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吸氧yyx什么意思“精准狙击”肿瘤 肺癌患者从轮椅吸氧到轻松行走

本网讯(呼吸内科 李苏剑)在台州市中心医院心肺诊疗中心朱君飞的门诊,82 岁的黄阿公紧紧握住朱医生的手,激动地说:“我现在不用轮椅,也不需要吸氧,走路很轻松了,还胖了 20 多斤,实在太感谢你了,朱医生啊。” 这温暖的一幕,背后是一场与病魔的艰难较量。

黄阿公是一位有着多年吸烟史的 “资深烟民”,长期吸烟让他患上了重度慢性阻塞性肺病,也就是大家常说的 “老慢支”。更不幸的是,去年他被诊断出左肺鳞癌。由于肺功能极差,肺总量仅为正常人的 30%,他根本无法耐受传统手术。

在过去的一年里,黄阿公尝试了中药、气道介入等多种治疗方法,但肿瘤仍在不断增大,不仅堵塞了主支气管,还出现了双肺转移。病情的恶化让他严重气促,只能卧床不起,依靠吸氧维持生命。看着黄阿公痛苦的样子,家属心急如焚,带着他来到台州市中心医院呼吸与危重症医学科朱君飞主任的门诊,希望能找到更好的办法治疗肿瘤。

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入院后,主治医生李苏剑为黄阿公进行了全面的全身评估。朱君飞主任随即组织了多学科会诊,结合患者身体状况综合研判:黄阿公所患的是中央型肿瘤,这类肿瘤的显著特点是局部病灶较大,且供应肿瘤的血供丰富,容易堵塞、压迫气管,进而导致患者出现胸闷不适的症状,而这种情况恰恰特别适合采用支气管动脉灌注+栓塞治疗。因此,医疗团队最终决定为其实施该治疗方案。

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这种治疗方式具体是通过股动脉插入导管,将化疗药物直接送达肿瘤内部。值得一提的是,所需的药物剂量仅为全身化疗的一半,能大幅降低全身副反应。同时,对肿瘤的供血血管进行栓塞,双管齐下 “饿死” 癌细胞。在此基础上,再辅以全身肿瘤免疫治疗,不仅能让患者呼吸顺畅,达到缩小肿瘤、缓解症状的效果,还能配合免疫治疗,有效提高肺癌晚期患者的生活质量。

与家属充分沟通后,手术顺利施行。术后,黄阿公恢复得很快,第二天就出院了。如今的他,不仅摆脱了轮椅和氧气,体重还增加了 20 多斤,精神状态焕然一新。

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无独有偶,77 岁的王阿公也有着相似的经历。王阿公同样因长期吸烟,肺功能仅剩正常人的 23%。去年发现肺部肿瘤后,他一度放弃治疗,直到病情加重才找到朱君飞主任。检查显示,他的中央型肺鳞癌已堵塞气道,并且出现了脑转移。由于身体虚弱,无法耐受手术或放疗,医疗团队同样为他实施了支气管动脉灌注化疗+栓塞术,并结合全身肿瘤免疫治疗。

令人惊喜的是,术后的王阿公不仅无需吸氧,声音也变得洪亮。他笑着跟主治医师李苏剑说:“我都返老还童了。之前住院治疗,剪掉的头发全部都长出来,原来是满头白发,现在的头发都变黑了。”

朱君飞主任介绍,支气管动脉化疗栓塞(BACE)是一种微创介入技术,通过导管将化疗药物和栓塞剂精准注入肿瘤供血动脉,实现局部高浓度化疗,直接杀伤肿瘤细胞;同时栓塞血管,切断肿瘤营养供应,“饿死”肿瘤。其适应症包括:无法手术的中晚期肺癌患者;高龄或体质差、不耐受全身化疗者;术前缩小肿瘤(新辅助治疗);肺癌合并咯血;放化疗后进展的患者等。该技术结合了介入手术和药物化疗的优势,具有创伤小、恢复快,尤其适用于无法手术或无法耐受全身化疗的肺癌患者。

朱君飞主任还提醒,早诊早治是应对肺癌的关键。随着医疗技术的不断进步,即便是高龄或合并基础疾病的患者,也有多种微创治疗方案可供选择。特别是有吸烟史的人群,更需要定期体检,一旦出现咳嗽、气促等症状,要及时就医,避免延误病情。

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