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什么叫鼻胃肠管我科顺利完成多例床旁一次性鼻肠管(可视型)置入


我科长期开展鼻肠管置入术,近日顺利完成多例床旁一次性鼻肠管(可视型)置入术,最快一次仅用时10分钟,一次成功。此技术为危重症患者的有效肠内营养支持治疗提供了有力保障,减轻患者的痛苦,降低了治疗费用。有利于缩短患者住院时间,降低病死风险。标志着我院急危重症救治水平又迈上了新台阶。



78岁的梁先生是一名肝性脑病、乙型肝炎后肝硬化、心力衰竭、呼吸衰竭的患者,患者不能配合经口进食,拟予以胃肠营养,在可视鼻肠管置管下操作可清晰看到食管静脉曲张情况,避开易出血点,观察患者胃肠黏膜充血情况,减少对患者食管黏膜的损伤,改善患者的预后,也降低了盲插带来的出血穿孔风险,同时也无需进行床边摄片确认。

鼻肠管置入是临床常用的肠内营养置管方法,传统的鼻肠管置入方法包括盲插法、胃镜引导法等,其中盲插法虽然操作简答,但成功率低;胃镜引导法虽然成功率高,但操作难度相对较大,且患者耐受性较差。

可视型鼻肠管较盲插方法,能增加适应症范围,减少并发症;

安全:不需要进行咽部麻醉,减少误吸、呛咳,甚至吸入性肺炎的发生;

便捷:能在床边、术中操作,规避重症患者搬运风险,增加手术患者置管成功率;无需使用超声、X线等方法确定位置,不增加额外费用; 

快速:操作时间短,成功率高,准确放到空肠;

准确:鼻肠管内壁涂抹亲水层,更容易退镜而不带出鼻肠管。







一次性使用鼻胃肠管

(可视型)


结构组成:

由摄像模组、插入管、主机、液晶屏四部分组成


一次性使用鼻胃肠管

(可视型)


结构组成:

1.一次性使用鼻胃肠管

2.导丝护套

3.导丝


适用范围:用于肠胃解压,液体或流质营养的输入、排(吸)液。

01
适应症
  1. 机械通气

  2. 不能耐受胃内营养、胃潴留

  3. 胰腺炎

  4. 颅脑损伤、肿瘤放化疗呕吐等易反流患者

  5. 炎症性肠炎、胃食管瘘

  6. 中、重度烧伤

  7. 手术前后EN等等


02
禁忌症
  1. 上消化道出血

  2. 幽门水肿、梗塞

  3. 麻痹性和机械性肠梗阻

  4. 严重应激状态、休克

  5. 胃肠手术史



03
优势

1.对比于普通盲插,能增加适应症范围,减少并发症的发生

2.管腔直径小,从患者鼻腔进入食道,能减少胃镜置管引起的喉部不适,诱导心率失常等风险。

3.不需要进行咽部麻醉,减少误吸、呛咳,甚至吸入性肺炎的发生

4.能在床边、术中操作,规避重症患者搬运风险,增加手术患者置管成功率

5.鼻肠管内壁涂抹亲水层,更容易退镜而不带出鼻肠管

6.无需使用超声、X线等方法确定位置,不增加额外费用

7.使用一次性无菌护套,降低医院交叉感染,降低医院科室消毒成本







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