1. 适用患者
存在调节幅度(AMP)低于正常,正负相对调节(NRA/PRA)低于正常值、调节超前、调节灵敏度差等问题的患者。
2. 训练目的
使用反转拍做双眼训练时集合刺激保持不变,通过正镜片阅读可减少调节,负镜可增加调节,调节的变化引起调节性集合的变化,会伴随相应的融像性聚散改变。所以,双眼反转拍训练的目的不仅是改善调节灵敏度,同时也改进融像性聚散。
3. 训练器具
视力卡(20/30、20/40、20/50)。
反转拍(+-0.50D、+-1.00D、+-1.50D、+-2.00D、+-2.50D)。
4. 注意事项
(1) 训练前应先做调节灵敏度的检查:先使用+-2.00D反转拍和20/30视力卡检查,正常值为双眼8cpm,单眼11cpm;如果低于此标准,再改用+-1.50D反转拍;正常值为双眼8cpm,单眼11cpm,以此类推,可降低反转拍光度进行训练。
(2) 视力卡的选择:以近视力检查结果为参考(20/50视力卡适用于近视力0.3~0.4,20/40视力卡适用于近视力0.5~0.6,20/30视力卡适用于近视力0.7及以上的患者)。
(3) 反转拍的选择:从可以通过但不能达到正常值的双面镜度数开始训练,当该梯度双面镜可达正常值后,逐步增加至+-2.00D及更大的双面镜度数。
5. 训练步骤
(1) 患者屈光全矫正,将视力卡放在视力卡架上(距离40cm),一只眼用眼罩遮盖,先进行单眼训练,后进行双眼训练。
(2) 反转拍正镜片一侧贴近眼睛置于鼻梁上,按照视力卡1~40号的顺序依次看清并大声读出每号方格里的视标。翻转一次反转拍读出一个方格里的视标,再翻转一次,再读出下一个方格的视标。
6. 训练终点
训练到患者年龄段对应的正常值。
6岁:双眼3cpm,单眼5.5cpm。
7岁:双眼3.5cpm,单眼6.5cpm。
8~12岁:双眼5cpm,单眼7cpm。
13~30岁:双眼8cpm,单眼11cpm。
30~40岁:双眼9cpm,单眼10cpm。












