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介入用的什么设备脑血管疾病介入诊疗设备及器材(神经病学人卫9版)

一、血管造影机
  血管造影机是进行血管内介入操作的基础设备,目前使用的是数字减影血管造影(DSA)系统(图10-6)。DSA系统主要由五部分组成:
1.X线发生和显像系统  包括X线机光学系统、电视摄像机和监视器影像增强器等。
2.机械系统  包括C型臂和血管造影床,理想的机械系统应易于操控,投照方便。
3.高压注射器  即造影剂注射器,它的作用是保证在特定时间内将造影剂集中注入血管内,高浓度地充盈目标血管,从而获取高对比度的影像。
4.影像数据采集和存储系统  DSA成像要求25帧/秒以上的实时减影,因此必须通过专用的硬件来实现。
5.计算机系统  主要用于系统控制和图像后处理,包括流程控制系统和图像后处理、储存、传输系统等。
二、介入器材
1.血管鞘  包含一个单向阀和注射端的导管,是介入诊疗中器材导入撤出、抽取血样、压力监测和药物注射等操作的路径(图10-7)。通过血管鞘可以快速交换介入器材,而不造成血管穿刺点的损伤。
2.导丝  作为将其他介入器材输送至目标血管的载体,通常由一根坚硬的轴心金属丝外面紧密缠绕弹簧圈组成(图10-8)。导丝表面覆有一层光滑的亲水涂层,以减少导丝与导管的摩擦力,增加导丝通过病变的能力。
导丝的直径以英寸(in)为单位,换算关系为1mm=0. 039in,常用导丝的直径有0. 014in、0.018in、0. 035in等,不同导丝长度包括145cm、260cm、300cm等。
3.导管  导管可在导丝的引导下到达目标部位,选择性进入分支血管,继而经导管注射造影剂明确血管情况,或输送介入治疗装置到达目标位置(图10-9)。根据不同功能,又分为诊断导管、导引导管及微导管等。导管的直径一般以外径作为标准,采用法制单位标准F(French) ,换算关系为1mm=3F。一般情况下,导管外径在5F ~9F之间,长度范围在65 ~ 125cm之间。
4.附件  包括三通阀、Y型阀、灌注线、输液管、穿刺针、扩张器、加压输液袋等。

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