医疗钢针有什么不同【医疗技术】​指骨骨折“大作战”，钢针内固定秀出“指尖魔法”

近日，太和县人民医院急诊医学科接诊了一位不慎被柜子割伤挤伤右手的患者。

患者告诉医生，自己在家搬柜子时被柜子挤伤右手，当即感右手疼痛伴流血不止，便立即来到了医院就诊。门诊医生予以清创包扎，予以完善X线检查。

急诊医学科手足外科医疗组主任赵新国查看患者后发现，患者右手食指指腹有一处开放性伤口，伤口长约2.5cm，伤口边缘不整，深达筋膜，伤口呈逆行性撕脱状，挫伤严重；右手小指掌指关节掌侧伤口长约2cm，伤口深达筋膜，边缘不整，皮肤挫伤严重，建议患者接受手术治疗。

完善术前检查及评估病情后，赵新国拟行指骨骨折切开复位钢针内固定术，从侧方穿入克氏针2根交叉固定骨折断端，另取一枚克氏针于小指指骨基底部纵行骨折处垂直骨折线固定骨折，手术顺利完成。术后患者恢复状况良好，目前右手已可以进行弯曲活动。

 

克氏针内固定应用于临床已有70余年，一直是掌指骨骨折常用的内固定材料，其操作方便，是经典的内固定方式。

①操作简便，使用灵活；②软组织剥离少，对骨折端血运影响小，手术创伤小，有利于骨折愈合；③二次取针容易；④费用低廉，应用范围广，对大部分手部骨折(如关节内骨折、严重粉碎性骨折及末节指骨骨折)均适用。

指骨骨折是手部最常见的骨折，通常是由于外力作用导致骨骼承受的压力超过了其承受力的限度所引起，可发生于近节、中节和末节，可单发或多发，多见于成年人。

当手指骨折发生时，首先不要慌张，按照以下步骤进行处理：确认是否为骨折，指骨骨折的临床症状有疼痛、肿胀，活动功能受限，局部畸形。对于可疑骨折者，拍摄X线片即可确诊。 

指骨骨折引起的手指疼痛、无法正常屈伸等，通常会影响梳头、吃饭、书写等日常活动，给日常生活和工作带来极大不便。第一时间在受伤部位进行冷敷，减少肿胀和疼痛。但要注意不要直接将冰块接触皮肤，以免冻伤。

指骨骨折的潜在并发症有周围血管功能障碍、周围神经损伤、骨筋膜室综合征等。

1.在进行运动或活动时，要注意手指的保护，避免剧烈扭曲和撞击。

2.如需进行需要使用手指的高风险活动（如击剑、篮球、排球、网球等），建议佩戴护具。

3.在行走或跑步时，注意周围环境，避免突然撞击或摔倒。

4.定期进行手指的伸展和弯曲运动，保持手指关节的灵活性。

5.在进行长时间的手指操作时，适时休息，避免过度使用导致疲劳或损伤。

6.根据个人情况调整工作或生活节奏，避免长时间进行重复性手指活动。