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康复 站床是什么躺着就能“站”起来康复?电动起立床的奥秘与关怀

撰稿 | 程雨欣

审稿 | 周燕





为了让长期卧床的患者更安全、舒适地“重新站起来”,鄂州市中医医院重症康复病区的护士们亲自躺上了电动起立床,体验患者的感受,只为提供更优质的护理。这种设备到底有什么用?使用时又要注意什么?让我们一起来了解。

一、什么是电动起立床?
电动起立床是一种智能康复设备。它能像电梯一样,平稳、缓慢地调节床面角度,帮助无法自己站立的患者从平躺状态,逐步过渡到接近直立的姿势,实现科学的“站立”训练。

二、它有什么好处?
对长期卧床的患者来说,电动起立床的好处多多:
预防“站起来就晕”(体位性低血压):躺着太久,身体适应不了突然站立。起立床慢慢抬高角度,给心脏和血管时间重新适应重力,为以后下床走路打基础。
帮助呼吸顺畅,减少肺炎风险:躺着时,肺的空间被压缩,痰也不容易咳出来。站立的姿势让肚子里的器官往下移,给肺腾出更大空间呼吸,氧气交换更好,同时重力还能帮助排痰,降低肺部感染风险。
促进腿部血液流动,防血栓:站立时,重力帮助血液从腿往心脏回流,腿部的肌肉也会轻微用力,像“泵”一样挤压血管,大大减少腿部形成血栓甚至引发肺栓塞的危险。
锻炼肌肉,活动关节:反复的“站起-躺下”动作,能锻炼大腿、臀部等关键肌肉,防止它们萎缩,也能让髋关节、膝关节等保持或恢复灵活性。

三、哪些人适合用?
脑部或脊髓受伤患者:如脑中风、脊髓损伤、脑外伤后无法站立的人,它能帮助恢复平衡感,刺激腿部神经恢复。
骨科手术后或重伤患者:如下肢骨折、脊柱手术、髋关节置换术后早期(需医生同意),能减少骨头流失,防止关节僵硬。
长期卧床的重病患者:特别是心肺功能很弱的人,用来预防各种卧床并发症,争取早日能离床活动。
重要提醒:有严重心脏病、脊柱不稳、腿部有急性血栓、癫痫发作未控制、严重骨质疏松等情况的患者,禁止使用。

四、护士亲身体验:患者的不适在哪里?
为了做得更好,护士们亲自当了一回“患者”,发现了不少关键点:
安全感是首位:固定带(特别是膝盖、髋部)要适度系紧,但胸口的带子不能太紧,否则会胸闷。手放在固定带里面更舒服安全。角度超过65-75度时,人容易紧张甚至恐慌,需要密切观察和安抚。
头晕要小心:角度变化(尤其是太快时),无论是从躺到“站”还是从“站”到躺,都可能引起头晕、轻微眩晕。提前告知患者角度要变了,能大大减轻恐惧感。
姿势很重要:双脚要放正(功能位),站姿要标准,避免内八或外八,否则不舒服。患者身体会随着重力下滑,导致固定带移位卡在腋下引起不适,需要及时调整。
分散注意力很有效:对于清醒的患者,操作时和他们聊聊天、看看电视,能有效缓解紧张和不适。
核心反思:我们常常更关注治疗本身,容易忽略患者的舒适度。站在患者角度思考,才能优化每一个细节。

五、安全使用,牢记要点
为了保证安全和效果,使用电动起立床必须规范操作:
谁来做?
必须由经过专业培训的医护人员操作,家属或护工不能自己操作。操作时必须有家属或医护人员全程在旁陪伴。
开始前:
检查设备是否完好。
评估患者身体情况,确定是否能用、起始角度(通常30°)和训练时间。
帮患者穿合适衣服,拿走身上硬物(钥匙、手机等),固定好身上的管子(如尿管、输液管)。
操作中:
固定好:用安全带、腿带安全固定患者,松紧以不影响血液循环为准。胸部固定带高度和松紧要调整好(推荐手放带内)。
慢慢来:从30°开始,根据患者感觉,每次缓慢增加5°-10°。切忌快速升降!
盯紧看:全程监测血氧、脸色、呼吸、意识,注意有无头晕、恶心、心慌。一有异常,立刻停止并降低角度!
聊聊天:对清醒患者,适当分散注意力。
结束后:
慢慢放平:先缓慢把床放平,再松开固定带,防止突然躺平头晕。
清洁消毒:清洁床面和固定带,防止交叉感染。

六、康复,身心都要关怀
鄂州市中医医院重症康复病区通过这次“沉浸式体验”活动,不仅规范了操作(“精准、安全、规范”),更强化了护理理念:“康复不仅是身体机能的重建,更是心灵希望的唤醒。”
训练前:耐心沟通,消除患者恐惧。
训练中:“一对一”陪伴,实时监测,给予安全感。
训练后:结合中医特色(如情志疏导、穴位按摩),帮助患者放松身心,促进恢复。

未来,医院还将把这种“体验式”关怀延伸到鼻饲、轮椅转移、呼吸训练等多种护理场景,用更专业的技能和更细致的关怀,帮助患者走向康复。









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