剖宫产缝合海绵是什么剖宫产术后伤口感染，建议这样一步步处理

患者，剖宫产术后 7 天，出院时，原本愈合良好的伤口，却裂开了，表面风平浪静，皮下波涛汹涌（患者自拍照）：

初看：这个伤口是小问题，周围没有红肿，只是一些少许裂开嘛！

入院后相关检查，从 CT 看，下腹壁的深部和脂肪层均有感染和积液，证实了皮下的「波涛汹涌」：

例行公事的细菌培养，但是不使用抗生素：

入院时查了血常规，伤口好了，没有复查，肯定正常的：

与患者和家属沟通，拟使用改良封闭式负压引流处理伤口，大约时间 4～6 天，然后二期缝合，观察两天，即可出院（负压引流，可以不使用抗生素，可以正常哺乳，若条件好，可以使用移动负压源，不需要住院）。

第一步 

伤口床的准备：彻底清理切口感染灶，床边接负压引流，使用双氧水、盐水流动冲洗感染的切口，传统的棉球蘸洗伤口，没有这个清洗彻底：

第二步 

使用医用无菌海绵、吸痰管、头皮针、贴膜按 VSD 原理密封切口，吸痰管接负压源，压力范围 8～12 KPA，头皮针做间断冲洗用：

类似这个案例：

更换第一次负压海绵后：

再次更换负压后：

第三步  

创面肉芽颗粒红润 ，二期缝合（提醒：是全层缝合，禁忌皮下缝一层，已遇到二期缝合时分层缝合，结果就是切口再感染，前后达 6 个月）：

第四步 

二期缝合观察两天后出院，回到当地拆线，患者拍照发给我（患者很满意）：