原标题：黑白世界”的火眼神探——记济南市第八人民医院特检科副主任李金娥
来源：济南日报·济南发布
说起医生，在许多人眼中，是手持柳叶刀，在无影灯下妙手回春;或问诊把脉，在“望闻问切”中查明真相……
然而，有这样一个人，每天面对数以百计的黑白图像，拨开层层迷雾，发现暗藏真相——她，就是济南市第八人民医院特检科副主任、主任医师李金娥。
彩超是临床的眼睛，为临床诊断提供了可靠依据。“彩超说易也易，说难也难，看出来包块容易，如何鉴别包块的性质、给临床更好地提示难。”李金娥说。常年的临床积淀，让李金娥练就了一双“慧眼”。
1996年，大学毕业的李金娥分配到当时的莱钢医院特检科从事超声专业工作。日常工作中，她对病人负责，仔细检查，不放过一处疑问。曾经有一例病人，以腹痛、右下肢疼痛来院检查，临床开具腹部及双下肢血管超声检查，检查下肢时发现右下肢动脉血栓，考虑到病人是否为房颤，左房内血栓，李金娥果断联系临床，给病人加做心脏彩超，检查结果为房颤率，左房内血栓形成;后考虑到患者腹痛，患者腹部肝胆胰脾肾未见异常，加做肠系膜上动脉，果然发现肠系膜上动脉栓塞，及时给临床提供了准确的诊断。在工作中，李金娥不断加强业务理论与实际操作的学习，遇到疑难病例能主动提出来，大家共同研究，讨论，从而不断提高自己的业务水平。
工作以来，李金娥先后到北京协和医院、北京安贞医院等医院进修学习，擅长甲状腺、乳腺等浅表器官超声诊断及心脏、血管等超声诊断。同时，她积极开展各种新技术项目，如应变率显像评价冠心病患者的左室心肌功能、利用胎儿脐血流S/D估测胎盘功能、血流狭窄逆向波对血管狭窄性病变的诊断应用、先心病的声学造影等填补了多项医院空白。兼任山东省医学会伦理学学会超声医学伦理分会理事，山东省医师协会超声医师分会妇产科学组委员，山东省影像学会委员，济南市超声医学工程学会外周血管和浅表器官超声专业副主任委员、常务理事，济南市医学会超声医学副主任委员。
彩超室除了承担医院正常门诊病房业务之外，还承担着莱钢干部查体、职业病查体、妇女查体等任务，同时是钢城区两癌筛查的质控单位，负责对疑难乳腺结节进行进一步诊断。
乳腺癌早期诊断和晚期诊断对病人的预后及术后的生活质量是大不相同的，许多小乳腺癌临床大夫触摸不到，只有靠彩超才能检查出来。自莱钢女职工开始乳腺查体以来，查体工作量大，李金娥一直早上班、晚下班，做到对每一个病人都仔细检查，不漏掉任何可疑图像，每年都能检查出多例乳腺癌病人，在对许多病人进行追踪随访及复查中，因为李金娥的亲切与专业，许多病人都和她变成了朋友。
为了更好地对乳腺结节进行良恶性鉴别，2014年，李金娥作为项目负责人和主创人员开展了《直接与间接超声征象对小乳腺癌(D≤1cm)诊断价值的研究及磁共振征象相关性分析》并获得山东冶金科技进步二等奖，同时将超声图像进行分析总结并传授给科室的每个职工，制定了乳腺的分级诊断标准，使科室整体彩超诊断水平得到提高。
甲状腺结节在莱钢发病率特别高，特别是结节中有钙化的情况更需要注意，结节中的钙化是何种钙化，是恶性肿瘤的钙化还是良性肿瘤的粗大钙化，还是纤维化，这都影响着结节的诊断及分级。带着这个问题，李金娥对甲状腺结节的病人进行总结分析，并作为主创人员开展了《甲状腺包块中纤维化及钙化结节的病理分型与影像特征对比分析》科研，获山东省冶金科技进步奖二等奖。
“有时候，你的一份报告，会影响一个家庭的命运。这就要求我们对待工作要慎之又慎，容不得半点马虎。”李金娥说。学无止境，随着知识更新，肿瘤规范化诊疗的要求，甲状腺结节及乳腺结节的术前病理诊断成为临床需要。
有一例病人，无明显诱因出现左颈部疼痛不适一天，来院检查颈部疼痛，临床开具甲状腺及颈部淋巴结申请，检查过程李金娥发现患者甲状腺及颈部淋巴结并无异常，患者疼痛处左侧颈总动脉管壁有增厚。去上级医院超声会诊考虑左侧颈总动脉中段前壁壁间血肿形成，但是患者入院后体检及临床表现与壁间血肿临床表现有差异。李金娥查阅资料后，考虑为短暂颈动脉周围炎症(TIPIC)综合征。李金娥诊断这是一种少见病，而且是一种自愈性疾病，在某些情况下，这种疾病可能是自限性的，可以无需任何治疗。与临床沟通后，对患者未用药进行复查，结果显示1个月后超声图像明显好转，4个月后复查图像完全恢复正常，从而减轻了病人的压力，避免了病人的过度治疗。
为了解决患者早上空腹、憋尿排队等候时间长，住院、门诊患者扎堆等问题，科室率先在医院实行弹性排班制度，设立早班岗位，提前上岗。李金娥制定了彩超的操作规范及各种诊断标准与报告书写的模版，从北京安贞医院进修回来后，她又在科室建立了胎儿心脏超声检查切面标准，带领并督促下级医师迅速成长起来。作为钢城区产前筛查中心，李金娥积极带领彩超室人员参加各种产筛培训，提高孕妇产前筛查诊断水平，为胎儿唇腭裂、无脑儿、膈疝、腹裂等畸形，以及法四、右室双出口、永存动脉干等复杂先天性心脏畸形给提供准确诊断，为钢城区妇幼健康保驾护航。
为了进一步加强科室发展，满足临床需求，在李金娥的积极努力下，2021年11月，“济南市第八人民医院梁波教授工作室”挂牌成立，医院特聘原山东省立医院介入超声科主任梁波教授每周四来院坐诊，开展甲状腺结节细针穿刺活检、乳腺结节穿刺活检、淋巴结活检、经皮经肝胆管穿刺引流、经皮经肝胆囊引流、心包胸腔腹腔穿刺置管引流等，以及超声引导下肝癌、甲状腺癌等的微波消融，开创了医院全新诊疗领域。使钢城区及周边患者足不出户即可享受到省级知名专家的医疗服务。因其具有实时显示，精确微创，安全有效，无X线损伤，操作简便，费用低廉等优点，受到广大患者及家属的欢迎与好评。
如今，在李金娥的带领下，科室彩超业务水平得到进一步提高，梯队建设不断加强，真正实现每个人都有所专攻。她先后多次荣获医院优秀共产党员、莱钢先进生产工作者、莱钢十佳文明服务职工、感动莱钢人物、莱钢集团学习型家庭、首届山钢文明家庭等荣誉称号。“在今后的工作中，我将继续秉持初心，开展和应用新技术、新项目，更好地为病人服务。”李金娥说。
