沙政法频道
@杨希川教授-皮肤科医生：刮痧是引起皮肤毛细血管破裂出血，治疗咳嗽本身就不靠谱，操作不当会引起皮肤破溃，还有可能继发感染，甚至留下瘢痕。@视知TV：刮痧的效果确实因人而异：免疫力好的能自行痊愈，免疫力不好的会引发感染。至于治疗效果倒是基本可以确定：没什么用。
@罗百竹：上面视频里，湖南一位老人因为10个月大的小孙女咳嗽好长时间了，据说用银戒指和蛋清一起给孩子刮痧，说可以把寒气刮出来，从而治咳嗽。刮痧的原理就是弄破皮下的毛细血管，这不能治疗任何疾病，却可能给孩子带来风险！小宝宝皮肤娇嫩，皮肤屏障不完善，厚度可能仅有成人皮肤的十分之一！弄破孩子的皮肤，可能引起皮肤感染例如皮肤脓肿，甚至细菌入血后可能导致菌血症！不要乱相网上的偏方，到头来还是害了自己的孩子，得不偿失！此外，儿童是不建议吃咳喘药的。如果儿童是感冒引起的咳嗽，一般并不需要吃药治疗，会在一段时间内逐渐好转的。还有，不要被电视剧给洗脑了，动不动就用银针排毒？！其实银子变黑的原因主要有三个：1、汗水氧化；2、接触到硫氧化；3、银子的纯度不够高。
@罗百竹：刮痧那可是历史悠久了，但是能治疗什么病？到现在依然是争论不休……但很多人刮痧导致皮肤感染，倒是常见的……//@老猪的碎碎念：可认识此物是作何用的？揭秘下答案：刮痧用的刮痧板。
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三
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方舟子：要对针灸进行双盲试验却难以做到。因此，很难像验证新药那样严格地验证针灸的疗效，使得不同的临床试验会得出不同的结论。其中研究得最多的是针灸的镇痛效果。有许多实验表明，针灸能够刺激神经系统分泌内啡肽，这是一种化学结构与吗啡类似的神经肽，有强烈的麻醉、镇痛作用。如果往动物体内注射内啡肽抑制剂，再对动物进行针灸就起不到镇痛的作用。内啡肽还有调节心血管的功能，这可以解释为何针灸对治疗某些心血管疾病似乎也有疗效。针灸还有许多谜团有待破解，但是有两点已比较清楚：针灸很可能对治疗某些疾病，特别是对镇痛，有一定的效果，但是不像传说的那么神奇，穴位也不那么重要；针灸是通过神经系统发挥作用，而不是通过其他未知系统发挥作用。
@罗百竹：其实关于穴位和针刺也有不少研究的，结论基本都是：【不比安慰剂显著更有效】。换言之，都是安慰剂效应。例如UpToDate这条内容：针刺治疗或穴位按压–P6穴位(内关穴)按压腕带不需要开具处方，已成为一种流行的自助措施。一项2015年的系统评价纳入了关于早期妊娠时恶心和呕吐干预措施的随机试验，结果显示，穴位按压腕带和P6穴位针刺法并不比安慰剂显著更有效。一个原因可能是，接受安慰治疗的患者中观察到了强烈的安慰剂效应。针刺和穴位按压未对妊娠结局引起任何不良反应，并且可能对一些女性有帮助，即使是安慰剂效应。
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@罗百竹：一位香港朋友发我的——看看香港的犬猫针灸。请问大陆的针灸已经广泛应用于动物了吗？据说，IVAS美国兽医针灸研究所已确认在犬猫身上找到超过360个穴位，在美国也已有超过1000位兽医针灸师。我还看到过猫咪在做电针灸治疗+特殊电磁波照射治疗。亮瞎你们的眼！童爸点评：香港的猫狗福利直追人类啊，哈哈哈！
UpToDate临床顾问：面神经的解剖和功能复杂，使其易发生多种神经功能障碍，具体与病变部位有关。面神经麻痹的年发病率为13-34例/10万人。该病没有种族、地理或性别倾向，但妊娠期间风险增至3倍，尤其是晚期妊娠或产后第1周。面神经麻痹的可能原因包括先天性、感染性、肿瘤性、创伤性及特发性病因。在所有病例中，约一半的面瘫病例可归为“Bell麻痹”，即不明原因的急性周围性面神经麻痹。单纯疱疹病毒激活是多数Bell麻痹病例的可能原因。但是大多数周围性面瘫患者被归为Bell麻痹，因为临床实践中尚无明确的方法证实单纯疱疹病毒是其发病机制。带状疱疹很可能是与面瘫相关的第二常见病毒感染。面神经麻痹（Bell麻痹）患者通常表现为单侧面瘫突然起病(常在几小时内)，常见表现为眉下垂、不能闭眼、鼻唇沟消失，以及口角歪向健侧。可伴有泪液减少、听觉过敏和/或舌前2/3味觉丧失。
