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医疗RT是什么产品高·见|医保控费下国内肿瘤放疗覆盖率有望提升,医用直线加速器具有巨大国产替代空间医药新闻

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医用直线加速器主要厂商



我国从1955年开始自主研发医用加速器,1977年,我国首台医用驻波直线加速器研制成功,1998年北京医疗器械研究所生产的BJ-6B型号曾占有80%国内市场,并已经成功研制20MeV高能加速器。但随着该研究所被外资医科达收购,国内市场份额迅速被进口品牌产品占领,国产市占率一度低于10%,甚至不足8%,国内市场长期被医科达、瓦里安所垄断。


医用直线加速器国产厂商一度达到近30家,但现在不少均已处于停滞状态,或者一直没有可销售产品,除了企业运营的原因之外,产品的技术落后、与国外产品存在10-20年的代差,是导致国产加速器长期难以满足医院的主流应用需求、产品难以销售的主要原因之一。例如在调强放疗普及的时候国产加速器没有技术能力实现调强,在CBCT图像引导技术普及的时候没有能力集成CBCT,TPS的计划效率和计划质量均远逊于进口产品,基本无法使用。


至今,活跃在市场上的国产加速器厂家目前有:上海联影、新华医疗、西安大医、雷泰医疗、广东中能、成都利尼科、沈阳东软智睿等7家企业。在已取得注册证的产品中,上海联影、西安大医具备真正意义上的VMAT治疗,其产品一体化的集成了CBCT或CT图像引导系统,在部分医院最多可治疗100名患者/天,并以VMAT治疗为主。


近年来,国产加速器技术逐渐改进,产业供应链逐渐成熟,国内用户及政府对本土品牌也给予了大量支持。国产厂商的研发投入强度远超以往,团队技术能力也正在快速提升,研制的产品与进口产品的技术代差正在快速缩小,市场占有率也从不足10%,逐步提升到15%。2023年上半年国产加速器市占率有望突20%。

1. 医科达(Elekta)


公司由伽玛刀创始人,瑞典卡罗林斯卡研究所已故的神经外科教授Lars Leksell于1972年创建成立,总部设在瑞典斯德哥尔摩,在纳斯达克集团斯德哥尔摩证券交易所(NASDAQ Stockholm)上市,业务范围涉及120多个国家和地区,先进技术和创新解决方案应用于全球6000多家医疗机构,在中国占据了49%的市场份额,排名第一。


医科达的电子直线加速器也形成了一个家族,主要成员包括SL-18、Precise、Compact、Synergy、Infinity、Axesse、Versa HD 以及Unity等。Precise采用的是行波加速管,是第一台数字化加速器;Compact单光子加速器采用了更小巧的驻波加速管;Synergy是第一台CBCT加速器;Infinity、Axesse 和Versa HD都是典型的滚筒机架,可用于开展立体定向放射治疗(SRS/SBRT),配备各种软硬件系统保证更加精准的照射;Unity磁共振加速器为Philips1.5T磁共振和单光子加速器,采用驻波加速管。

2. 瓦里安(Varian)


自1948年创立以来,瓦里安研发、引领和提供创新的癌症治疗技术和解决方案,每年支持全球临床合作伙伴为数百万患者提供治疗。根据瓦里安财报显示,其全球市场占有率超过50%,中国市场占有率为40%。


瓦里安的电子直线加速器种类比较多,比如C系列以及新型的Halcyon和Ethos。C系列产品的差异主要是开展技术和影像验证方式的差异,开展VMAT技术、影像验证方面配备了EPID、增加OBI系统用于CBCT扫描和KV-KV成像、可用于立体定向放射治疗等。2020年8月西门子与瓦里安签订收购协议,收购总价约164亿美元,折合人民币约1143.8亿人民币,并于2021年4月完成。2006年,瓦里安开始在北京建立瓦里安中国研发和生产基地,已经下线1000台国产直线加速器,北京基地产品90%出口,发往全球约60个国家。

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