（来源：重庆市妇幼保健院）
在威胁女性健康的恶性肿瘤中，乳腺癌高居榜首，在我国发病率以每年3.9%的速度增长，成为威胁女性健康的第一大杀手。
当前临床还未明确乳腺癌病因，部分临床研究人员认为与家族史、月经初潮小于12岁或绝经大于55岁、晚婚、存在乳腺良性疾病未能及时诊治等因素有关。
乳腺癌早期无明显的特异症状，大部分发现时已为中晚期，因此早筛查、早发现、早治疗显得极为重要。
乳腺X 线摄影是乳腺影像学检查的主要手段，具有不可替代的作用。
什么是乳腺钼靶 ？
乳腺组织主要为腺体和脂肪，密度相差不大，适于使用低能软射线摄影也就是乳腺钼靶摄影。
常规乳腺钼靶检查，都需要做两个不同体位的摄片。它的优势在于发现彩超和MRI所难以发现的 微小钙化灶，一些特定形态的钙化灶可能是早期乳腺癌的表现，因此，乳腺钼靶检查在乳腺癌的早期筛查中有重要作用。
乳腺检查需要对乳腺组织加压进行照射，在 月经前7~10天受激素水平影响，会引起压迫时疼痛。 月经后一周左右是检查最佳时期，此时乳房承受力强，压迫效果好。
什么样的人需要做乳腺钼靶检查?
根据流行病学统计，我国女性乳腺癌的第一个发病年龄高峰为40～45 岁，比西方国家提前10 年左右，从18岁开始就应该进行乳腺癌相关知识的宣教和乳腺临床查体。
《中国女性乳腺癌筛查指南》中指出，一般风险人群乳腺癌影像筛查的起始年龄为40岁；对于高危人群，需要提前进行影像筛查：推荐携带高外显率有害突变基因的健康女性，筛查起始年龄提前至25岁；对于有乳腺癌家族史的高危女性，开始筛查年龄应比家庭中确诊为乳腺癌时年龄最小者小 10 岁，但应≥25岁；对于具有小叶原位癌、乳腺导管上皮不典型增生或小叶不典型增生病史的女性，从确诊年龄开始进行乳腺钼靶检查。
中国老年女性乳腺癌的患病率仍然不可忽视，但老年人通常依从性较差，对于70岁以上的可以进行机会性筛查，在出现乳腺相关症状和体征时进行影像检查。
乳腺钼靶辐射大吗?
目前常用的全数字化乳腺摄影常用全自动和半自动曝光拍摄模式，会根据不同的乳腺组织设定最优的方案，获得最优的图像质量，同时保证较低的辐射。
彩超和钼靶可相互弥补不足
看到这里有人会问，乳腺钼靶和彩超到底哪个好？为何有时医生要求两个都要做？
乳腺病变的表现非常多种多样，它可以是囊性、实性或囊实性包块，也可以是非包块的钙化灶等。
乳腺彩超可明确肿块大小、部位、形态、囊实性以及血流信号等，但对钙化不太敏感，对仅以恶性钙化灶为唯一阳性体征的早期乳腺癌容易漏诊。
钼靶对钙化灶的敏感程度高，但对囊实性肿块的鉴别率稍差。
因此，两种检查方式 互为补充。
乳腺影像结果
乳腺钼靶报告会根据图像提供准确的诊断信息，并依据BI-RADS分类标准，对乳房成像结果的风险性进行评估，一共分为7类，不同组合代表的意义如下：
我院优势
我院引进的全进口数字化乳腺三维断层摄影设备Selenia Dimemsions ，可以支持快速扫描可获得三维断层图像，支持FAST智能柔性压迫，均衡压迫，可提升患者检查舒适度和图像质量；获得最优的图像质量的同时保证较低的辐射剂量。
供稿：赵海封
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