膝关节单髁置换术是针对膝关节单间室骨关节炎病的一种有效的治疗方法,通过微创手术仅对膝关节病变的间室表面进行置换,可保留膝关节原有韧带组织和其余间室关节软骨,是一种康复速度快、微创型阶梯化“保膝”疗法。
日前,辽宁绥中惠尔骨科医院(原仁济医院)院长屈跃峰主任医师接诊了一位双膝疼痛畸形并伴活动受限的患者, 经术前完善检查,考虑到患者双膝症状严重且具有明显适应症,决定为患者拟行双侧膝关节单髁置换术。 因右膝症状较左侧更为严重,先进行了右侧单髁置换,手术应用了力达康XU固定平台单髁假体,进展十分顺利,术后患者恢复良好,屈跃锋主任和患者对手术效果均很满意。左侧单髁置换安排于一月后为患者完成。
病例特点
主诉
双膝疼痛、畸形伴活动受限7-8年,加重3年。
现病史
患者自诉于7-8年前无明显诱因出现双膝疼痛,行走及活动时明显,劳累后加重,未行特殊治疗。近3年来,症状随年龄增加渐加重,右侧较左侧重,今感症状加重明显,疼痛加重,影响日常生活遂入院。
既往史
高血压病史1-2年,口服降压药。病史15-16年,自行胰岛素控制血糖。2年前行子宫肌瘤切除术。
专科情况
双膝肿胀,以内侧为明显,畸形,髌骨活动可,周缘增生性骨性凸起不明显,双膝屈曲可达90度,伸膝达180度,浮髌(-),侧方挤压试验(-),抽屉试验(-),两膝合拢,两内踝间距约15CM,膝外翻约15度,踝及足趾各关节活动可,感觉正常,足背动脉博动有力。
辅助检查
右膝关节正侧位及三维CT示:双膝骨性关节炎。 右膝关节核磁:胸部正位片未见明显异常。
临床诊断
1、双膝关节骨性关节炎;
2、高血压病;
3、2-型糖尿病;
4、子宫肌瘤切除术术后。
术前影像
术中影像
屈曲位显示磨损情况
胫骨平台截骨
股骨平台截骨
安装试模
安装假体
术后影像
术后患者恢复情况
术者简介
屈跃峰 绥中惠尔骨科医院(原仁济医院)院长 主任医师
南开大学研究生,并取得澳大利亚弗林德斯大学医院管理硕士学位。享受国务院政府特殊津贴,辽宁省“百千万人才”百人层次专家。
中国肢体残疾康复专业委员会委员、中国非公立医疗机构骨科学会委员、中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员、中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会委员、辽宁省康复医疗学会骨手足分会委员、辽宁冲击波医学教育与培训专家委员会委员、中国临床医药研究杂志编委、美国中华骨科杂志特邀编辑、葫芦岛市2020年卫生系列(西医)高级专业技术资格评审委员会委员。 现任葫芦岛市北方手显微外科研究所所长,绥中惠尔骨科医院(原仁济医院)院长,葫芦岛惠尔骨科医院院长。2018年当选第六届葫芦岛市人大代表、2022年当选第七届葫芦岛市人大代表。









