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“两年后，孩子体内的螺钉将 ‘自动消失’。”
“不用再开一刀，去取螺钉。”
4月下旬，国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、国家儿童区域医疗中心、浙江大学医学院附属儿童医院（以下简称浙大儿院）骨科开展了一例特殊的手术：
骨科负责人唐欣在为一个手臂骨折的孩子做手术时，植入了两枚特殊的螺钉，这种螺钉在两三年后可在孩子体内 “自动消失”，孩子因此可以少开一次刀。
唐欣表示：儿童骨折是多发病、常见病，以往常常要开两次刀：一次在骨折处植入传统金属内固定物，待骨折愈合再二次手术取出，现在有了这种新材料，就不用再开刀将螺钉取出了，大大降低对孩子的创伤。
14岁的辰辰（化名）前几天在学校打篮球，因为意外导致手臂磕伤，在当地医院拍片发现肘关节骨折。医生告诉辰辰妈妈，孩子需要手术，要在骨折处植入金属螺钉固定，待骨骼愈合再二次手术取出。
图片由AI生成
得知植入金属螺钉要做一次手术，取出还得一次手术，辰辰妈妈忧心忡忡：打两次麻药会不会很伤身体？三天两头请假功课咋办？做完一次手术还没缓过来又要做第二次，孩子身子骨扛得住吗？
听说浙大儿院骨科在治疗儿童骨折方面经验丰富，于是母子俩带着这些顾虑又到浙大儿院找到了骨科学科带头人唐欣。他在详细评估孩子的骨折情况后，给出了一个新方案——可吸收螺钉固定手术。
唐欣医生介绍：“骨折处需要螺钉固定，传统金属螺钉若长期留存体内，可能会干扰骨骼发育或影响医学检查，尤其是儿童需要二次手术取出，若留在皮肤外又可能增加感染风险，导致骨髓炎和骨骼发育畸形。相比之下，可吸收螺钉通过‘单次手术’即可完成治疗，无需二次手术，从而避免了二次麻醉、手术创伤及取钉时可能发生的断钉、残留等并发症。同时，对于学龄孩子来说也可以减少请假、陪护时间和经济成本，更快回归正常生活。”
早在2012年，唐欣医生就在国内较早开展可吸收螺钉钢板技术治疗儿童骨折，但是受技术条件限制，当时只有进口产品可供选择，价格昂贵。虽然已经有2000例左右的成功应用经验，却也只占可以应用患儿的1/3。随着近年中国国内材料科学的进步，目前骨折可吸收内固定材料已经实现了国产替代，大大降低了家长的经济负担。
听说辰辰可以只用一次手术，而且材料费用也不算高，辰辰妈妈决定在浙大儿院试试这种新的治疗方案。
很快，在经过全面的术前准备和准备工作后，辰辰被推进手术室。
示意图，植入可吸收螺钉进行固定，来源于网络
手术由学科带头人唐欣主刀，经过40分钟耐心细致的手术完成了骨折复位，并植入可吸收螺钉进行固定。手术十分顺利，经过一段时间休养，辰辰的关节将恢复如初。
术后，辰辰妈妈惊奇地发现，她在孩子X光片上确实看不到常规手术可以看到的固定螺钉影像。
对此，唐欣表示，这正是可吸收材料的特点。这种螺钉由于材料的特殊性，并不会像金属螺钉一样在X线片上显影。螺钉会先支撑骨骼愈合，随后在2-3年逐渐降解为二氧化碳和水，通过人体自然代谢吸收。等孩子骨头长结实了，螺钉也刚好“消失”，不需要再开刀取钉。
“我们的治疗原则始终是在确保疗效的同时，尽量减少孩子的痛苦和家长的时间成本。”浙大儿院骨科学科带头人唐欣表示。
作为国家儿童区域医疗中心和国家儿童疾病研究中心的重点科室，浙大儿院骨科团队在儿童骨科领域处于国内领先地位，拥有丰富的临床经验和人文化关怀。
团队下设六大亚专科，涵盖手足畸形、脊柱、髋关节、四肢矫形、运动医学及骨肿瘤和创伤等方向，每个亚专科均由资深专家牵头，针对不同年龄段、不同部位的骨科问题进行精准诊疗，确保患儿从诊断到治疗都能获得量身定做的解决方案。
目前，已经陆续引进、开展了包括可吸收钢板螺钉在内的多项新技术业务，为浙江省及长三角地区的孩子和家庭提供更为高质量的医疗服务。
唐欣强调：“技术突破的最终目标是让医疗更人性化。无论是减少手术次数，还是优化康复流程，我们始终从孩子的成长需求和家庭的实际负担出发，为儿童骨健康保驾护航。”
唐欣强调，并非所有儿童骨折都适用可吸收内固定。目前该技术主要针对非承重部位（如手指、关节周围）的骨折，需要像辰辰一样，由儿童骨科专科医生判断骨折类型、位置及材料适用性后再决定是否采用。
资料提供：骨科
编辑：叶子、木玉
排版：叶子
审核：唐欣
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