彩色眼底照像查什么【惟视资讯】周边眼底要想查得细，超广角拍照时最好散瞳并转动眼球！

但超广角成像往往在非散瞳的条件下让患者保持中心注视来进行拍摄，这种临床标准模式能否充分地检测到周边部视网膜病灶呢？针对这一问题，近期复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科专家的一项新研究或许能为我们带来重要启发！

但同样是这只眼睛，通过转动眼球（即眼底照相时患者注视上方、下方、鼻侧及颞侧），结果却出乎意料——

在向下方注视时拍摄的眼底相片上，我们发现了周边部格子样变性及萎缩孔！

这组照片来自周行涛教授团队近期发表于Br J Ophthalmol上的文章。

该研究共纳入从2019年11月到2020年6月的110名近视眼患者，所有患者在三面镜检查时均观察到了至少一个眼底病变。采用超广角成像对所有入组患者进行眼底照相，根据是否散瞳以及注视的不同分为4种拍照模式：免散瞳中心注视、免散瞳转动眼球、散瞳中心注视以及散瞳转动眼球。统计计算不同模式下视网膜周边部病灶检测的敏感性，即检测到视网膜周边部病灶的能力。

结果显示：

与中心注视拍摄相比，转动眼球拍摄能够明显提高视网膜周边部病灶的检测敏感性达30%以上（非散瞳33.33%，散瞳34.04%）。

在所有模式中，采取散瞳+转动眼球的超广角眼底照相达到了最高的周边部病灶检测敏感性（86.52%）。而采用免散瞳、中心注视这一临床最常用的超广角成像拍摄模式，只有不到半数的周边部病灶被检测到。

此外，视网膜上方与下方是临床中最容易遗漏周边部视网膜病灶的两个象限。恰恰在本研究中，研究者发现，采用转动眼球的拍摄方法，上方视网膜与下方视网膜周边部病灶检测敏感性的提升是最显著的！表明转动眼球的拍摄方法能帮助克服超广角成像技术采用椭球镜带来的不足。