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什么是生化仪定标​什么是定标?多长时间要定标一次?​质控的影响有那些?

                                            

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定标就是要找出一个参考点,就是一个K值。它是由仪器与试剂状态确定下来的。当我们测定一个标本时,无论您是用手工的方法或全自动生化分析仪,测出来的值只是一个吸光度,这个吸光度对我们没有什么意义,我们要把这个吸光度转化成一个浓度或是酶的活性。


那就要乘上一个K值,计算并打印出来的结果对我们就有意义了。K值就是我们通过定标找出来的。一般上最低要求是由试剂空白与标准品。经过仪器测定出两个吸光度。


K=标准浓度/(A标准-A试剂空白)

标准液的浓度我们是知道的,这两个吸光度可以由仪器测出,这样就得出一个K值。无论什么样的标本,用其吸光度乘以K值我们就得到了答案。因此,K值具有非常决定性的意义,可以决定标本的准确性。


K值的决定因素:我们看看K值会受到什么影响呢?

第一,标准液的浓度一定要准确。

第二,标准液的吸光度与试剂空白的吸光度一定要准确。吸光度受仪器状况、试剂状况的影响,如果您的仪器相当稳定,试剂是影响K值的一个主要因素。


如何确定K值是正确的?

一般我们用质控血清来检查,最好是两种水平的质控来检查,如果质控结果很好,可以说K值是准确的,用这个K值计算出来病人的结果也是准确的,所以K值非常关键。


K值的真面目:K值实际上代表了斜率,截距代表试剂空白,试剂空白每天都在变化,所以K值的稳定性决定您的仪器与试剂,如果仪器与试剂都十分稳定,那K值也很稳定。


多长时间定一次标合适?

这要看您试剂的稳定性,质控结果不好,有些项目做试剂空白可以解决,有些项目要做两点定标。

酶的项目如何确定K值:

一是计算出来的理论K值;

K = (TV × 1000)/(SV × L × ε)

二是用有酶项目的定标液得出K值:

目前各公司可以提供多项目的定标液,不仅有底物类的项目,也有酶类的项目。


质控的影响有那些?

仪器稳定性及维护也是做好生化质控的一个重要因素医学检验,作为一个技术性特别强的学科,其技术发展日新月异,尤其是生化检验,自动化生化分析仪在大中型医院已得到广泛的应用。由于多个国家的不同厂家的设备纷纷进入中国,而很多医院设备科缺乏对各种设备的信息比较,对其性价比缺乏相应的了解。


加之国家也无权威机构对此加以论证和指导,造成我国引进的生化设备国别多,型号杂,质量差别也较大。这给生化质控工作带来极大不便,既影响室内质控的稳定性,也造成室间质评的混乱。


现在国外有些国家建立检验中心,在一个地区,一个大城市成立一个超级检验科,引进高质量,同型号的多台生化分析仪,即所谓生化工厂或生化车间,这样的话,保证了室间和室内质量控制,既有利于管理也将极有力保证检验结果的权威性和可对比性。


正确选择质控物和参考血清也是做好生化质评必不可少的一方面室内质控血清的质量是保证获得良好的质控结果的重要前提之一,因此一定时间内最好是用同一种性能稳定的质控物,这样既保证了检验结果的准确性也有利于同一患者在同一医院测定结果的前后对比性。当然室内质控也应采用高中低三个水平。这样就可避免有些临床标本结果太高或太低而偏离线性范围而导致失控。


现在有些医院因为生化设备的检测速度和标本量的问题而采用一个正常质控或加一个异常质控,实际上这是不太完善的。关于室间质评,现在有一些不良去向,即一味追求室间质评的成绩而忽略了室内质控,以至于主次颠倒。实质上室间质评是室内质控的辅助,只有做好室内质控才能保证临床标本检测的准确性及室间质评的进行。


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