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转自:普门科技

2025年10月13日,是第十二个“世界血栓日”。2014年3月,国际血栓与止血学会(ISTH)宣布将德国现代病理学之父Rudolf Virchow教授生日(10月13日)作为“世界血栓日”,以纪念他首先提出“血栓形成”理论,并提高公众对血栓性疾病的认知,促进血栓性疾病的规范诊治。
什么是血栓?

血栓,顾名思义即是血管内由血液或成分凝集成的固体质块,主要位于动脉、静脉和毛细血管等循环系统部位。主要形成机理为血管内皮细胞损伤、血流速度缓慢以及血液的高凝状态。
根据血栓发生部位,可以分为动脉血栓与静脉血栓,其中静脉血栓栓塞症(VTE)囊括深静脉血栓(DVT)及肺血栓栓塞(PE),是继心肌梗死和脑卒中之后的第三大常见的急性心血管综合症,因具有高发病率、高死亡率、高漏诊率等特点,被称作“沉默的杀手”。
深静脉血栓高发于下肢,患者住院后,长期卧床、有创操作、高龄、家族遗传等高危因素均可能增加VTE风险,因此定期的风险评估及专业的预防与诊治对于患者意义重大。
VTE患者的临床表现如何?
诊断手段是什么?
下肢肿胀、疼痛、浅静脉怒张、凹陷性水肿、皮肤暗红、皮温升高等是DVT发生后的常见表现。由于VTE早期发病隐匿,仅10%~17%的患者会出现下肢肿胀等明显症状,因此提高对VTE的早期诊断率尤其重要。
影像学检查虽是诊断VTE的金标准,但监测实验室指标水平变化在血栓发生的早期就可观察到血液凝集的动态趋势,从而主动占据预防先机,降低VTE发生风险。
血栓弹力图仪是目前临床用于评估出血及血栓风险发生概率的新手段,是公认能较早和及时发现血液高凝状态的有效和可靠指标之一。血栓弹力图作为凝血检测的筛选和补充,能够进一步提示血液是否为高凝状态,在心血管外科、器官移植手术、重症监护ICU和其他出血量大的手术中,以及妇产科、儿科、急救创伤中心、止血研究等领域中广泛使用,是一种重要、准确、快速的临床止血监测工具。

普门科技T-8000系列血栓弹力图仪
此外,随着检测技术的进步,血栓分子标志物已逐渐应用于临床,用于评估早期血栓形成。有研究指出,经典的血栓两项检测——D-二聚体(D-Dimer)与纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的联合应用,能够早期提示因血管内血栓形成所导致的血栓性疾病[1]。相较于传统实验室检查指标,该联合检测具有更高的敏感性与特异性,可在静脉血栓早期即显示水平异常,有助于实现血栓性疾病的早期诊断,并为治疗监测提供更及时的参考。
普门科技的“经典血栓两项”(D-Dimer与FDP)检测,基于先进的电化学发光技术,具备发光强度高、信号持续时间长、重复性优异、线性范围宽等突出优势,并可在9分钟内完成检测,能够显著缩短临床决策时间。与此同时,普门科技的电化学发光产品体系全面覆盖“单机—流水线—智能化实验室”三大层级,能够依据不同实验室的实际需求,提供灵活、专业的定制化解决方案。

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VTE预防大于治疗
静脉血栓栓塞症(VTE)作为住院患者常见且可预防的致死性并发症,因其起病隐匿、临床表现不典型而易被漏诊,已成为医院内可防可控的主要致死因素之一。因此,早期识别中高危患者并实施规范化预防策略至关重要。
依据《静脉血栓栓塞症机械预防中国专家共识》及多项国内外指南推荐,对中高危VTE风险的住院患者应进行个体化风险评估:若存在抗凝禁忌症,建议单独采用机械预防措施;若无抗凝禁忌,尤其是出血风险较低的高危患者(如重大骨科手术围术期),推荐在药物预防基础上联合应用机械预防,以协同增强预防效果。
机械预防措施主要包括间歇充气加压装置(IPC)、逐级加压弹力袜(GCS)与足底静脉加压泵(VFPs)。其作用机制在于通过物理方式促进下肢静脉血流加速,减轻血液淤滞。多项循证医学研究证实,规范实施机械预防可显著降低住院患者VTE发生率约50%–60%[2,3]。对于VTE极高危患者,联合预防策略已被证明可进一步降低血栓事件风险,其临床应用的安全性依赖于对药物相关出血风险的准确评估与有效管控[3]。
VTE规范化预防是医疗质量与安全管理的关键环节。在临床实践中,系统性地开展风险评估,并根据评估结果实施分级预防措施,对于降低住院患者VTE相关的病死率及并发症具有重要意义。
普门科技作为国内VTE智能防治管理领域的先行者,凭借深厚的技术底蕴和严谨务实的服务理念,已为全国众多医疗机构提供了血栓防治体系建设的整体解决方案。
其服务内容涵盖组织架构搭建、信息化平台构建、智能评估、可视化质控与规范随访等全流程,并结合标准化预防路径与专业评审辅导,为医院VTE防治项目提供全方位、多层次的系统支持,助力构建覆盖全面、评估智能、质控精准的标准化与个性化防治体系。
截至目前,公司物理防栓设备已进驻全国超过10,000家医院,智慧化VTE防控系统也已在400余家医院成功落地。通过可衡量的实践成效,普门科技持续赋能院内VTE防治能力建设,实现血栓无死角预防与全程智能化管理。

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【参考文献】
[1] 彭超,文一波.D-二聚体与FDPs联合检测在血栓性疾病中的诊断价值[J].实用检验医师杂志, 2018, 10(4):223-225.
[2]《中国血栓性疾病防治指南》专家委员会. 中国血栓性疾病防治指南[J]. 中华医学杂志, 2018, 98(36):2861-2888.
[3] 通信作者.静脉血栓栓塞症机械预防中国专家共识[J].中华医学杂志, 2020(7):484-492.








