什么是心肺复苏器科普｜心脏突然“罢工”了怎么办？

科普

我们可以把心脏想象成家里暖气循环的水泵。

正常情况下，它“嗡嗡嗡”有节奏地跳着，把血液（热水）输送到全身。心脏骤停，就是这台“水泵”突然彻底不工作了，或者开始乱颤。

这时候，大脑因为缺血缺氧，人会在几秒钟内失去意识、停止呼吸。如果不马上处理，大脑缺氧超过4-6分钟，就会发生不可逆的死亡。

注意：心肌梗死（心梗）≠心脏骤停。

• 心肌梗死是“水泵”的管道堵了，但泵还在试图工作，人往往是胸痛、大汗，意识是清醒的。

• 心脏骤停是“水泵”直接停机了，人是倒地、叫不醒的。

比如得过心梗、有心力衰竭、严重心律失常的人。

如果父母、兄弟姐妹在年轻时就因心脏疾病去世，要格外警惕。

长期熬夜、过度劳累、压力巨大、抽烟酗酒，会让心脏“绝缘层”受损，容易诱发恶性心律失常。

尤其是在没有热身、身体不适（如感冒、发烧）时进行高强度的马拉松、篮球等运动。

• 莫名的极度疲劳：不是干了一天活那种累，而是没干什么事，却觉得“身体被掏空”，甚至伴有心慌。

• 胸闷、胸痛：胸口像压了块大石头，或者有紧缩感，可能伴有左肩、后背、下巴的放射性疼痛。

• 心慌、气短：感觉心脏“咚咚”乱跳，或者稍微动一下就喘不上气。

• 晕厥或眼前发黑：这是最危险的信号之一，说明大脑已经短暂缺血了。

如果自己或家人出现以上情况，别硬扛，别“等等看”，立刻去急诊挂号，做一个心电图和心肺五项。

1.评估环境，确保安全：在开始施救前，首先观察周围环境（如火灾、漏电、煤气泄漏、拥堵、坍塌等），确保施救者与患者均处于安全地带。

2. 判断意识：拍打患者双肩，大声呼喊：“先生/女士！你怎么了？”如果没有反应，说明意识丧失。

3. 判断呼吸：观察患者胸廓是否有起伏，听是否有呼吸声，持续5—10秒。注意：如果病人呼吸停止或只是“倒气”（像打呼噜一样、间隔很长的喘息），那不是正常呼吸，那是濒死状态，必须按心脏骤停处理。

4. 立即呼救：如果你不是一个人，尽快向身边的人说清楚具体地址、患者情况，并让他们帮忙寻找附近的“AED”（自动体外除颤器，就是商场、地铁里常见的那个急救箱）

如果病人没反应、没呼吸，立刻进行胸外按压。

• 摆放体位：将患者平放在坚硬的地面上，解开衣领和腰带，暴露胸部。

• 按压位置：两乳头连线中点或胸骨中下1/3处。

• 按压方法：一只手的手掌根放在按压点，另一只手扣在上面，双手交叉，手指翘起。

• 姿势：身体前倾，肩膀在手的正上方，用腰部的力量，垂直向下压，胳膊肘不能打弯。

• 深度与频率：

• 深度：至少 5—6厘米。

• 频率：100—120次/分钟。这个速度比较快，可以自己在心里默念节拍。

• 要点：让胸廓充分回弹，但手掌根不要离开胸壁。

• 持续按压：直到AED拿来了，或者急救人员接手，或者病人动了、睁眼了，再停止。

• 人工呼吸（可选，优先按压），如果会做人工呼吸，可在按压30次后，进行2次人工呼吸。

• 仰头抬颏法打开气道，清理口腔异物，捏住患者鼻子，用嘴包住患者嘴巴，缓慢吹气，看到胸部起伏即可，每次吹气1秒左右。

• 如果不会或不方便做人工呼吸， 持续胸外按压也能有效维持血液循环，不要因为犹豫而停止按压。

AED是给心脏“重启”的神器。哪怕没学过医，只要打开它，它会有指示，跟着做就行。

• 打开AED电源，按照语音提示，接导联线，再按照除颤电极片上示意的位置贴电极片。

• AED会自动分析心律。如果它说“建议除颤”，确保没有任何人触碰病人身体，然后按下闪烁的“放电”按钮。

• 电击完后，不要停下来检查，立刻继续按压，直到AED再次提示分析心律。

注意事项

• 不要中断按压：电击后或无需电击时，立即以30次胸外按压→2次人工呼吸的循环持续施救，直至患者恢复呼吸或专业医护人员到达。

• 不要做这些事：不要给患者喂水、吃药，不要摇晃患者，不要用枕头垫在患者头下。