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准妈妈李女士感觉有点心慌,到医院后大夫给她开具了心电图检查,当她躺到检查床上时,看到五颜六色的导联线感觉心更慌了,原来她担心做心电图时会电到自己和宝宝,随即心电图室检查医生耐心解释了心电图的原理,消除了李女士的紧张情绪,顺利完成了检查。
那么心电图检查时会有电吗?会电到人吗?做心电图时的确有电流,不过此电流是被检者心脏释放的非常微弱的生物电流,经过导联线连接心电图机,呈现出心脏电流活动的曲线图形——心电图,所以此电是不会电人的,做心电图检查是绝对安全的。
今天,我们就来科普一下心电图检查。迄今为止,在人类医学史上有两项医学检查与诊断技术在临床上应用已超过百年而久盛不衰,其中一项是X线检查,它是伦琴所发明,伦琴由此获得了诺贝尔物理学奖;另一项就是我们今天我们所说的心电图检查,心电图机是由荷兰的生理学家Einthoven在1902年所发明,Einthoven由此获得了1924年的诺贝尔医学奖。心电图机的发明与应用是临床上诊断心脏疾病,特别是诊断心律失常疾病的一项重要的检查手段。它简便而快捷,具有重要的临床意义,所以历经百年而久盛不衰!
(一)心电图检查原理
心脏本身是有电的,虽然心脏电流是很微弱的,但它还是可以通过胸壁、皮肤传导到体表。
这个电不是平常意义上我们所理解的物理学电流,它在医学上称之为生物电,就像大脑也带电,叫脑电波。医生把电极放置在身体的固定的位置,通过导联线连接到心电图机,心电图机可以把这个电流放大并且描记出来,将看不见的电变成有连续波形的一幅图,这个就是心电图了。心脏是人体的泵血器官,心脏先有电流的刺激,然后才会跳动。就像一台电动机一样,先有电流通过,然后电动机才会开始转动工作。
(二)心电图检查价值
心电图检查广泛应用于临床,它能够记录心脏的电活动,是诊断心律失常最有价值的方法;同时是诊断心肌缺血、心肌梗死的重要诊断依据;此外,在判断心脏是否扩大、肥厚,药物或电解质对心脏的影响方面也有一定的临床诊断价值。
(三)心电图检查前注意事项
不要空腹做心电图检查,空腹检查易出现低血糖,使心跳加快,会影响检查结果;
检查前不要喝咖啡、浓茶;
检查前避免剧烈运动,如果刚运动过,需休息10到15分钟,待平静下来再检查,检查时不要紧张;
不要穿化纤类衣物,因为这类衣物易产生静电,对心电图有干扰,应穿易穿脱的宽松的纯棉衣物。
(四)心电图检查时机
患者自觉症状最明显、临床症状最突出时检查心电图,就更容易“捕捉” 到异常情况。而休息一会儿或服药症状得到一定程度缓解后,心电图检查就可能表现正常,反而不利于诊断。因此,也不能因一次心电图检查正常就放松警惕,而应密切观察病情,必要时可做二十四小时动态心电图检查。
如果患者保存有以往做过的心电图,最好能带来并交给心电图诊断医师,心电图前后的变化对心脏疾病的诊断很重要。如果患者正在服用钾盐、钙剂、洋地黄及抗心律失常等药物,应告知心电图诊断医师,以便在出具心电诊断报告时充分考虑到药物的影响。
综上所述,心电图检查在临床上是一项简便、具有重要临床价值的检查手段。该检查无痛、无辐射,老人、小孩、孕妇均可以做。如有胸闷、胸痛、心悸、气短等症状时应及时行心电图检查以明确诊断。对于50岁以上无症状人群,建议每半年行一次常规心电图或动态心电图检查。
校审丨韩 序 审核丨李 濛









