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手术胶片是什么介入科普——介入手术室



     随着国家大力推进胸痛中心、脑卒中中心、出血中心的建设,血管类疾病越来越受到人们的重视,同时血管类疾病也严重危害人们的健康。血管介入手术是血管类疾病的重要治疗手段。需求+扶持+放权,中国介入医学的最好时代正在到来。

     说到介入医学的发展,当然是离不开介入手术室(因为介入手术用的耗材大多为导管又称导管室)。今天带领大家参观下“高精尖”的介入手术室,满满的都是高科技哦。   

     介入手术里面工作的的医生护士除了手术衣帽,还身穿一副独一无二的特制“铅衣铠甲”。他们头戴铅帽、身穿铅衣铅裙,脖套铅围脖,被称为“铅衣卫士”,借助DSA血管造影机为患者解除病痛、治疗疾病。那介入手术就诊流程又是怎样的呢?请大家跟随我的脚步,一起探秘介入手术室吧!

神秘的介入手术室长什么样子?


    我们的介入手术室间陈列着很多仪器,琳琅满目!有监护您血压心率的心电监护仪;有抢救设备如负压吸引器、除颤仪;也有造影需要的高压注射器,当然!我们介入手术室当之无愧的“C位”仪器,一定就是“数字减影血管造影机(DSA)”啦!它可是我们介入医师的“眼睛”,每台手术必须要在它的引导下方可实施。同时房间内所有的仪器设备每日都由专人负责维护,呈备用状态,以保障手术的安全进行。

介入手术是如何做的呢?


   介入治疗相对于外科治疗优点在于:是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明显缩短。对于不能耐受手术的高龄危重患者或者无手术机会的患者,介入也能很好地治疗。

    大多数都是局部麻醉方式,手术的全程您都是清醒的,可以与我们医护人员正常交流;只有神经介入如颅内动脉瘤栓塞术或支架植入术等会采用全身麻醉方式,术前医生会根据病情为您选择适宜的手术方式及麻醉方式。


手术前需要做哪些准备呢?

 

     术前一日主管医生将会详细向您讲解手术注意事项及可能存在的风险,并签署知情同意书。同时责任护士也会详细为您讲解术前准备相关事宜:
    1、术前一日晚沐浴,做好手术部位清洁。次日更换病号服(不穿内衣、内裤),摘除身上佩戴首饰,手表等随身物品。
   2、全麻手术者需禁食禁饮6小时,局麻手术可不禁食禁饮,但不可过饱,以免引起不适。
   3、如有口服降压药、癫痫药,清晨6:00自行一小口水将药物吞下,禁服降糖药如二甲双胍,避免对肾脏造成负担;如有其它长期服用的药物,请咨询医生,遵医嘱服用;
   4、女性需卸妆卸甲,剪指趾甲、男性剃净胡须,如有假牙者需取下,放入清水中保持清洁。

   5、请根据医护人员的手术安全教育告知,术前训练床上解大小便以及咳嗽和憋气。   

   6、进入介入手术室前,请取下随身佩戴的金属饰品、手表、手机等贵重物品,并请家属妥善保管,以免带入手术间,干扰各种仪器设备正常运行。

手术当日需要注意的是什么


     1、请在病房耐心等待,我们手术病区的护士会根据手术安排及台次将您安全转运至介入手术室进行手术。
     2、当手术室巡回护士来病房接您手术时,请配合主动告知床号姓名等信息,配合护士与病区护士做好手术身份信息的安全核查。
     3、有家属陪同者请在等候区域外耐心等待,当呼叫家属谈话时及时前往谈话间。

     4、术前请提前排空大小便,并将检查的影像胶片带入介入手术室。
   

手术安全"九知道"


    一、医护人员行任何操作前请配合告知您的身份信息:如科室、床号、姓名等。
   二、请正确佩戴口罩,我们将为您佩戴一次性手术帽后方可入室进行手术。
   三、到达介入手术室后,请家属在手术室门口等候区域等候。
   四、入室后请在病床上耐心等待,不要自行翻越床档或起身下地走动,避免发生跌倒坠床等意外事件。
   五、术前有任何不适请及时呼叫,医护人员也会经常巡视并满足您的需求。如需大小便,请告知医护人员,我们会有专人搀扶并陪同。
   六、手术间温度一般维持在18~22℃,可能会有些冷,请不要担心我们会为您盖好被子注意保暖及保护您的隐私。
   七、介入手术床较窄,上台后请配合医护人员平卧正中位置,双手置于床侧边缘,不可自行移动,有需求时请及时告知医护人员,避免术中坠床或影响术者操作。
   八、术中根据医护人员的指令做好相应的手术配合,如有任何不适,都请及时告知。

  九、手术结束后,介入医生会妥善包扎伤口,无异常将由转运人员将您安全护送返回病房。

 术中可能会出现哪些症状呢?


    介入微创手术整个过程中是比较安全,请不要担心!您只需按照医护人员的指导做好手术配合,术中可能会出现以下症状:
    1、当注射造影剂时,可能会出现口腔发苦、局部或全身灼热感,别担心,这是造影剂快速注射血管后产生的正常现象。
    2、当支架、球囊在血管内放置及扩张时,部分患者可能会有胀痛等不适感觉,但时间很短,1分钟左右就会缓解。
   3、术中出现持续性胸闷、出冷汗及疼痛等症状时,请及时说出您的不适,我们好为您及时处理。。
   4、如有碘对比剂或其它药物的过敏史,请术前及时告知,术中出现皮肤瘙痒、胸闷、心慌及心悸等感觉,请立即告知医护人员。


术后有哪些需关注的点呢?


    1、手术结束后我们会专人护送您回到您亲人的身边。

    2、您带入介入手术室的物品将随您一道返回病房(病例、摄片、病员服等)。

    3、术后穿刺部位压迫止血,绷带加压包扎伤口,穿刺肢体制动6h,患者平卧24h。(经桡动脉穿刺入路患者除外)

   4、患侧肢体不能屈曲,避免端坐位和蹲位。(经桡动脉穿刺入路患者除外)

   5、24小时后不急于下床,活动应循序渐进,先坐起后无头晕等不适后再慢慢下床站起,,逐渐走路。

   6、术后应多饮水,以便于注入体内的造影剂通过肾脏排泄,减缓造影剂的不良影响,更好的保护肾脏功能。

  END  


                        撰稿:薛丽娟

                        审核:薛丽娟​



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