UpToDate临床顾问：Bell麻痹的诊断标准如下——面神经弥漫性受损，表现为面肌麻痹，伴或不伴舌前2/3味觉丧失，或泪腺及唾液腺分泌异常。于1-2日内急性起病；病程呈进展性，从发生明显肌无力的第1日开始≤3周内达到最大程度的临床面肌无力/面瘫；在6个月内恢复或出现一定程度的功能。对于所有新发Bell麻痹患者，我们推荐早期口服糖皮质激素治疗(Grade 1A)。最好在症状发作3日内开始治疗。我们建议使用泼尼松(60-80mg/d)治疗1周。对于就诊时为重度面瘫的患者，我们建议辅助性口服抗病毒治疗，而不是单用糖皮质激素(Grade 2C)。此建议的依据是认识到，抗病毒治疗对不良结局风险较高的患者可能带来益处(但未证实)的意义很大，以及短程口服抗病毒治疗带来危害的可能性相对较低。常用方案是伐昔洛韦1000mg、一日3次，连用1周。阿昔洛韦(400mg，一日5次，连用10日)可替代伐昔洛韦，但用药不太便利且生物利用度较差。Bell麻痹的预后非常好，80%-85%患者的面神经功能到6个月时完全恢复。
@罗百竹：近日，河北衡水的一位31岁的女子因嘴歪眼斜、右眼无法闭合来到医院就诊，医生检查发现该患者为特发性面瘫，医生说主因是洗完头没有吹干就骑车去上班。童爸点评：这个医生不合格！现实中有多少比例的医生是这么认为的，我怀疑可能在基层医院的占比超过50%。面瘫一会怪空调一会又怪风扇，竟还怪洗头后吹风？特发性面瘫，也就是Bell麻痹，即不明原因的急性周围性面神经麻痹。单纯疱疹病毒激活是多数Bell麻痹病例的可能原因，而带状疱疹很可能是与面瘫相关的第二常见病毒感染。
视频来自@山海视频
童爸点评：特发性面瘫大多是病毒感染引起的，当免疫系统逐渐把活跃的病毒消灭后，面神经功能就逐渐恢复了，那么麻痹就痊愈了。所以绝大多数贝尔麻痹患者不经任何治疗都会自己康复，很多人在10天左右就康复了。几乎所有的不完全麻痹患者在一个月后完全康复。特发性面瘫（Bell麻痹）的预后非常好，85%的贝尔麻痹患者在3周后开始康复，80%-85%患者的面神经功能到6个月时完全恢复。面瘫预后与病变的严重程度有关。在疾病早期口服糖皮质激素（泼尼松）或者针对重度面瘫口服抗病毒药物（伐昔洛韦）治疗可以带来收益。没有证据表明中草药对面瘫有效，也没有证据表明弥可保(甲钴胺片)有效。针刺的疗效，也未经高质量证据证实。面瘫的发病率蛮高的，大概是13-34例/10万人。那么整个宁波市，每年发病人数大概是2400人左右。这么多人得了面瘫，如果其中有一些人使用了针灸后面瘫好了，他们就难免就会到处宣传——针灸“治好”了他的面瘫。实际上先后关系不代表因果关系，就像太阳升起并不是公鸡打鸣所导致的。
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@罗百竹：请问宁波朋友，宁波首南街道社区卫生服务中心小儿针灸科(宁波市非物质文化遗产传承基地)，就是那个陈婆渡的小儿针刺传承人余杏月医生（师承上海针刺名家陆莲卿医师的传承人李凤林），现在还在给爱哭、拉稀便、感冒、不爱吃饭的孩子挑针吗？
@罗百竹：小儿挑疳积（小儿挑针）的确是有用的，这个治疗孩子不爱吃饭不听话有奇效，保证孩子挑过一次后再听到要挑疳积就马上花容失色立即好好吃饭。而且挑针疗法不仅针对孩子有效，针对成人也是有效的，容嬷嬷就是用这个疗法整治小燕子和紫薇的，不知道哪个成人也想试试看？我这里也科普一下【挑疳积法】：是用三棱针(或其他钢针)选准特定部位和穴位，挑破皮层取出皮下脂肪，用以治疗小儿疳积(包括虫积)的一种外治方法。本疗法系从古代中医砭刺术中派生而出。最早见于《针灸大成》，在其他中医学典籍中记载甚少，但却以其方法简便、疗效显着而广为流传，包括挑液法和挑脂法两种。
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四
@棒棒医生：解剖，非插花之技也！乃革命之技也！//@棒棒医生：@李哲教你学解剖 百万粉丝皆迷惑，三语问君敢答否：作为解剖学老师1.你真的认为存在经络穴位这种有功能无结构的东西？2.你真的能理解没有血肉解剖意义的脏腑概念吗？3.你认为气血痰精等中医概念的解剖学意义是什么？
@罗百竹：#童爸学中医# 中国国家博物馆里收藏着一尊针灸铜人的仿制品，据说真品是遗落在国外。根据讲解，真品的肚子里还有着五脏六腑，可以打开后一一看到。如果能找到这件真品，也可以进一步证明清末五脏六腑的虚拟化是对正宗中医的背叛！北宋天圣（公元1023年-1032年）年间，医官王惟一铸成带有经络穴位的铜人，并写成《新铸铜人腧穴针灸图经》一书。凡太医院针灸科学生考试，就在铜人表面涂上黄蜡，体内注水，进行实际操作实验。这个铜人是明英宗正统八年（公元1443年） 重新铸造的。
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